Тромбоза и емболия - образователни фактори

В момента голямата разлика във външния вид и развитието на тромбоза и емболия присвояване на така наречените рискови фактори. Те могат да бъдат разделени на вътрешни и външни.

Вътрешните фактори са зависими от характеристиките на организма, функционалното състояние на централната нервна система, видове висшата нервна дейност, обмяната на веществата, и така нататък .. Някои изследователи дори смятат, че има наследствено предразположение на организма да увеличи образуването на кръвни съсиреци. Смята се, че тромбоемболични усложнения са антиподите на хемофилия и са tromboflebicheskie диатеза.

Важната роля на нервната система и висшата нервна дейност в произхода и развитието на тромбоемболични усложнения в момента е никой да се съмнява. Смята се, че има хора "коронарна тип", в която лесно повишава съсирването на кръвта и развива инфаркт на миокарда и други заболявания на сърдечно-съдовата система.

Увеличението на съсирване и развитие на тромбоемболични усложнения специфична роля в кръвта спада към високо кръвно налягане и развитието на склеротични промени.

Един от най-вътрешните рискови фактори се счита за наднормено тегло на тялото. Че затлъстелите хора често vetrechaetsya склероза, хипертензия, повишено съсирване съдова кръв и тромбоемболизъм. Леко покачване на тегло само по себе си не представлява особен риск за появата и развитието на емболия. Но напълняване НС 10-15% по-високи от средните стойности, особено след 25 години, тялото може да предразположи към тромбоемболични усложнения.

Телесното тегло е тясно свързана с особеностите на метаболизма, особено липид и въглехидратния метаболизъм. Пряка връзка между липидния метаболизъм и промени в активността на фактори на кръвосъсирването. С увеличаване на нивото на холестерола в паралел повишава съсирването на кръвта.

Прекомерни количества холестерол е опасно и защото е източник на образуването на жлъчни киселини. След в червата, те улесняват абсорбцията на наситени мастни киселини и холестерол. Мастните киселини са върнати в черния дроб, отново превърнати в холестерол. Ето защо, за да се поддържа нормално тегло нужда да се обърне специално внимание на състава на мазнини се приема с храна. Препоръчително е да се ядат повече растително масло.

Образуването на мазнини, и отлагане в тъканите може да се появи поради въглехидрати. Подчертано затлъстяване по-добре да се използват заместители на захарта: ксилитол, сорбитол, който по вкус се различават малко от храната захар, но нямат определена степен на нежелани свойства.

диета, самата храна несъмнено засяга съсирването на кръвта. Установено е, че в рамките на 30 минути след приемане на единична 125 мл природен кафе ускорява коагулация, увеличавайки динамични свойства и еластичност съсирек, увеличава общото индекс коагулация, свободен хепарин се намалява в капилярна кръв. Следователно, злоупотребата с естествен кафе може да бъде допълнителен рисков фактор за развитието на trombotiche-ING усложнения за хора, страдащи от атеросклероза на коронарните съдове.

Въпреки това, въпросът за ролята на храненето върху съсирването на кръвта не е проучена. Когато много мазни храни при пациенти с атеросклероза, endarteritis повишава кръвното съсирване. Експериментите доказват, че при плъхове с мазнини диета значително повишава концентрацията на фибриноген е драстично намалена фибринолитична активност и повишена толерантност на плазма с хепарин.

Известно е, че животински мазнини са богати на холестерол. При продължително или дори много често тяхното прилагане може да отнеме съсирването на място повишаване на кръвното.

Интересно е да се отбележи, че удължава съсирването на кръвта на гладно също ускорява. Въпреки това, в краткосрочен план пост не се чупи много съсирване.

Характер на промени съсирване на кръвта по време на глад в много отношения зависи от това, което предлага. Например, липсата на витамини С и К, или лошо им усвояване води до капилярна кървене и синини в различни органи, което показва, че основните промени в системата на кръвосъсирването. Недохранване (по-специално става чувствителна към вазоконстриктор с недостиг на витамини С, В1, В2, В6, В12 води до нарушаване на кръвосъсирването и в endarteritis на развитие. Организъм.

