Узи надбъбречните деца - ултразвук в Красноярск

Надбъбречните ВИД НА ДЕЦА ДО НАС

Нормално място. Надбъбречните жлези са разположени над бъбреците в антеромедиалната позиция. Те имат типичен вид и форма на "шапка" или обърната V-горе бъбреците. На надбъбречните деца ехографски тяхното най-видима само rodivshhsya и кърмачета до 1 месец, когато те са големи и имат типичен hypoechoic hyperechoic кора и костен. Те губят около една трета от теглото си в първите 4 седмици от живота, благодарение на регресията на примитивен кора и за в бъдеще да продължи да регрес, и от този момент те не се върне към първоначалното тегло преди края на втората година от живота.
След началото на неонаталния период жлеза. Че сме се регистрирате в САЩ, в действителност, много сходни с тези. която виждаме при възрастни. Чудя се, ако няма бъбреци, надбъбречната жлеза е в нормално положение, но се разпростира в бъбречната леглото.
размер
Нормални измервания са изброени в литературата на надбъбречните жлези на децата и се измерват за пълнота. В действителност, тези измервания са от голяма полза клинично и не е често използвани в практиката.

надбъбречната метод ултразвук при деца

За изследването, като правило, използвайте изпъкнал сонда 5 MHz, което е по-подходящ за изследване на корема с помощта на ултразвук за повечето деца, въпреки че по-висока честота на сензора може да бъде ispolzovaat малко дете. Винаги се започва проучването с най-висока честота в MHz и надолу, ако няма достатъчно дълбочина на проникване. Надбъбречните жлези са големи и лесни за визуализиране при новородени, така че ултразвукът трябва да се очаква, че те могат да се видят в повечето новородени.
Надбъбречните жлези при възрастни и деца по-последователно, можете да видите в дясната част се дължи на акустичен прозорец, предоставена от черния дроб. За адекватна визуализация на левия надбъбречната жлеза на ултразвук се нуждае от повече постоянство и време.
Има два начина за ултразвуково изследване на дясната надбъбречната жлеза при дете:
● Започнете традиционно по дясното крило чрез черния дроб като акустичен прозорец. Идентифицирайте десния бъбрек и след това включете сензор ъгъл навътре, за да се определи площта между отвора десен крак и долната куха вена.
● Можете да стартирате сканирането в надлъжна посока над Лел. Постепенно се завърти на 45 градуса на десния сензор, така че образът на горна празна вена и десен горен полюс на бъбреците. Надбъбречната жлеза е в ъгъла между двете структури.
Определяне на ултразвук наляво надбъбречната жлеза е много по-трудно, което до голяма степен е възпрепятствано от храната и въздуха в стомаха, която се намира над предната част на надбъбречната жлеза. Можете да дадете да пие течността (обикновено вода), която ще се използва стомаха като акустичен прозорец. Постепенно компресиране на газ към сензора. Колкото по-често използваният метод е да се използва подхода от страна на крайно левия фланг или междуребрените и, като дълбоко въздух или издишване на надбъбречната точно се виждаше. Обърни на пациента в правилната наклонена позиция понякога е също полезно.

ПАТОЛОГИЯ надбъбречната ултразвук при деца

Вродена надбъбречна хиперплазия - рядко наследствено заболяване, причинено от дефицит на ензима в кората на надбъбречните жлези. При повечето пациенти, поради недостиг на ензима 21-хидроксилаза. Клинично, натрупването на прекурсори на стероидни хормони, дължащи се на ензимна недостатъчност, което води до освобождаването на андрогените (мъжки биосинтетичен път). Това води до маскулинизация на жените и младите мъже маскулинизация. За по-голямата част, алдостерон не могат да бъдат синтезирани, както и някои бебета могат да представят със сериозни електролитни нарушения в неонаталния период, които могат да бъдат фатални. Макар че може да се определи чрез увеличаване на надбъбречните жлези при някои деца, ултразвук играе много важна роля при оценката на жлезите.
Въпреки това, хиперплазия на кората на главния мозък е най-честата причина за женската псевдохермафродитизъм, женски бебета с неясни гениталии. Роля ултразвуковия контрол в тези новородени с неясни гениталии важни, защото това показва наличието на вътрешни женски структури (матка и яйчници). Матката понякога е свързано с малко gidrometrokolpasom при входа на влагалището може да се свива, и необичайни, понякога въвеждане в уретрата Веста урогениталния синус.

