плацентарна дисфункция
Диагностични методи МЕТОД бременността аускултация от 20 седмици от бременността фетален биофизичен профил (BPP) C 30 седмици бременността CTG С 32 гестационна седмица Доплер С ранна бременност ОПРЕДЕЛЯНЕ НА хормон в кръвния серум - CG, SG - PL, Е 3, PG, АФП в на I триместър на бременността в II - III триместър на бременносттаДиагностични методи за оценка на плода двигателната активност (18 - 20 седмица)
В III тримесечие на нормална бременност през деня не трябва да бъде по-малко от 10 на плода движения
Диагностични методи за оценка динамика височина заставане матката (GMR)
Диагностични методи placentometry (10 - 11, 16 - 21 32 - 36 седмици))
Ултразвуково диагностични методи fetometry
Диагностични методи кардиотокография (след 32 седмици)
кръвоток диагностични методи скорост dopplerometry матката-плацентата-фетален
Общите принципи на лечение на плацентата дисфункция режим - - пълен покой за поне 10 до 12 часа / ден, премахване на стрес Диета лекарствена терапия вазоактивни лекарствени токолитични лекарства (ββ 2 - адренорецепторни агонисти) Средства, оказващи влияние на свойствата на кръв reokoagulyatsionnye метаболитен мембранни препарати и антиоксиданти лекарствата без лечение (плазмафереза , кислородна терапия, терапия хипербарна кислород, коремна декомпресия, лазер и ултравиолетово облъчване кръв)
Според критериите на СЗО, ниско тегло при раждане - с тегло по-малко от 2500 Понятието "ниско тегло при раждане" съчетава: плодове, малки за гестационната възраст фетална ретардация
Фетален забавяне на растежа (ZRP) симптом екстрагенитална и акушерски патология, тогава е усложнение на бременността, което се развива в хронична дисфункция на плацентата. Малък за гестационната възраст на плода, което не е достигнало конкретна биометрични или праг на тегло към съответната гестационна възраст (здраво дете, но малко по конституция)
Лечение на бременни жени с фетален дистрес
Авариен цезарово сечение след 30 седмици от бременността критични промени в кръвотока в артериите на пъпната връв (нула и обратим) нула кръвен поток - зародишен серум от смъртта на седмица. обратим - след 3 дни на остра фетален дистрес (патологични брадикардия и сърдечната честота намаляване на скоростта), независимо от типа на кръвта в артериите на пъпната връв по време на бременност патологична РРО (4 точки или по-малко) в отсъствие на шийката на матката биологична зрялост BCHSS> 180 удара / мин или <100 уд/мин Вариабельность ритма (ширина записи) 2 уд/мин и 50 уд/мин; — поздние с амплитудой> 30 удара / мин
Диагностика на фетален дистрес по време на раждане
При определяне фетален дистрес - спешна доставка на период на доставка на I - II в цезарово период на доставка: - - с краниална - извличане на форцепс вакуум или плода; - седалищно - екстракция на плода за таза цел
Показания за цезарово сечение в I етап I на труда BCHSS> 180 удара / мин или <100 уд/мин Вариабельность ритма (ширина записи) 2 уд/мин и 50 уд/мин; — поздние> 30 удара / мин - променливи> 50 удара / мин
Показания за екстракция на плода в етап на труда II BCHSS> 190 удара / мин или II <90 уд/мин Вариабельность ритма (ширина записи) 2 уд/мин и 60 уд/мин; — поздние> 45 удара / мин - променливи> 60 удара / мин
Предотвратяване на плацентарна дисфункция ОСНОВЕН рационално контрацепция провал Корекция лутеална фаза MTSMTS саниране на огнища на инфекция, лечение на полово предавани болести Диагностика и лечение на екстрагенитална семейно планиране СРЕДНО - - ранна диагностика и лечение на първична дисфункция на плацентата
Нищо не може да се направи, лекари - обикновените хора, а не магьосници, на единия край на скалата е много малък процент унищожително лошите глупаци, а другият - по същия малък процентът на талантливи хора. Dzhordzh Бърнард Шоу
БЛАГОДАРИМ ВИ!
Представяне на обезценката на развитието и на плода заболяването
GBOU IN "Нортуест държавен медицински университет. I.
Представяне на плода движение Представяне ZVUR аз Otsenka sostoyania ploda Гестационен диабет срещна: Старова NV L-414 Представяне techenie rodov аз poslerodovogo perioda ф beremennyh zhenshin Контузии Представяне I Представяне akush аз джин sabdenova 3tak