Хипоплазия на зъбния емайл - добра стоматологична портал, добра зъбна портал

Хипоплазия (хипоплазия) - малформация, съдържащ зъб хипоплазия или тъкани. Хипоплазия крайна експресия е аплазия - вродена липса на зъб, изцяло или частично, на емайла.

На практика, че зъболекарят е най-често срещаният зъбния емайл хипоплазия - без кариозни лезии на зъбите произход.

нарушение хипоплазия зъб тъкан се случва, когато метаболитните процеси на зъбни пъпки под влиянието на смущения на минерални и протеинов метаболизъм в тялото на плода или детето или действа локално върху коефициента на зъб зародиш. Maldevelopment емайл на хипоплазия необратимо, т.е. хипопластични дефекти не претърпяват обратно развитие, и остават за цял живот.

Емайл хипоплазия често придружено от нарушения на структурата на дентин и зъбна пулпа.

Хипоплазия млечни зъби. образува в утробата, поради нарушения в организма на бременната и хипоплазия на постоянните зъби, които започват да се формират на 5-6-ия месец от живота на детето - заболявания на обмяната на веществата в тялото на детето. Заболявания на детето се наблюдават значително по-често, отколкото в плода, така хипоплазия на постоянните зъби е по-често, отколкото млякото.

В момента има хипоплазия на млечните зъби по-често, отколкото преди, поради намаляване на перинаталната смъртност. Хипоплазия на млечните зъби се случва, когато заболяването на детето в първите седмици и месеци от живота си, което се отразява във формирането на резци, кучешки и кътници.

В литературата се отбележи, че по-висока честота в детството, по-голяма честота на лезиите хипоплазия зъби. Например, дентална хипоплазия наблюдава при 50% от децата с хронични заболявания, свързани с метаболитни нарушения, които са възникнали преди или скоро след раждането.

Хипоплазия на млечните резци наблюдавани при деца, чиито майки по време на бременност е претърпял заболявания като рубеола, токсоплазмоза, и токсемия. Има хипоплазия при недоносени деца с вродени алергия претърпели травма раждане или хемолитична жълтеница в резултат на несъвместимост на кръвта на майката и плода резус-фактор, роден в асфиксия. Хемолитична болест на новороденото хипоплазия на емайла, повечето деца се развиват пренатално (при 25-32 гестационна седмица), а понякога и в рамките на първата месец от живота.

Хипоплазия на постоянни зъби развиващите се под влиянието на различни заболявания, възникнали при деца в периода на образуване и минерализация на зъбите. Хипоплазия открити при деца, които са имали рахит, тетания, остри инфекциозни заболявания, заболявания на стомашно-чревния тракт, токсичен лошо храносмилане, недохранване, заболявания на ендокринната система, мозъчни заболявания, вродени сифилис. Около 60% от хипопластични дефекти на постоянни зъби се появява през първите 9 месеца от живота, когато адаптация и компенсаторни възможности на организма са леки.

Хипоплазия на короната на зъба като група принадлежността на засегнатите зъби, до голяма степен зависи от възрастта, на която детето е претърпял болестта. Така че, в случай на болест в първите месеци от живота хипоплазия се развива в района на режещите ръбове на централните резци и могили шест зъби, тъй като формирането им започва от 5-6 месеца след раждането. 8-9 месеца форма на живот, вторите резци и кучешки зъби. Когато заболяването през този период хипоплазия части детето ще бъде локализиран в режещи ръбове на страничните резци и кучешки зъби, като централните резци и шестата зъбния емайл недоразвити области се намират при екватора (като половина битове е вече образуван).

В случаите, когато заболяването е в детето продължава за дълго време, промените на емайлирани заемат големи площи на повърхността на короната на зъба. Някои деца са били неравномерно структура на емайла цели корони определени групи зъби.

Интензитет хипоплазия прехвърля зависи от тежестта на заболяването: болни определени метаболитни разстройства, образувани само варовити петна, и при тежки заболявания емайла хипоплазия наблюдава до неговото отсъствие (аплазия емайл).

формиране на един хипоплазия дентална твърда тъкан и същи интервал от време, наречена система, един зъб хипоплазия - локално.