Кървене в надбъбречните жлези на ултразвук

Кървене в надбъбречните жлези е често срещана причина за коремна ехография новородено. Ако патологията намерени в утробата на следродилния ултразвук често потвърждават това. Причините за това са свързани с надбъбречните жлези често причини кървене, причинено от удар, хипоксия, сепсис, раждане травма или стрес, и се появява най-често при деца, ако майката има диабет.
Клинично новородени с осезаем коремна налягане, анемия поради кървене, жълтеница, хипертония и при кървене е достатъчно големи, ще повръщане и запушване на червата. Налице е обща асоциация с тромбоза на бъбречните вени, които трябва да бъдат активно изключват. Това патология е по-вероятно да се случи в ляво поради вливането на лявата надбъбречна вена в лявата бъбречна вена. може да възникне двустранно надбъбречната кръвоизлив. Кръвоизливи могат да бъдат усложнени от образуване на абсцес. В по-големи деца, кръвоизливи в надбъбречните жлези, идентифицирани на ултразвук, тя често е свързана с менингококова септицемия, травми и антикоагулант.
Ултразвукова диагностика на кръвоизлив в надбъбречната жлеза има различен вид в зависимост от това, когато извършва ултразвуково изследване, тъй като има еволюция кръвоизлив. В ранните стадии, когато има пресни кървене, надбъбречни жлези се разширяват и hyperechoic. Както кръвта започва да се лизира, централната област става все по-hypoechoic с някои вътрешни ехо. Това може да се види на ултразвук след 1-2 седмици след кръвоизлив. За кратък период от време ще започне да намалява кървенето и в крайна сметка може да остане джантата калцификация. В конвенционален коремна рентгенова е очевидно, обикновено чрез образуване на триъгълна форма.
При откриване на кървене в надбъбречните жлези, бъбреците трябва внимателно да се измерват и сканирани оценка ехогенност да изключи тромбоза на бъбречните вени. Възможността да се търсят, са ултразвуково и напреднали подути пъпки с типичната повишено ехогенността на interlobular съдове.

надбъбречната патология при деца с ехография

Много по-малко от САЩ nadpochechnikv деца разкри невробластом, която е основният диференциална диагноза с други заболявания. Невробластом, обикновено е за постоянно и няма да се промени вътрешната си структура ехо във времето. Ето защо, маса скрининг се препоръчва в несигурни дела. Въпреки това, увеличаването на пикочните катехоламини ще се увеличи до над 90% от децата с невробластом. Той може също да отидете на кръвоизлив на невробластом. След това тя ще има кистозна вид. Тази комбинация с невробластом може да изисква по-нататъшно разследване, и то е в тези случаи, ядрено-магнитен резонанс може да се подобри точността на диагностициране. Ултразвук, обаче, остава основен техника изображения.

Надбъбречните абсцес на ултразвук сканиране

Надбъбречните абсцес е много рядко състояние, а понякога и да усложни съществуващата надбъбречната кръвоизлив. Смята се, че по хематогенен хит настъпва някои общи бактериални инфекции като Е.коли и стафилококус ауреус. Echografically абсцес не могат да бъдат разграничени от кръвоизлива, но клинично дете може да има признаци на инфекция с висока температура и повишена СУЕ и левкоцитите.

Надбъбречните кисти

Кистозна надбъбречните маси са редки, но има някои условия, при които могат да се появят кистични лезии:
● разрешителни надбъбречната кръвоизлив може да изглежда сложно, с вътрешни кухини, и обикновено се наблюдава в рамките на 2-3 седмици.
● на кистозна невробластом е рядкост.
● Истинските надбъбречните кисти са много редки и има чисто кистозна кухини с тънка стена и пълна липса на вътрешни ехо. Те могат да бъдат свързани с BWS.
● лезии, които могат да имитират надбъбречните кисти представляват обструкция на горните фрагменти бъбречната система или локализирани кисти горната част поликистоза на бъбреците.

Още статии за: