Травма на тестисите ефекти при мъжете, лечение, симптоми, класификация, симптоми, причини
Анатомия и разположението на тестисите са добра защита срещу наранявания.
Мобилността на тестисите и издръжлив албугинеа са защитени от външна травма.
Причините за тестисите травма при мъжете
- Повечето наранявания тестисите са резултат от тежка травма на (80%) и често едностранно. Най-честите причини - спортни травми, травми при инцидент и в атаките.
- Проникване на тестисите нараняване в повечето случаи са изстрел, и при което в една трета от случаите открити нараняване двата тестиса. Повечето наранявания на тестисите са свързани с хип нараняване, пенис, перинеум, таза, уретра и феморалната съдове. Прободни рани често възникват, когато се опитва да самостоятелно отстраняване на тестисите.
Симптоми и признаци на тестисите травма при мъжете
- Често проверката е трудно поради тежка дискомфорт и болка. Това може да попречи на адекватна оценка на степента на тестисите травма, само въз основа на клиничните симптоми.
- Освен това, от тежестта на увреждането не могат да съвпадат с данните, получени по време на инспекцията.
- Когато се гледа от някои части на скротума е силен в различен цвят (кръвоизлив). На палпация здраво на скротума, болезнено.
- При всички проникващи наранявания на скротума трябва да се подозира тестисите нараняване.
Диагностика на тестисите травма при мъжете
Диагностика на тестисите вреда въз основа на данни от анамнезата, преглед и ултразвук.
анамнеза заболяване
Типичните симптоми включват болка в скротума, скротума подуване настъпили след директен удар или проникваща рана скротума.
Радиационните диагностика методи
- С оглед на противоречивите данни за клинична диагноза на тъпи травми на тестисите трябва да бъде потвърдена от резултатите от ултразвуковото изследване на скротума.
- Наличност разнородни райони, във вътрешността на яйцата и нарушаването на нейните контури са ултразвукови функции яйце скъсване.
- В някои случаи, екструдиран или тестис тъкан на разликата в обвивка албугинеа могат да бъдат идентифицирани в изследването. Въпреки това, тези данни не са необходими критерий за потвърждаване на тестисите разкъсване.
- Ултразвуково изследване не е задължително да проникне рани на тестиса, като във всички случаи на оперативно лечение.
Класификация на тестисите травма при мъжете
Класификация на тестисите вреда се основава на данните от радиационните методи за научни изследвания и клиничната картина.
- Аз степен - натъртване или хематом.
- II степен - субклинична празнина белтъчна обвивка.
- III степен - празнина албугинеа паренхим със загуба на по-малко от 50%.
- IV степен - паренхим междина със загубата на повече от 50% от паренхим.
- V степен - пълно унищожаване или кора яйца.
Лечение на тестисите травма при мъжете
Във всички случаи, проникваща яйце нараняване или предполагаеми руптура черупки от яйца в тъпи травми (на базата на клинични данни или ултразвук) проверка показва, тестиси и възстановяване на нейната цялост. В повечето случаи, разликата може да се зашие яйца. В допълнение, можете да направите, реконструктивна хирургия след огнестрелна рана. В случай на прободни рани, причинени от един опит за самостоятелно кастрация, хирургически успеваемост е ниска, тъй като в повечето случаи се пресича семенната връв.
Eksploratsiya тестис
- За достъп до тестисите работят напречен разрез на скротума.
- Основните принципи на реконструкция на тестисите:
- пълно излагане на тестисите и техните придатъци, както и семенната връв;
- haematocele дренаж;
- дебридман екструдира семенните каналчета с опазването на дори малко количество тестикуларна тъкан;
- зашиване дефект обвивка албугинеа абсорбируем конец материал;
- Използването на клапата туника вагиналис (когато не са налице достатъчно количество албугинеа туника), за да се възстанови целостта на тестиса.
- В случай на пълно унищожаване яйцата (обикновено в огнестрелни рани) показва орхиектомия.
- Монтаж Пенроуз източване малък диаметър, който обикновено може да бъде отстранена след 24-48 часа.
- Скротума зашива двоен шев ред: първият шев се прилага към месести обвивка, а вторият - на кожата.
За края на лечението е необходимо да се направи оценка на кръвния поток в тестисите (дуплекс ултрасонография). При определяне на тестикуларна тъкан некроза показано орхиектомия.
Усложнения при нараняване мъжете тестисите
Усложнения на тестисите руптура:
Прогнозата на тестисите травма при мъжете
Когато навременно диагностициране и eksploratsii яйца тъп или проникваща травма на механизма за запазване яйца висока честота може да се постигне. Забавянето на хирургично лечение води до прилагането на орхиектомия в 50% от случаите. Въпреки факта, че дългосрочните ефекти на тестисите травма остават напълно неизследвани поради недостатъчен надзор, наличните данни показват, че дейността на ендокринните на тестисите може да се поддържа, а раждаемостта намаляват.