Система хипоплазия на емайла

Клинично, има три форми на системна хипоплазия на емайла:

1) промяна на цвета;

Слаба степен хипоплазия емайл може да се прояви като бели, понякога жълтеникави петна с остри ръбове и същ размер на същите зъбите. Петна обикновено са разположени на вестибуларния повърхността и не са придружени от всякакви неприятни усещания. Характерна особеност на петната е, че външният слой на емайла не е оцветен багрила. По време на живота на размера, формата и цветът на тези петна обикновено не се променя. Дебелината на емайла на същото място, както и на сайта на непокътнат емайла до него. На рентгенова, тази форма на хипоплазия обикновено не се засича.

По-тежка хипоплазия на емайла е неговата хипоплазия, която се проявява по различни начини (чуплива, на петна, оребрена, емайл).

Вълнообразните запис на сушене емайл повърхност на короната: проверката може да се различи малки ролки, между които са покрити с немодифицираното емайл вдлъбнатината. Най друга обща форма хипопластична като вдлъбнатини в емайлирани flyweights, разположени на лицевите и езични повърхности на различни нива в различни групи на зъбите. С течение на времето, на емайла на мястото на нишата постепенно пигментирани, но остава здраво и гладка. Хипоплазия понякога проявява под формата на еднократна напречни жлебове на короната (прихващане). Тази форма се нарича хипопластичен някои набръчка. Такива канали могат да бъдат няколко, те се редуват с немодифициран зъб структура. Рядко има вдлъбнатини по цялата височина на зъбите короната на някои групи. Тази форма се нарича стълба хипоплазия. Обикновено, дори по време на тежки проявления хипоплазия (набраздени и стълба) емайл цялост не е счупен. Най-рядко емайл липса (аплазия) в дадена област. В тази форма хипопластична могат да изпитват болка, когато са изложени на стимули, след което елиминиране на болка тест. Клинично, тази форма се проявява липса на емайла на честотите Shie ролки, между които са покрити с непокътнати емайл кухина.

Най друга обща форма хипопластична като вдлъбнатини в емайлирани flyweights, разположени на лицевите и езични повърхности на различни нива в различни групи на зъбите. С течение на времето, на емайла на мястото на нишата постепенно пигментирани, но остава здраво и гладка. Хипоплазия понякога проявява под формата на еднократна напречни жлебове на короната (прихващане). Тази форма се нарича хипопластичен някои набръчка. Такива канали могат да бъдат няколко, те се редуват с немодифициран зъб структура. Рядко има вдлъбнатини по цялата височина на зъбите короната на някои групи. Тази форма се нарича стълба хипоплазия. Обикновено, дори по време на тежки проявления хипоплазия (набраздени и стълба) емайл цялост не е счупен.

Най-рядко емайл липса (аплазия) в дадена област. В тази форма хипопластична могат да изпитват болка, когато са изложени на стимули, след което елиминиране на болка тест. Клинично, тази форма се проявява в отсъствието на емайла на короната, но по-често - в долната част на чашковидното вдлъбнатината или в браздата покриващ зъб короната.

Хистологично изследване показва увеличение mezhprizmennye пространство Retzius удължен линия; призми граници губят своята острота. Степента на промяна в зависимост от тежестта на процеса. Така, в точка форма са по-забележими промени в дентина: interglobular пространство площ се увеличава, има дентина интензивно отлагане на смяна. В пулпа намалява броя на клетъчни елементи. Нервните клетки на пулпата се определят от дегенеративни промени.

Електрон-микроскопско изследване емайлирани призми откриват промени ширина, ориентация хидроксиапатит кристална структура дентиновите каналчета.

Един вид система са хипопластичен Hutchinson зъби Pflüger и Фурние. бита, които имат особена форма.

Hutchinson зъби - горните централни резци и otvertko- барел корона (при размер на врата по-голяма от тази на режещия ръб; semilunar вдлъбнатина може bytpokryta емайл, но понякога се наблюдава само в емайла на ъглите на зъбите и в средата на дентина не е покрита с емайл.

Зъбите Fournier - централни резци с otvertkoobraznoy корона (същото като това на зъбната Hutchinson), но без semilunar жлеба на режещия ръб.

Преди се е смятало, че зъби и Фурние Хътчинсън са част от една триада от симптоми на вроден сифилис: паренхимни кератит, вродена глухота, а зъбите му Хътчинсън. Впоследствие е установено, че тази аномалия може да се наблюдава не само в сифилис.

Зъби Pflüger - първа големи кътници (кътници) битова резолюция, с която на врата по-голяма от дъвкателни повърхности, както и неравности са недоразвити и придържаща се придават форма на зъбите на конус. Развитие Pflüger зъби обясняват действията на сифилистична инфекция.

