Варикоцеле операция и възстановяване
Варикоцеле - един от няколко заболявания, чието лечение може да бъде само хирургически. Въпреки това, инструментална инвазия на тялото винаги причинява много загриженост не само за хода на операцията и собствени чувства на пациента, но и за бъдещите перспективи - възстановителния период и възможност за пълно възстановяване.
Какво ще се операцията и какво да очакваме след операция варикоцеле?
Това предлага модерно хирургия
Съществуват няколко вида на хирургически процедури за извършване на варикоцелето - класически и модерен.
Те включват:
- Операция Ivanissevicha;
- Лапароскопска хирургия;
- Микрохирургична техника.
Всеки един от тези видове има своите показания и противопоказания, своите плюсове и негативи.
операция Ivanissevicha
Операция Ivanissevicha - за дълго време, за да се разработи стандартен метод за варикоцеле хирургия, че бъдещите лекари се обучават още като студент, така че това е - един от онези "мачта HEV" набор от професионални умения на всеки хирург-уролог.
Същността му се състои в обвързването на тестисите вени в ретроперитонеалното пространство, което води до пълно спиране на притока на кръв към него.
Какви са нейните предимства?
- Операции на варикоцеле на Ivanissevich държани за възрастни и деца, които се нуждаят от тях.
- Намесата се извършва под местна упойка, която защитава пациентите сърдечно-съдовата система от прекомерни натоварвания.
- Операцията не изисква използването на специално оборудване, така че е на разположение на пациентите в многопрофилни болници, а не само скъпи частни клиники.
- Този тип хирургично лечение на варикоцеле е прост дизайн и доста ефективна и затова се използва успешно в продължение на повече от половин век.
Въпреки това, той има и своите недостатъци - и много важно: те се отнасят за следоперативния период, в който много от пациентите развиват хидроцеле (хидроцеле), както и повторни вени (варикоцеле повторение). Освен това, въпреки че е рядко, но е възможно атрофия на тестисите, който е един от най-неприятните последствия от тази хирургична техника.
Особено чести рецидиви при децата: те се развиват малко по-малко от половината от времето.
Това се дължи на факта, че след лигиране на тестисите вените са малки кръвоносни съдове отклоняване от нея, както и обезпечения - за захранване на допълнителни клонове, които са ръчно вратовръзка е почти невъзможно, тъй като те често не са видими за хирурга. Те са нещо, а след това се подлага на повторни разширени вени, които отново се превръща в развитието на варикоцеле.
лапароскопска хирургия
Лапароскопията - модерна ендоскопска техника, лишена от недостатъци в работата на варикоцеле Ivanissevich поради разширен достъп не само до засегнатата вена на тестисите, но също така и към по-малки съдове, обезпечения, невидими при нормални хирургични процедури.
Хирургът гледа всичко, случващо се на екрана, извършване на всички необходими манипулации.
Какви са предимствата на този вид хирургия и варикоцеле, когато специалистите отдават предпочитание на нея?
Това са причините за използването на лапароскопия:
- Незначителни травми и за кратък период от болничен престой (не повече от два до три дни);
- Възможността за едновременно лигиране с билатерална тестикулна вена изпълнение варикоцеле;
- Асимптоматични разширени вени мозък;
- Ниска вероятност от повторение (не повече от два процента);
- Добра толерантност;
- Висока козметичен ефект.
В допълнение, лапароскопски подход се счита за най-доброто лечение за повторно използване на разширени вени на семенната връв в случаите, когато операцията на варикоцеле Ivanissevich са направили преди, но тя даде рецидив. В лапароскопия, хирургът може да види всички обезпечения и други малки плавателни съдове, които не са видими и не са подложени на превръзка при нормална работа, така че ефектът от такава намеса е неизмеримо по-високо и най-неприятни последици - са минимални.
Недостатъци - необходимостта да използват обща анестезия, което не винаги е приемлива поради съществуващите пациенти на сърдечно-съдови заболявания или други съпътстващи заболявания. Също така за работата изисква специално оборудване и умения за лапароскопия, хирургът е достъпна само в болниците, а големите градове.
Операция за варикоцеле лапароскопия забранено, когато пациентите имат остра възпаление или рак на коремната кухина. Не ги и пациенти, които са имали множество лапароскопски операции носене.
микрохирургична техника
Микрохирургична техника варикоцеле операция се счита за най-добрият сред всички съществуващи методи за лечение на разширени вени на семенната връв. Неговата цел е да замести болния по здравословен тестикуларна вена - за тази цел в епигастриума съд, който част е хваната в отдалечено място и семенната вена със създаването на съдов анастомоза - анастомоза.
Предимства на метода е, че е физиологична, малък брой от случаите, повторно развитие на разширени вени, за краткия период на престой в хирургично отделение и кратко рехабилитация.
Това се дължи не само на факта, че възстановяването на притока на кръв в управлявана тестиса настъпва веднага, а не след няколко дни, както и в други видове операции на варикоцелето.
Най-много смисъла на такава интервенция е да се завърши нормализиране на притока на кръв към тестисите, но не по прост лигиране на засегнатата вена и клоновете й и поради това броят на отрицателните последици тук е незначително.
Усложнения микрохирургични интервенции включват случайни повреди на нерви в ингвинална гънка, кървене и инфекциозно възпаление на оперираните области, обаче, тези ефекти са много редки.
Микрохирургическата операция не се извършва на пациенти с варикоцеле онкологията и тежки сърдечно-съдови заболявания, диабет.
Възстановителният период е достатъчно бързо: на втория или третия ден от пациентите изписани от болницата, а конците се отстраняват след 8-10 дни.
Основният недостатък на микрохирургични интервенции в варикоцеле е, че това е скъпо: разходите за операцията варира от 40 до 90 хиляди рубли. Това се дължи не само на необходимостта от използване на скъпи оптика, специални инструменти, но също и на факта, че се правят такива операции могат само да са квалифицирани специално обучени хирурзи.
Какъв тип операция, за да изберете - въпрос, който е решен и от страна на пациента и лекаря: пациентът иска операцията е евтин и ефективен, специалист е принуден да се мисли не толкова за способността на пациента да плати, като чисто медицински неща - възраст, коморбидност, вероятността усложнения.
Така че има смисъл да чуете мнението на лекаря, ако той не препоръчва Ivanissevicha проста операция и лапароскопия или микрохирургическо лечение: най-вероятно е специалист, има сериозни основания за такъв избор.
Научете подробно какво можете да варикоцеле на отделна статия на нашия сайт.