Медиана киста на шията

Медиана киста на шията. Диагностика на медиалния кисти врата.

Медиана кисти са по-чести страна. VA Kartavin 8 средни кисти изпълнени само от едната страна. За произхода на средната киста или фистула, има две мнения. Чрез Гисен, те възникват от ембрионални не е затворена тръба на щитовидната жлеза, а РИ Venglovsky твърди, че кисти и фистули произхождат от епителен етаж на устата, но вместо това се прави канал езика shchito нишка.

Nachlas (Nachlas) показва, че в четвъртата седмица на ембрионалното живот на дъното на първичния фаринкса се случва в дивертикулума на средната линия, която е зачатък на провлака и страничната лоб на щитовидната жлеза. С допълнително ход надолу развитие произведени покрита с епител, минаваща през област, в която най-късно в края на втория месец, разработен подезична кост, което води до делене shchito езика удар в две части. В хода на нормалните облитериращ в седмия седмица на ембрионалното живот. Място на възникване на удар е показан форамен coecum. За общо забавяне на shchito-езиков курс може да бъде извънматочна щитовидната жлеза в областта на езика. С непълна заличаване разбира се на всяко място може да бъде киста, разположен по протежение на този курс. Медиана кисти са разположени между нивото на подезичната кост и хрущял на щитовидната жлеза прореза. Близостта на shchito езика канал към тялото на подезичната кост от изцеление води до епителни напредък с надкостницата на тялото на подезичната кост. Поради това еволюира от киста и е заварен към тялото на подезична кост. кисти съдържание вискозен, желе консистенция понякога прозрачен, понякога жълтеникаво.

В присъствието на инфекция е тъп или дебел гноен маса. При сеитба кисти съдържание често се покаже бяло стафилококи култура. Нематода стена, съставена от фиброзна тъкан, покрита в плоска или ниско кубичен епител. Първоначално цилиндрична киста, покрита с мигли епител, че поради нарастващ натиск да плосък metaplaziruetsya във вътрешността на кистата. Стените на кистата е често срещан хронично възпаление.

Често появата на кисти предхожда травма или остър катар на дихателните пътища. Основното оплакване на пациентите е неизменно присъства или периодично се появява на подуване на средната линия на врата. киста често възпалени. Ако има оплаквания за гнойни болка при преглъщане, децата могат да развият недостиг на въздух и затруднено дишане.

Размери кисти различни и могат да достигнат диаметър от 7 и повече сантиметра. Киста преглъщане коригиран нагоре, кожата над нея не се променя и само в една вторична инфекция или образуване на фистула е заварена с киста.

С значителни количества кисти може да се определи колебание. Паузата гнойни киста възниква фистула, която е затворена, то се отваря.

диференциална диагноза трябва да се разглежда същите процедури както в кисти страничните врата. както и допълнителна дял на щитовидната жлеза. Ако подозирате, че е необходимо да инсталирате последната версия на наличието на щитовидната жлеза при нормалното ниво. В случай на съмнение, за да се прибегне до въвеждането на изотопи на йод, за да се определи местоположението на щитовидната жлеза.

Лечение на медиалния кисти врата само оперативни и може да се направи във всяка възраст. Когато среща загнояване кисти и колебания в някои случаи прибягват до кисти дестилация последвано от оттичане. За да се премахне възпаление, няколко седмици по-късно, на пациента може да се подложи на операция. Това е напречен разрез на кожата над мястото, където най-големите издатъци се преместват от мускулна средната линия на врата и след това разрезът на фасция се изолира чрез тъп киста. Обикновено, стените му са тънки и често се разкъсват otseparovke изпразване на съдържанието. В тези случаи, кисти otseparovka представя някои трудности в нейното отделяне caudineural повърхността, където КПГ е от кисти го свържете с тялото на подезичната кисти. Това следва да се разглежда като изоставяне на дори малки порции от епитела може да доведе до рецидив. За да се избегне последният е необходимо да се подчертае кабела до мозъка на костите и да направя клин резекция на тялото на подезичната кост. Когато голям тялото на подезичната кост резекция нейните краища са пришити катгут шев. В reoperation за повтарящи се кисти трябва да обърнат специално внимание на внимателното отстраняване на целия регион, съдържащ епителен капака, имайки предвид, че кистата може да има няколко процеса, отклоняване към стените.

При наличие на кисти и фистула отвор в coecum на изрезка, е нужна много резекция на подезичната кост мускули otseparovkoy, които придават на него, и последващо изолиране на удара. За да се улесни otseparovki помощник преси на корена на езика в областта на глух отвор, и парче мускул, съдържащ shchito език разбира се, се изрязват под ъгъл от 45 ° над и задната на подезична кост.

В допълнение към кисти. излъчвана от shchito езика инсулт може да се случи посредници деколте също Дермоидните кисти. Те се състоят от кухина, съдържащ сирене маси, между които има косата. Киста стена, покрита с епителиум epidermalnogotipa и може да има космените фоликули, пот и мастните жлези. Съдържанието на кистите, произведени от тези жлези.

Размерите на Dermoid кисти варират, достигайки няколко сантиметра в диаметър. Dermoid киста обикновено се свързва с дълбоката фасцията на врата, и когато си растеж незабележимо под кожата, което води до диагностични грешки, когато се приема като Дермоидните киста нормално средната линия на врата.