Pityriasis лишей (питириазис лишей)

Pityriasis лишей (питириазис лишей). Диагностика и лечение

• Обща повърхностна инфекция на кожата, причинени от диморфен липофилен дрожди като организъм Pityrosporum (Malassezia пърхот).
• Подобно на други дерматофити инфекция, заболяването е по-често при мъжете.
• Най-често се среща в летните месеци.
• Pityriasis лишей причинява организъм Pityrosporum (Malassezia пърхот), който е липофилна дрожди гъбички, и може да бъде неразделна част от нормалната флора на кожата.

• Pityrosporum съществува в две форми: Pityrosporum овале (овална) и Pityrosporum orbiculare (закръглени).
• Pityriasis лишей се развива, когато гъбичките мая нормално колонизират кожата, промяна на закръглена форма на патологично мицелът е проникваща рог Layer 1.

• Pityrosporum също придружава себореята и Pityrosporum-фоликулит.
• Бяла и кафява кожа засегната поради повреда меланоцити микроорганизъм Pityrosporum, а розовият цвят показва възпалителен отговор.
• Pityrosporum предпочита да расте във влажна среда в присъствието на себум върху районите на кожата размножаване, съдържащи мастните фоликули отделят мастните материал.

Диагностика на кел лишей

Редуване па торса hypopigmented и кафяви петна с глоба мащабиране показва chromophytosis. Латинска лишей термин Кел, който се използва за означаване на питириазис лишей, буквално означава "цветна дерматофитози", където определяне употреба «лишей» или "Multicolor" на е свързано с променливостта на цветове места в лишей на картината питириазис, които могат да бъдат бели, розови, и кафяво.

Локализация на кел лишей. Chromophytosis локализиран към гръдния кош, корема, раменете и гърба, а себореен дерматит се появява върху кожата на главата, лицето и пред актьорския състав на гърдите.

Кожни останки от обелване разрез през плъзгача или скалпел към друг слайд, който се добавя КОН в комбинация с диметилсулфоксид (DMSO ускорява разпадането на кератин КОН и намалява нуждата от отопление стъкло). Формулировка покрита с покривно стъкло и се изследват под микроскоп, типичен модел се открива питириазис лишей, с характерен вид "паста nautically", където ролята на "паста" означава мицел в съкратена форма и "кюфтета" представени кръг дрожди. Идентифициране на елементите на гъбична гъбички помага на багрило, например, Swarz-Lamkins.

Диференциране на многоцветни лишеи

• Нараняванията розово гласове яки малки мащаби по периферията и често се наблюдават във връзка с плочата майка. КОН тест е отрицателен.
• Пораженията на вторичен сифилис обикновено не люспеста, а има и петна по дланите и стъпалата. КОН тест е отрицателен.
• дерматофити рядко гладка кожа е толкова често, колкото питириазис лишей, и всеки индивид има център резолюция в сърцето и изчистване на издигнатия ръб на ексфолиращ. Препаратът с КОН в кел гладка кожа наблюдава хифи с множество разклонения, вместо по живопис "паста nautically", тъй като в питириазис лишей.

• Когато витилиго хипопигментации изразява в по-голяма степен и място на лезии обикновено различни - обикновено по ръцете и лицето.
• Когато бял лишеи маркирани леко hypopigmented райони с малко пилинг на лицето и багажника, обикновено при деца с атопия. Тези плаки са често по-малки и по-заоблени от огнища питириазис лишей.
• Pityrosporum-фоликулит се причинява от един и същ организъм, но има розови или кафяви папули на гърба. Пациентът се оплаква от сърбеж и кожата грапавост и тест КОН положителен.

Лечение на трихофития лишей (питириазис лишей)

Локално лечение.
• Тъй като chromophytosis безсимптомно, лечението е главно за козметични причини.
• Основният метод на лечение е местна терапия с използване на шампоан против пърхот, като питириазис лишей, причиняващи микроорганизми, които също са причина за пърхот и себорея.
• Пациентите могат да се прилагат лосион засегнатите райони или шампоан, съдържащ 2% от селен сулфид с шампоан или pitirionom цинк дневно в продължение на 1-2 седмици. За да се постигне ефекта, който искате просто да си време, обаче, проучвания за установяване на минимално количество време, не се извършват необходимите действия за лекарството. Шампоан или лосион обикновено се прилага върху засегнатата област в продължение на 10 минути, след това се промива под препарат душ.
• Едно изследване потвърди безопасността и висока ефективност шампоан 2% кетоконазол на (Nizoral) като метод за лечение на трихофития лишей с едно или дневно прилагане в продължение на три дни.
• За малки лезии, се прилагат локални противогъбични лекарства - кетоконазол и клотримазол кремове.

Системно лечение на трихофития лишей.
• еднократен перорален прием на 400 мг флуконазол даде най-добро изпълнение на клиничното и микоцидна лек, без рецидив в рамките на 12 месеца.
• единична доза от 300 мг флуконазол седмично за две седмици равни на ефикасността на единична получават 400 мг от кетоконазол седмично в продължение на две седмици. Не са открити разлики в ефикасността, безопасността и поносимостта на лекарството между двете схеми на лечение.
• единична доза от 400 мг кетоконазол за лечение на трихофития лишей безопасно и разходно-ефективен в сравнение с приемането на ново поколение скъпи противогъбични лекарства като итраконазол.
• Пероралното приложение на итраконазол 200 мг два пъти дневно в продължение на един ден в месеца е ефективна и безопасна профилактично лечение на трихофития лишей.
• Данните, които да се повиши ефективността на лечението на кел лишей след прилагане на системни противогъбични средства трябва да се поти, не.

Пациентите трябва да бъдат предупредени, че промяна на цвета на кожата се възстановява веднага. Първият знак за успешно лечение е изчезването на десквамация. Дрожди микроорганизъм оцветени gipopigmeitatsii действа като крем. Излагането на слънчева радиация ще ускори нормализиране на цвета на кожата при пациенти с хипопигментации.

Последващи действия след не се изисква лечение с изключение на летаргия и повтарящи се случаи. Когато рецидив се провежда ежемесечно локална или системна терапия.

Клинично пример кел лишей. Един млад чернокож мъж попита докторът за белите петна по тялото, наблюдавани от нея в продължение на пет години. Въпреки факта, че няма други симптоми, пациентът се опасява, че може да зарази приятелката си. Той каза, че петната никога няма да изчезнат напълно, а състоянието им се влошава през летните месеци. След проверката е бил диагностициран кел лишей, и подходящо лечение. Пациентът се отпусна, като признава, че заболяването е рядко се предава чрез контакт.