Обща анестезия настинки и хрема дали
Възможността за операция под обща анестезия по време на студа за дълго време се считаше нерешен. Старите насоки за операция не дават ясен отговор на въпроса за това дали да има операция с обща анестезия в случая, когато пациентът има хрема, кашлица, възпалено гърло и треска. Доскоро този въпрос беше решено хирург, който ще направи операцията, но последните проучвания ясно показват връзката на следоперативни усложнения от обикновена настинка при пациент.
Необходимо ли е да се отложи операцията под обща анестезия с настинка?
Към днешна дата, планираната операция под обща анестезия, се счита за невъзможно в присъствието на симптоми на настинки, грип и други остри респираторни инфекции на пациента. Известно е, че извършването на анестезия на фона на симптомите на настинки увеличава вероятността от следоперативни усложнения. Какво заплашва да пренебрегнем тези рискови фактори?
Опасности при анестезия на фона на обикновена настинка
Както е известно, SARS се характеризира с лезии главно дихателните пътища и могат да се появят в различни форми - бронхит, ларингит, трахеит, ринит, фарингит, които често се причинява от вирусна инфекция. Дихателните пътища в студа за известно време, след като възпаление, така че е много чувствителен към външни дразнители.
Дългосрочна работа под анестезия последвано от интубация, т.е. въвеждането на специална тръба в лумена на трахеята, което допълнително дразни лигавицата на дихателните органи. Това възпаление може да доведе до остра дихателна недостатъчност - състояние, което пада рязко след нивото на кислород в кръвта. В резултат на това развитие на кислород глад на мозъка и други жизненоважни органи. Последствията могат да бъдат много сериозни - след дълъг кислород глад повреден мозъчната кора и пациентът не може да се измъкне от упойката.
Уговорки засягат не само остър период на настинки - операция не се препоръчва за 2-3 седмици след пълното възстановяване. За всяка операция човек е стрес влияе негативно на имунната система. Отслабване на тялото засегнати от негативните фактори, така че съществува риск от повторна поява на инфекция или на нова инфекция. След повторна инфекция нова болест ще продължи много по-тежки, докато развитието на остра възпалителна болест, като например пневмония.
Хронична инфекция на дихателните органи в обща анестезия може да бъде сложно, свързваща патогенни бактериална флора. Отслабена имунна система след ТОРС в състояние да се справят с потенциално опасни микроорганизми. Възможна поднасяне на бактерии от основен източник на инфекция (сливици, носа) на операцията, която застрашава гнойни усложнения развитие на оперирания участък.
Носните ходове по време на анестезия трябва да са свободни от слуз, така че когато лоша настинка е по-добре да се отложи операцията. С леко проява на ринит може да капе в носните проходи капки вазоконстриктор.
Операция под анестезия и треска
Възможно ли е да проведе операция под обща анестезия при?
Възможността за работа под обща анестезия, при повишена температура се определя от много фактори. Важно е да се разграничат основната причина за хипертермия, както и да се оцени нивото на увеличение на други показатели на възпаление. Топлината на фона на настинки е абсолютно противопоказание за операция, обаче, тъй като е много студено.
Увеличаването на температурата без видима причина до нива над 37,5ºS изисква по-обстойна диагноза. Можем да предположим, че хипертермия е свързана с основното заболяване, за което е планирано хирургия. Що се отнася до subfebrile температурни стойности (до 37,5-37,8ºS), субфебрилитет не е противопоказание за операция с анестезия в случая, когато пациентът не е диагностициран с симптоми на настинка.
Обобщавайки, можем да заключим, че развитието на остра респираторна вирусна инфекция (с висока температура, болки в гърлото, хрема и кашлица) планираната операция е най-добре, след възстановяване на пациента - средно отнема 2 седмици в лека ТОРС, в по-тежките случаи - до 4 седмици.