стрептокок в гърлото
Остро възпаление на лигавицата на гърлото, наречено остър фарингит. или остър катар на гърлото. Деца изолирани стрептокок в гърлото е рядко се случва.
Често болестта се съчетава с ринит и призова ostrymrinofaringitom. което се случва при пациенти с ARI (остра респираторна вирусна инфекция) и някои инфекциозни заболявания (морбили, скарлатина, магарешка кашлица).
От голямо значение за развитието на остър фарингит има частична или пълна местно охлаждане и други външни - свързани с външната среда - фактори.
рискови фактори
- инфекция алопеция горните дихателни пътища (хроничен ринит, фарингит, синузит, ларингит)
- на отклонява носната преграда,
- хронични заболявания на долните дихателни пътища (хроничен бронхит, бронхиална астма, и други заболявания на бронхите и белите дробове).
Strep започва с усещане за сухота, дразнене и болки в гърлото, често - в носа и гърлото, усещане за чуждо тяло, който има и болка при преглъщане, обща слабост. Телесната температура subfebrile - до 38 ° С, понякога по-висока от 39 ° С се наблюдават други разстройства или аномалии.
При визуална инспекция на гърлото (pharyngoscope) показва зачервяване (хиперемия) и подуване на лигавицата на гърлото, особено lymphadenoid фоликулите.
Прекомерните пълнене гърлото тъкани с кръв и импрегниране удължен до арката на небцето и езика, може да се наблюдават:
- симптом на Гиза - напълване с кръв, червени ръбове палатинът арки;
- Зак симптом - забележимо подуване на горните слоеве на предната и задната дъги;
- симптом на Преображение - значително удебеляване на ръбовете на предните и задните арки valikoobraznogo характер.
На задната част на гърлото с остър фарингит появи слуз мукопурулентно разряд. Когато задната rinoskopii (изследване на носната кухина) показва зачервяване и увеличаване на носната лигавица на гърлото, нарушено изпълнението, но не плака.
Когато непряк ларингоскопия (орофарингеален изследване с помощта на огледало - рефлектор) остър фарингит проявява като vaspalitelnoy епиглотиса реакция cherpalonadgortannyh сгъва.
На палпация на шията е възможно да се открие увеличени лимфни възли - шия и деколте.
Възпалено гърло продължава от няколко дни до 2 седмици. Ако повече - това е хронично фарингит.
диференциална диагноза
Диференциална диагноза на остър фарингит се провежда с гонорея и сифилитичен фарингит.
Лечение на остра фарингит предимно местни: аерозоли с антисептици, масло - алкален и изплакващите разтвори на различни антисептици ( "Givalex" воден furatsilina 1: 5000, хлорхексидин диглюконат, бетадин или други антисептици и антибиотици съгласно инструкциите), с изключение на мощни лекарства, специално калиев перманганат (калиев перманганат), който подобрява сухо.
За лечение на остър фарингит е предписано:
- таблетки "Trachisan", "Geksaliz", "Faringosept"
- карамел "Dekatilen за смучене", "Isla Moos", "Исла-Mint"
- аерозоли "Bioparox", "Geksasprey", "Septolete плюс".
В носа погребан антисептици, такива като "Oftadek".
В случай на висока телесна температура при остри фарингити, предписан антипиретици вътре (парацетамол, ибупрофен, nimesil). Препоръчителна лакто-вегетарианска храна и минерална вода без газ, съчетани с топла (!) На млякото.
Когато стрептококов етиология на остър фарингит ефективни макролидни антибиотици (азитромицин, рокситромицин, диритромицин) защитени пеницилини (метицилин, оксацилин, нафцилин).
На шията, когато стрептокок предписват различни видове топлинни обработки:
- суха топлина,
- poluspirtovye затопляне компресира,
- solljuks,
- infrarush,
- електрическо поле UHF (свръхвисока)
- микровълнова терапия.