синдром WPW ЕКГ

Проучване WPW-синдром и неговите симптоми при ЕКГ не е възможно без знанието на някои функции на структурата на сърцето.

Синдром на Wolff-Parkinson-White синдром (синдром WPW) - е най-широко описан пример на синдром вентрикуларна preexcitation.

Този процес се дължи на изключително бързо импулсната проводимост от предсърдията на вентрикулите на миокарда. Тя се основава на вродените различия между сърдечната проводимост система (PSS) някои хора.

Преди да се впусне в изследване на патологични процеси, протичащи в ДС, е необходимо да се помисли за нейната структура и експлоатация на един здрав човек.

Проводната система на сърцето

Проводими система е мрежа от специализирани клетки, които са в състояние да генерира и предава електрически импулси по миокарда на сърцето, предизвиквайки деполяризация си (възбуждане). Поради това е налице свиване и отпускане на сърдечния мускул. Този принцип на работа е в основата на такава фундаментална функция на сърцето, както автоматизъм.

Проводящата система клетки, наречени пейсмейкъри. Те се събират в една цялостна рамка, която покрива на миокарда, за улесняване на своевременно и еднакво провеждане на импулси.

MSS произхожда от дясното предсърдие върха където синоатриалния възел (пейсмейкър група от клетки). Обикновено, този възел има най-силен автоматизъм потискане останалите пейсмейкър структура. Поради това, той се нарича пейсмейкър. От синоатриалния възел отклони 3 клончета. Първият се отнася в миокарда на лявото предсърдие и останалите последва до атриовентрикуларен възел (AV възлова точка).

Този възел е по-голям от другите части на ДС, се намира на предсърдно и камерна преграда в част, които са разделени една от друга дясната и лявата страна на сърцето. AV възел закъснение идва, поради която се предоставя на сърдечната честота от 60 до 80 на минута за.

До атриовентрикуларен възел, без ясно разграничение на съседна пачка си, което се разделя на два крака - отдясно и отляво. Крака следват миокардни съответните вентрикули. Левият крак е разделен на две части - предна и задна. Крака отклоняват от тънки влакна, плътно обхващащи миокарда - терминални клона на сърдечната система проводимост (Purkinje влакна).

Аномалии на системата за проводимост с WPW-синдром

За 3 от 1000 души са анатомични особености на структурата на системата за провеждане: те имат допълнителен начин на провеждането на импулсите между предсърдията и камерите.

В повечето случаи, тази аномалия не е съвместим с вродени или придобити сърдечни пороци, но 20-30% от хората страдат от някакъв вид дефект структура и функция на сърцето. Най-често срещаните варианти на кухините на байпас връзка на сърцето са предсърдно-камерна пътя на Кент в.

Тези снопове пейсмейкъри заобикалят атриовентрикуларен възел и подредени на случаен принцип. Те свързват дясното предсърдие (горна сърдечни камери, от която кръвта постъпва в камера) и камера, лявото предсърдие и камера, междупредсърдния и интервентрикуларната преграда.

Какво се случва в сърцето, когато синдром на Wolff-Parkinson-White синдром?

ДС нормалната сърдечна синоатриалния възел генерира импулси значително надвишават капацитета на атриовентрикуларния възел. В тази станция системата има забавяне на възбуждане.

Патологични начин при синдрома на SVC байпас на атриовентрикуларния възел; По този начин, забавяне на пулса се случи, и камера е развълнуван по-рано, отколкото би трябвало. Такова състояние е получен в името на преждевременно вентрикуларна синдром клиника.

Този проблем може да има най-различни симптоми. синдром WPW е пряко свързана с където има необичайно пейсмейкър сноп от влакна.

Често това заболяване не предизвиква дискомфорт и човешки открити само на електрокардиограма.

Тъй като възбуждането преминава неравномерно, а след това лицето може да се оплаче от промени в сърдечния ритъм. Аритмия (нарушения на сърдечния ритъм) - е основният симптом е характерен за тази болест.

Някои от пациентите съобщават за случаи на преходна тахикардия (ускорена сърдечна дейност) по време на прекомерни упражнения, употреба на кафе или алкохол, при емоционален стрес или пренапрежение.

Основният критерий за диагнозата е типична картина на синдрома на ЕКГ.

характерен ЕКГ

Основните промени са QRS комплекс и PQ интервал сегмент ST. Помислете за тези електрокардиографски данни за нормална ЕКГ.

P вълна - ниско зъб характеризиращи общо възбуждане и последващо предсърдно свиване, които са настъпили вследствие на клонове, простиращи се от синоатриалния възел.
Barb Q - е малък зъб, което е под контур (основна запис пътека), ЕКГ. Той се появява, когато вълнението започва преграда между дясната и лявата камера.
Barb R - остра и висок зъб на кардиограма. Тя отговаря на времето, когато вълната на възбуждане е преминал през стената интервентрикуларната преграда се простира на миокарда на камерите.
Barb S - е крайният етап на деполяризацията (възбуждане) на миокарда. Тя показва времето, когато е налице остатъчен провеждане на пулса на миокарда на сърцето база.
Барб T - времето на истинската камерна реполяризация. Реполяризацията - възстановителен процес, камера за първоначалното ниво, което беше преди сърдечна контракция.

Клинично значими интервали синдром ЕКГ WPW са PQ интервал и сегмент ST. Кратко описание на:

PQ интервал

250 i08 п PQ интервал включва самата P вълна и разликата между него и QRS комплекса. Стойността на Р вълна, описан по-горе и е характерно за интервала от време, когато възбуждане на клони, идващи от синоатриално възел, AV възел достигната. Тъй като има възниква импулс забавяне, миокарда е временно в състояние на покой, така че в този момент, ЕКГ се характеризира с една проста права линия.
ST сегмент - е началото на процеса на възстановяване на сърцето след намалението. През това време, в сърцето на "почивка" и се подготвя за следващия свиване. Но сърцата на вълнението не спират внезапно, както процеса на възстановяване не започне внезапно и в пълен размер. Когато общата сила на тези процеси е нула, ЕКГ понижава върху Изолин и се появява ST интервал.

Специфично лечение не се извършва в случаите, когато пациентът не е загрижен за всяка проява на сърцето.

ЕКГ картина, когато Wolff-Parkinson-White синдром синдром

Първият признак на синдром на ЕКГ WPW, които могат веднага да забележите, лекари - е появата на делта вълни на ЕКГ. Тези вълни са назъбени "наслояване" на сложните QRS, които водят до неговата деформация и експанзия. Появата им е свързана с преждевременно камерно възбуждане, когато основната пулса на AV възел все още не е включен в миокарда в района, и заобиколни вече са започнали процеса на деполяризация. след Barb Q става незабележим практически сливане с делта вълна.
Интервал PQ, които обикновено трае до 0.1 и става по-дълго и може да достигне до 0,12 секунди.
ЕКГ признаци също оказват влияние върху сегмента ST, която може да падне под изолиниите, въпреки че обикновено се намира в него. Т вълни, които в здраво сърце е над линията на контура, може да падне заедно с предходната сегмент.