Нашият път - инфекция на гръбначния мозък
Интрамедуларен гръбначния мозък абсцес е изключително рядко поражение. Като ги описва през 1830 г., са били регистрирани само около 100 случая. Тяхната рядкост, в сравнение с мозъка абсцеси, се дължи на относително малък обем на гръбначния мозък и неговите части, свързани с кръвоснабдяване.
инфекции механизми включват: (1) хематогенен разпространение от мястото на инфекцията, (2) съседни разпространение от съседна фокус на инфекция, (3) директно инокулиране (т.е., проникваща травма), и (4) криптогенен механизми (т.е., не е документирано потвърдени огнища на инфекции).
Бактерии като стафилококи и стрептококи, са най-честите причинители на тези инфекции. Инфекции могат също така да бъдат причинени от вирусни, гъбични или паразитни организми. Разнообразна списък на патогени включват, но не се ограничават до, цистицеркоза, Mycobacterium туберкулоза, листерия, Toxoplasma, Nocardia asteroides, Histoplasma capsulatum, бруцелоза и тения «spargana».
Първоначално областта да проникне бактериални огнища на полиморфонуклеарни клетки, в резултат на гноен миелит. Тя развива некроза, които могат да разширят по дължината на гърба пътища. Въпреки че средната честота до 1975 са 6 нива на гръбначни, средната продължителност на тока изглежда прилага само три нива. Тази промяна може да се дължи на ранното диагностициране и по-ефективни антибиотици. По периферията на този инфекциозен процес, фибробластна пролиферация в областта на централната гноен крайна сметка става капсулиран от влакнест гранулационна тъкан. Най-често засегнати областта на гръдния кош и гръбначния отдел на гръбначния мозък.
Въпреки че първите случаи бяха високи нива на смъртност, прогнозите са се подобрили значително, с появата на антибиотиците.
Смъртността без хирургия е почти 100%, а дори и хирургия, тя е точно била много висока.
Скоростта на ток смъртност (от всички случаи, докладвани през последните 2 години), е 8-12%, въпреки че 70% от оцелелите са устойчиви неврологични дефицити.
При преглед на 38 случая на деца, 20% умря, 60% са били с остатъчен неврологичен дефицит, а само 20% са се възстановили без допълнителни последствия.
Етнически предпочитания, както изглежда, не съществува, въпреки че някои географски различия са налице. Всички случаи, свързани с интрамедуларни паракокцидиомикоза са докладвани в Бразилия.
В едно проучване, бе съобщено, че инфекция на гръбначния мозък е 2,5 пъти по-често при мъжете, отколкото при жените.
Всички възрастови групи са засегнати от инфекции на гръбначния мозък, а децата на възраст под 5 години е по-вероятно, отколкото други.
Пациентите, инфекции на гръбначния мозък се извършват в рамките на първите 4 години от живота си, докато случаите при мъжете е по-равномерно разпределено, с пик през третото десетилетие от живота (вж. Снимката по-долу).