Диференциална диагноза на емайл хипоплазия

Хипоплазия емайл разграничи от първични и повърхностни кариес.

При първоначална кариес бяло петно ​​обикновено е самотен, намиращ се в областта на шията на зъба, както и с хипопластични бели петна и множество локализирани във всяка част на короната. Освен това, когато хипоплазия петно ​​оцветени с 2% метилен синьо, и се оцветяват с зъбен кариес.

Когато хипоплазия емайл повърхностно гладки и необработени (открива чрез сондиране) като повърхностни кариес, неговата цялост нарушено.

Hypoplastic емайл Лечение

Навременна медицинска помощ в хипоплазия има голям не само естетически, но и психологическа стойност, тъй като тя помага за премахване на нежелани емоционални слоеве. Естеството на интервенцията зависи от клиничните прояви на болестта. По този начин, когато единично лечение бели петна може да бъде изисквана. Ако петната са разположени на вестибуларните повърхности на резци и са видими по време на разговор и да се усмихне, дефекта трябва да бъде премахнато. Добри резултати са постигнати пълненето на композитни материали. При промяна на структурата на емайла (точка депресии подслушвания и др.) Премахване на дефекти съвременни материали за пломбиране. Маркирани промени, наблюдавани с хипоплазия на емайла и дентина, осигуряват индикация за ортопедично лечение.

Превенция Hypoplastic емайл

Предотвратяване хипоплазия система е да се предотврати системни заболявания придружени от тежки метаболитни нарушения.

тетрациклин зъби

Отделно, че е необходимо да се разгледа този вид системна хипоплазия, като "тетрациклин» зъби. Това обезцветени зъби с резултат на прием на тетрациклин при формирането и минерализацията на дентална тъкан. Тетрациклин е депозиран в емайла и дентина на зъбите на разработване, както и костите на плода или детето в случай на прилагане на бременни или дете тетрациклин като терапевтично средство за различни заболявания. Тетрациклин може да предизвика не само оцветява зъбите, но и хипоплазия на емайла. Характер на промяна зависи от дозата и формата на лекарството. С въвеждането на малки количества от промяна на цвета, както и при много високи дози, заедно с промяна на цвета се наблюдава хипоплазия на емайла. В случай на получаване dimetilhlortetratsiklina обезцветяване по-значително, когато се използва по-малко интензивно оцветяване окситетрациклин.

Лечение на бременна тетрациклин води до промяна на цвета на предните зъби на детето, а именно короните на резеца, като се започне от режещия ръб, и дъвчащи повърхности на зъби. Повярвайте. че тетрациклин преминава плацентната бариера. Прием тетрациклин дете от 6-месечна възраст, да се образуват петна не само млечните кътници, но постоянно, като правило, част от короната на зъба, която се формира по време на този период.

Интензитетът на цвета на зъбите от светло жълт на тъмно жълто, също зависи от вида и размера на тетрациклин. Зъби оцветени с тетрациклин жълт, имат способността да флуоресцират под въздействието на ултравиолетови лъчи. Тази характеристика може да се използва за разграничаване между оцветяването на зъбите, причинени от други фактори, като билирубин и хемолитична болест на новороденото.

Оцветяване на зъбния емайл тетрациклин устойчиви на допълнително побелява зъбната тъкан е невъзможно, поради това, тетрациклин, деца и бременни жени трябва да се назначава само по здравословни причини.

Местна хипоплазия на емайла

Местна хипоплазия - емайл формация нарушение на постоянните зъби в резултат на участието в възпалителен процес, зъб primordia или механично нараняване на развиващия се фоликул. Това патология се проявява под формата на петна - от бял до жълто-кафяв или, по-често, точка вдлъбнатини, които са разположени върху всички повърхности на зъба. При тежки случаи на аплазия (липса) на емайла може да се наблюдава. Понякога емайл на зъба корона е частично или напълно отсъства. Тези зъби са наречени зъби Търнър.

По-често местната хипоплазия на постоянните премолари, началото на които се намират между корените на млечните зъби. Заболяването може да бъде предотвратено чрез извършване широк интервенции за предотвратяване на кариес на млечни зъби или ги лечение на ранен етап на лезията, за да се предотврати появата на периодонтално възпаление.

Когато предпочитание се дава дефект емайл композитни материали пълнене, и в значителна деформация корона показано ортопедично лечение.