Броят на тромбоцитите е значително променя Techa зададена от деня. В новородени, тя се намалява по време на сън и се увеличава по време на будност. При възрастни, броят на тромбоцитите се увеличи през вечерта, през нощта намалява и достига първоначалните стойности на 6 - 8 часът сутринта.

Известно е, че възрастта на пациентите с емболия варира в широки граници: от ранно детство до дълбока старост. Въпреки vetrechayutsya емболия най-често на възраст между 30-70 години между тях.

Външни фактори са много разнообразни и многобройни. Сред тях са както следва: (. Злоупотребата с алкохол, тютюнопушене и др) стрес и отрицателни емоции, различни наранявания и шок, промени в атмосферното налягане и кислород глад, физически и психически стрес и липсата на физическа активност, нарушаване на биологичните ритми, хранителни разстройства, зависимости тежки патологични процеси и заболявания (злокачествени тумори, радиационна болест, заболявания на вътрешните органи, по-специално на черния дроб).

Особено неблагоприятно извършва едновременното действие на редица рискови фактори.

Стрес и съсирването на кръвта. Възбуда, трайни негативни емоционални състояния и заболявания могат да причинят промени в организма, които могат да бъдат постоянни. Силните негативни емоции влияят неблагоприятно на сърцето и кръвоносните съдове. Ако негативни емоции (не много силно) продължителността, компенсаторни механизми са разбити и мъжът чака невроза, хипертония, атеросклероза, и така нататък. Г.

данните, получени през последните години, че един от 10-те пациенти с исхемична болест на сърцето и коронарните съдове са напълно нормални. Тези наблюдения са направени дори и в малък диаметър коронарните съдове до 100 микрона. Следователно, можем да предположим, че инфаркт на миокарда може да се случи без коронарните съдове. Това предполага възможност за други причинни фактори в неговия произход и развитие. Сред тях на първо място, се обръща внимание на метаболитни нарушения в сърдечния мускул. При опити с животни се оказа, че недостатъчно настоящите калиеви и магнезиеви соли могат да предизвикат инфаркт до неговото некроза. Въвеждането на големи дози калций в сърдечния мускул, получена в нашето изследване модел на инфаркт на миокарда в експеримента. Калциеви йони, са известни като един от факторите, които повишават съсирването на кръвта.

Редица изследователи открили, че негативните емоции (страх, тревожност, пренатоварване на централната нервна система) да доведат до увеличаване на съсирването на кръвта. Често изразена или нервна психически стрес предхожда инфаркт на миокарда, хипертония, атеросклероза и други. Наблюденията показват, че почти половината от пациентите, както инфаркт на миокарда, преди тя е силно умствено напрежение.

Емоционална възбуда може да бъде първичен, предизвика интраваскуларна бедствие. Най-важните рискови фактори за образуване на тромби интраваскуларна са повишаване на кръвното тромбогенната потенциал и намалена способност за фибринолиза. На този фон, емоционални конфликти, емоционален стрес може да доведе до нарушаване на хомеостазата и развитието на заболяването.

При здрави хора, подложени на стрес, се увеличават антикоагулант и литични свойства на кръв - има ясно изразен антикоагулант реакция в отговор на нарушения, застрашаващи кръвни съсиреци. В случай на продължително действие, стрес, изчерпване на компенсаторните възможности на организма.

Особено опасни ситуации на стрес при атеросклероза, когато значително намален антикоагулант отговор защитни и стресови състояния представляват заплаха от тромбоза.

Всички видове увреждания, придружени с голямо освобождаване на адреналин и норадреналин, което води до остри разстройства кървене. Увеличение на съсирването на кръвта и загуба на кръв в травма има защитна стойност. В началния етап на травматичен шок, когато факторът на болка все още остава в сила, повишаване на съсирването на кръвта обикновено, вторият, в състояние на летаргия фаза на време шок съсирване е удължено, а в най-тежките случаи (преди смъртта си), кръв дори може да загуби способността да се съсирва.

