лечение запек, описание, симптоми, усложнения, превенция

Справочник на болестите

Запек - забавяне стол (повече от 48 часа) и недостиг на недостатъчно или системно (в сравнение с обичайното) изпразване. Най-често срещаната запек се случи при по-възрастни хора.

Индивидите възрастен предразполагащи фактори включват лигавицата атрофия и мускулни чревни мембрани, повишаване на прага на възбудимост на рецепторите на лигавицата на дебелото черво и отслабването или изчезването на движенията на рефлекс на червата, прекомерно чревния населението на микрофлората, слабост на мускулите корема и таза разстройства етаж на кръвообращението в съдовете на мезентериума на червата , Най-честите причини за запек в тази възраст - нездравословно хранене, липса на физическа активност, лезии на централната нервна система, патологични процеси в аналната област.

Честота на дефекация запек варира от 2 - 3 пъти до 1 път на седмица и по-малко. При някои пациенти, дневната изпражненията, но акта на дефекация е трудно или непълни дефекация. Изпражненията са обикновено гъсти, разпокъсана, често прилича на овце (под формата на суха тъмни топки). С по-слабо изразен запек изпражненията запечатани само в началото, и в бъдеще, те имат обичайната пастообразна консистенция. Кал често оплетени в белезникава слуз. Когато устойчиви запек може да бъде така наречената стоп диария - изолиране течни фекалии поради втечняване на слуз, произведени в ректума поради продължително дразнене. Запекът обикновено се придружава от преливане, куркане, подуване на корема, мигриращи болки в областта на корема, както и слабост, главоболие, раздразнителност, безсъние, намален апетит, сърцебиене, изпотяване. Лица в напреднала възраст понякога имат фекална инконтиненция. задръжка на урина. Поради повишено образуване и абсорбция от дебелото черво на токсични продукти (крезол, индол) може да бъде ниска температура, гадене.

Диагностични мерки, насочени към признаване на причината за запек. Първото правило на тумори на дебелото черво и мегаколон. В по-нататък се определи естеството на моторни нарушения, което е важно за ефективно лечение. Главната роля се играе от резултатите от рентгенови лъчи, сигмоидоскопия и колоноскопия.

С неефективността на храната за възстановяване на рефлекс за дефекация да препоръча сутрин на гладно да се пие чаша студена вода или плодов сок, за което, ако е необходимо 1/2 чаена лъжичка сол 1 Карлсбад се добавя. След 30 минути след нахранване използват определени техники (съответстващи поза, коремна масаж рита движение, симулиране колоездене, ритмично прибиране ануса, пресоване зоната между ануса и опашната кост) опит за постигане на движение на червата; неефективността на тези мерки, е препоръчително да се влиза в ануса на свещ слабително средство. Значителна роля в лечението на запек играят активен начин на живот, физическа подготовка и спорт.

Когато нарушения подвижността на дебелото черво, особено неврогенно характер, се прибягва до лекарствена терапия. Допринася за намаляване на перисталтиката holinoliticheskie (атропин, platifillin) и адреномиметик средства (ефедрин) и фенобарбитал. sibazon (seduksen), дифенхидрамин и други. Повишена активност на червата причина холиномиметичното средства (например, aceclidine) и антихолинестерази (неостигмин метилсулфат, галантамин) адренорецепторен блокиращ агент, метоклопрамид (Reglan). Предписват физиотерапия: faradization корема, галванични токове, ултравиолетово облъчване. Когато хиперкинетичен запек, освен това, се използва електрофореза спазмолитици, диатермия, парафинови вани в стомаха, топла вода процедури в hypokinetic - електрофореза калциеви препарати, хладка вода лечения. Показване на минерална вода (Essentuki № 17 Slavyanovskaya, Dzhermuk и др.). Когато дисбактериоза предписват лекарства, които нормализират чревната микрофлора. Те включват екстракти от лайка, мента, бял равнец, царевица близалца, безсмъртниче, нитрофуранови производни (фуразолидон, furagin) бактериални препарати (bifidumbakterin, kolibakterin и др.).

При хроничен запек трябва да се избягва използването на лаксативи и клизми. Ако не направят възможни не лаксативи (най-вече в напреднала възраст), препоръчва билкови лаксативи (сена, зърнастец кора, плодове от зърнастец, ревен корен, морски водорасли, тревата и копър и др ..). Когато устойчиви запек ефективни масла (например, парафин, зехтин) и други лаксативи, които, обаче, трябва да се използват с голямо внимание.