Kompaktosteotomiya какво се чете, намеса алгоритъм, рехабилитация

Понякога по пътя чудесата на съвременните ортодонтия (например, ако е необходимо, пренареждане на зъбите да се коригира една хапка или по някаква друга причина), повдига пречка под формата на прекомерно плътност на челюстните кости, в такива случаи, помощта идва kompaktosteotomiya специалист.

Тъй като хирургична техника, наречена зона разреждане компактна структура челюст. Технически, процедурата изглежда като разрушаването на нейната цялост - перфорация на челюстната кост (пробиване в нея серия от отвори в шахматно начин в mezhlunochnyh стените на зоната, върховете на корените и подпори).

цели за намеса

Ако преди да се намали плътността на костния материал и да се улесни движението на зъбите прибягва за отстраняване на част от компактен (кортикална) слой, сега се ограничава до минимална намеса, в резултат на което е развитието на възпалителна реакция в костите в отговор го повреди.

Частичното деминерализация и започне репарационните механизми улесняват преминаването тъкан под въздействието на налягане, приложено при втория етап на ортодонтски уреди за експлоатация.

Индикациите за хирургия са деноминирани деформация зъби:

Противопоказания и ограничения

Заедно с индикации за интервенция, има противопоказания за това, включително наличието на нарушения:

съсирването на кръвта;
психичното здраве;
хормонални (различен произход), включително диабет.

Пречки за провеждане на операциите са също:

присъствие на активна или хронична инфекция;
възрастта на пациента по-малко от 18 години (поради непълнотата на тази възраст челюстните кости);
специално подреждане на зъбите под формата на тяхната висока степен на изтласкване (поради голямата вероятност от увреждане на корените на зъбите).

Етапи на работа

Целите на ортодонтски операция етап са:

зъбите коригиране аномалии;
възстановяване на размера и формата на никненето на зъби;
постигане на адекватен контакт между редовете;
осигуряване на гарантирана стабилност на зъбите в новосъздадената позиция;
процес на нормализиране дъвчене, преглъщане, говор и дишане.

Но без изпълнението на операцията в горната или долната челюст (всъщност kompaktosteotomii) те не могат да бъдат постигнати.

В рамките на подготовката, проведено саниране устата на събитието. като професионално почистване на зъбите. кариозния лечение и отстраняване на не-третиране на лоши зъби.

Алгоритъм изпълнение kompaktosteotomii решетка на горната челюст на Титова включва няколко стъпки:

След рентгенова диагностика и изключването на противопоказания фактори, продуцирани анестезия начин, подходящ случай на.
Лигавиците дисекция се извършва чрез намаляване на венците с периоста на костния длетото между крайност и най-отдалечената дъвкателната зъба с широк оголване на алвеоларната кост на вестибуларния страна на челюстта.
Произвежда перфорация - пробиване на брой отвори в зоната на борен оголване. Те са разположени "мрежа" - в шахматно начин, с най-голям брой в зоната на максимална плътност в областта на крушовидна отвор, основата на ябълчната процеса, с задължително участието планирано да се движат зъбни корени области. Вдлъбнатините са свързани обща бразда-срез. Получената раната се зашива хирургически конци.
Клапата се обелва лигавицата периост и от устата (към разреза на небце) след рязане два или три mm под вратовете на зъбите и алвеоларната кост повтори перфорацията и небцето процеси сфероидни бор.
Произвежда промивка заздравяващо костта антисептичен разтвор.
При връщане на мястото на муко-периостална клапа (и конци за целите на фиксиране) се провежда лечение на раната с антисептичен разтвор.
Приключи операцията чрез натиск на повредената част на йодоформ тампон импрегнира с разтвор и прилагане на защитна плоча, която се отстранява 7 дни след операцията за отстраняване на шевове.

Алгоритъмът по време на лента kompaktosteotomii на долната челюст на Гаврилова:

След анестезия произведени скалпел разрез по 1-3 см под ръба на челюстта излагане на костта на външните и вътрешните страни и сегмент отваряне на крайната режещ ръб на ъгъла на челюстта.
Провежда перфориране цялата площ с невъоръжено кръг за преминаване BUR дълбочината на слоя от компактен кост.
Зашиване раната се затваря, превръзка фиксирана челюст налягане, изтеглени след ден.

рехабилитационен период

С оглед на развитието на устната кухина, причинени от умишлено възпалителен процес в постоперативния период е необходимо да се прилагат някои мерки за да го ограничават.

антибактериални средства, включително антисептици като изплакване;
деконгестанти (диуретици);
антихистамини за целите на десенсибилизация на организма;
механично и химично леко диета.

Носенето на скоби или други ортодонтски системи може да изисква период от 1 до 4 месеца, а общата период на зъбите на задържане - от 2 месеца до 4 години, в зависимост от индивида и устата на пациента. Максималният срок на опции изискват корекция стесни съзъбие.

На възможните усложнения

Прекалено силен ефект върху костите на свое перфорация може да доведе до нежелани последици - по-продължителна от

необходимо за лечение, срещу течението на възпалителния процес с последващо некроза на костни отделните сегменти поради тяхното хранене разстройство.

Във втория етап на операцията на задържане изключително дълго (повече от 2.5 месеца) ефекти ортодонтско уред да "омекне" алвеоларната костна тъкан в незначителна степен на подвижност на зъбите и го поддържа в процеса на възпаление, което води до следните усложнения под формата:

костен остеопороза;
намаляване на височината на алвеоларен кост (поради атрофия на билото) с намаляване на височината на челюстта.

Сред други усложнения, имайте предвид повреди корените на зъбите на горната челюст, поради сложността на порести кост слой между компактен слой и стената на ямките на стоматологични и периодонтална инфекция поради Пропускането междузъбното папили, и която се отваря вратата за инфекция.

Въпреки това, поради наличието на много модификации, тази техника може да доведе до успех в най-трудните ситуации, които изискват движат на големи групи зъби (заедно с техните клетки).