Нарушения в кръвосъсирването, могат също да се наблюдава при други видове шок.

Кръв съсирване зависи от двигателна активност на организма. Известно е, че физическите упражнения изисква оптимално да се поддържа нормална циркулация на кръвта. С продължителна принудителна почивка бързо се развива венозна тромбоза, по-специално тромбоза на крайник.

Особено важно е изследване на въздействието на физическа активност на кръвосъсирването в появата и развитието на инфаркт на миокарда и възстановяване на такива пациенти. Ние трябва да помним, че физическото претоварване и често емоционален стрес може да предизвика внезапна поява на тромботични инциденти. Това се дължи на кръвния поток чрез отстраняване на големи количества адреналин и други физиологично активни вещества, които подобряват съсирването на кръвта. Въпреки това, липсата на движение, което води до повече вреда на организма. Статистическите наблюдения показват, че развитието на инфаркт и смърт от неговите хора, ангажирани в физически труд, както и хората, провеждащи заседнал начин на живот, е 1: 3.

Физическата активност повишава ефективността на сърдечния мускул. Това не само увеличава притока на кръв към сърцето, но - и това е важно - той подобрява притока на кръв до всички части на за сметка на малките съдове - обезпечения, които създават допълнителен мрежа от пътища, през които кръвта, вливащи се в тъканите.

Рискови фактори, влияещи върху съсирването на кръвта, може да се дължи на остри разстройства на биологичните ритми. хемостатична система има свой биологичен ритъм на работа (всеки ден, няколко дни, сезонна, промяна в зависимост от слънчевата активност). Редица заболявания, при които интраваскуларна коагулация на кръв и агрегиране на тромбоцитите е един от компонентите на патогенеза (инфаркт на миокарда, удар, и т.н.), често се появяват през определени часове на деня и сезони. Чувствителност към пациенти с тромбоза в различните сезони на индиректни антикоагуланти, различни, и толерантност на кръв към хепарин варира през целия ден.

Известно е, че в амплификацията на слънчевата активност по време на магнитни бури увеличава процент честотата на инфаркт на миокарда и смъртност. Редица изследователи да се прави разлика показатели за кръв при здрави хора в годината на максимална слънчева активност в сравнение с тиха слънчева година. Показват намаление на броя на белите кръвни клетки и скорост на утаяване на еритроцитите ускорено при здрави хора по време на периоди на геомагнитни смущения. Учените са намерени промени в някои показатели на коагулация под влиянието на геомагнитно смущение, което е доказателство за влиянието на слънчевата активност на изпълнение на системата на хемостатично и периферната кръв. Той е забелязал, че в системата на кръвосъсирването, има тенденция към giperkoagulyatsin. В фибринолитична активност на кръв на ден смущения геомагнитно и следващите 2 дни се увеличава.

Сред факторите, които влияят силно кръвосъсирването, особено важно е оттеглена така наречените лоши навици (тютюнопушене, злоупотреба с алкохол).

Пушенето и злоупотребата с алкохол. Системно тютюнопушене, пиене на отрова в тялото и да причини голяма вреда за здравето. Тютюн и алкохол особено вредно въздействие върху нервната и кръвоносната система на човека. Дългосрочно никотин отравяне организъм допринася склероза съдове на сърцето и често е причина спазъм (компресия). При продължително излагане на никотин при някои хора има промени в артериите на краката.

Получената повлиян никотин съдов спазъм разрушава интегритета на съдовата стена и може да доведе до развитието на атеросклероза.

Никотинът, като алкохол, като невроваскуларна отрова насърчава чести съдови спазми ateroskleroticheekogo и ускорява процеса на развитие. Повторни спазми на коронарните артерии на сърдечния мускул разгражда храна, която е честа причина за инфаркт на миокарда. Поне част от последствията от тютюнопушенето - усложнява от тромбоза на крайник за атеросклеротични съдови лезии крака.

