Рентгенография на сърдечна недостатъчност (HF)
Рентгенография на сърдечна недостатъчност (HF). ЕКГ за сърдечна недостатъчност
Сандъкът на рентгенови лъчи, традиционно използвани в кардиологията за оценка на размера и формата на сърцето, както и за изучаване на структурата и перфузията на белите дробове. С появата на тази стойност метод ехокардиография е намалял, тъй като помощта на ултразвук може да бъде много по-точно определяне на размера и формата на сърцето, отколкото с конвенционална рентгенография. Въпреки това, рентгенография на гръден кош е все още ви позволява да получите важна информация.
Рентгенография на гръдния кош дава най-добри резултати в оценката на кардиомегалия. Показано е, че съотношението на напречен размер сърцето на напречен размер на гърдите> 0.5 (когато сърцето достигне размер на 1/2 от диаметъра на гърдите) е важен параметър при пациенти с HF. Когато претоварване камерно налягане или обем на PL дилатация и връзката нагоре Ао сърцето може да има различни конфигурации. Въпреки факта, че пациенти с ОСН имат симптоми на РН и интерстициален и / или белодробен оток, по-голямата част от пациентите с хронична сърдечна недостатъчност, тези симптоми отсъстват.
Застойна на белия дроб с Kerly линии в по-долните листа - линеен с уплътнение от интерстициален оток interlobular - е типично за DOS. Тези промени са показателни за заставки и околосъдови оток базални участъци на белите дробове, където хидростатичното налягане е по-високо. Липсата на тези признаци при пациенти с CHF, повишена функционална активност отразява лимфната система за отстраняване на интерстициален и / или белодробна течност, която е в съответствие с липсата на хрипове при пациенти със сърдечна недостатъчност, независимо от повишено налягане в самолета. И каква е степента на плеврален излив е полезна информация за оценка на пациенти с HF и е най-добре се вижда от радиография или компютърна томография.
Прилагане на електрокардиограмата има относително ниска диагностичен ефект, но неговия терапевтичен ефект - е относително висока. Нормално ЕКГ почти напълно изключва диагнозата на HF. Така, ЕКГ промени, например острие патологични Q, ЛКХ претоварване блокада надясно или наляво бедрен блок греди (или CBH LNPG) AV блок или Т-вълната промени, характерни за СН.
Разпределени аритмии като суправентрикуларна тахиаритмия (NZHTA) и предсърдно мъждене. Често записва камерна екстрасистолия удара не са показателни за лоша прогноза, независимо от факта, че нестабилни и стабилни камерна тахикардия могат да бъдат потенциално опасни. Тези видове аритмия обикновено не се извежда, когато ЕКГ в покой, но може да се открие с 24- или 48-часов Holter мониторинг на.
При пациенти с намалена функция LV (LVEF<35%) можно считать оправданным установку имплантируемого кардиовертера-дефибриллятора (ИКД). Пациентам с QRS длительностью> 120 мс и признаци на левокамерната несинхронност по ехокардиография също показва бивентрикуларна имплантиране на пейсмейкър.