обременени от историята
Днес, за съжаление, рядко някой може да се счита напълно здрав човек, и с възрастта, броят на хронични заболявания се увеличава. Естествено, екстрагенитална на присъствие оказва известно влияние върху хода на бременността.
хипертонична болест
Хипертония проявява съдов спазъм и трайно повишаване на кръвното налягане (ВР) над 140/90 mm Hg. Чл. Много бъдещи майки 15 # 150; 16 седмици на понижаване на кръвното налягане, създаване на появата на относително благополучие. Въпреки това, след 24 седмици, налягането отново става по-висока, а в това състояние често се присъединява към прееклампсия. Жените, страдащи от хипертония, бременност трябва да се планират предварително и извършени преди зачеването на необходимата терапия. По време на бременността, е необходимо да се контролира кръвното налягане. Освен акушер бъдещата майка трябва да гледате кардиолог и интернист. Доставка в отсъствието на други индикации извършва по естествен път.
хипотония
Това често се случва, и обратния проблем # 151; продължително понижение на кръвното налягане до 100/60 mm Hg. Чл. и по-долу. Основната трудност с хипотония започне през триместър на I: има световъртеж, слабост, неразположение, учестено сърцебиене, прекомерно изпотяване, раздразнителност и лош нрав, не може да се изключи и хипотонични кризи. Хипотонията може да доведе до perenashivanie бременност и преждевременно раждане. Бременните жени с тази диагноза трябва да са под стриктния контрол на гинеколог и терапевт. Въпреки факта, че при раждането е възможно атония на матката, хипотония, обаче, не е индикация за доставка чрез операция.
разширени вени
Заболяването засяга предимно на долните крайници и половите органи област, промяна стена и клапан единица периферни вени. Разширените вени се срещат най-вече на краката, както и във вагината, ректума (хемороиди), таза, корема, гърдите, бедрата, и заболяването може да прогресира. Бременни майки се препоръчва да се редовно 10 # 150; 15 минути, за да поемат по очи с повдигнати крака, носят специални чорапи компресия или чорапи, за да отидете на физиотерапия и масаж. Тя трябва да бъде възможно да се извърши профилактика на тромботични усложнения на болестта, а повишено съсирване на кръвта # 151; използвате антикоагуланти. По време на труда, жените, страдащи от разширени вени, които трябва да носят специални чорапи компресия или еластични бинтове да превърже краката му, за да се предотврати кръв във вените на гласове по време на опита.
дефекти на сърцето
По време на бременност има увеличение на телесното тегло и обем на кръвта. Във връзка с разрастването на дъното на матката до една бъдеща майка се променя положението на сърцето, както и повишаване на интраабдоминалната налягане. Посочените по-горе изменения водят до претоварване на сърдечно-съдовата система, дори и при здрави бременни жени. По време на бременност има няколко периоди на голямо напрежение върху сърдечно-съдовата система. До 16 седмици, особено в началото на развитието на токсичност, често се влошава от ревматична болест на сърцето. В периода от 26 минути до 32 # 150; 34-то седмица се характеризира с най-високо натоварване на сърцето и кръвоносните съдове, увеличава кръвния обем. От около 36-ия седмица преди началото на раждането е доминиран от увеличаване на телесното тегло, затруднено белодробна циркулация се дължи на високото реноме матката, промяна на формата на гърдите, намалена диафрагма функция. Най-често в нарушение на обезщетение дефект се появява на 24 # 150; 32 седмици, по време на раждането и в първите дни след това. За да се предотвратят усложнения, всеки жена със сърдечни заболявания, докато чака бебето да бъде най-малко два пъти в болница в специализирана болница. Преди бременността, или за период до 10 седмици е необходимо за пълно изследване за потвърждаване на диагнозата и да вземе решение относно възможността за бременността. 37 # 150; 38-ма гестационна седмица е бил поставен в болница за раждане подготовка, селекция управление труда план, профилактика и лечение на евентуални усложнения. При липса на сърдечна недостатъчност, доставка се извършва по естествен път, с акцент върху адекватно обезболяване. Цезарово сечение не е предпочитан метод на доставка, защото операцията е също така сериозна тежест за сърдечно-съдовата система.
Gukovskaya VA
акушер-гинеколог,
заместник-главен лекар
"Клиника за лечение"