Статистиката показва, че смъртността от исхемична болест на сърцето при пушачите се среща по-често и по-бързо, отколкото непушачите.

Тромбоза на коронарните съдове са засегнати по-често, като пушачи. Развитието на атеросклероза при пушачите се случва в около 2 пъти повече. Тежки coronarosclerosis пушачите развиват 10-15 години по-рано от непушачите.

Когато пушени под влиянието на въглероден окис генерира енергия влошава съдовата стена. Придружено от освобождаването на катехоламини, тютюнопушене води до нарушения на сърдечния ритъм, повишено съсирване на кръвта, причинява възбуждане на нервната система.

Напоследък се обръща внимание на отрицателното въздействие върху системата за съсирване на кръвта на друг компонент на тютюнев дим - въглероден окис. В експерименти на различни животни и маймуни е доказано, че хронично отравяне малки концентрации на въглероден окис в 3-4 седмици артерия възниква вътрешен слой подуване, мукополизахариди и отлагане на колаген, както и образуване на фиброзни тромбоцити в артериалните стени. Съвсем наскоро, учените с помощта на електронен микроскоп установили, че засегнати от въглероден оксид варират не само плавателни съдове, но също така се появява некроза на мускулните влакна на сърцето, има дегенеративни промени в митохондриите на миокарда, което е в основата на неговия srkratitelnoy функция.

също допринася за развитието на атеросклероза алкохол. Както беше отбелязано от И. М. Сеченов, ефектите на алкохола rasproetranyaetsya на цялото тяло, идва на жизнено важни органи, което води до нарушаване на техните функции.

Оказа се, че алкохолът влияе неблагоприятно върху съсирването на кръвта, значително го подобрява. Засилване на биосинтеза на холестерол, е фактор, допринасящ за развитието на атеросклероза.

Лица, които злоупотребяват с алкохол, са няколко пъти по-вероятно, отколкото въздържателите, развива мозъчен кръвоизлив. Този-съдов инцидент ги отвежда много по-трудно и често води до смърт.

Някои хора вярват, че в пристъп на стенокардия Моган чаша ракия или водка, сякаш в малки дози, алкохол разширява кръвоносните съдове. В действителност, само периферните разширяват кръвоносните съдове под влиянието на етанол. В допълнение, след като временно разширяване на артериите идва рязкото им стеснение.

Интересно е, че погълнат алкохол значително повишава съсирването на кръвта, в резултат на кръвен съсирек може да се образува в коронарните артерии. Ако кръвен съсирек напълно запушват техните лумен, има смъртта на част от сърдечния мускул.

Лица, които злоупотребяват с алкохол също толкова често при пушачите, има endarteritis. Това е - един сериозен съдово заболяване, често засягащи целия ниски артерии на крайниците. Когато endarteriite съдовата стена сгъстяване, лумена на стеснен или thrombosing. Най-честият симптом е интермитентно накуцване endarteritis. По време на разходката има силна болка в краката, което води до пациента да куцам и да се спре често. С развитието на болестта и засилва болката и да стане постоянен, гангрена на долните крайници тъкан се развива.

Алкохолът причинява патологични процеси не само в сърцето и артериите, но също така и във вените. Повишена съсирването на кръвта, и намаляване тон дилатация и нарушение на целостта на вътрешната обвивка при злоупотреба с алкохол допринася за появата и развитието на тромбофлебит - флебит с образуване на тромби пано. Лица, които злоупотребяват с алкохол обикновено става хроничен тромбофлебит с чести обостряния.

Милиони хора умират или стават инвалиди в резултат на заболявания на кръвообращението - тромбоза на крайниците, инфаркти, белодробна емболия, мозъчните кръвоносни съдове, бъбреците, очите, вени и т.н. Този въпрос е посветена на серия от пет членове .: