Както поколения минават

Zh.Tsaregradskoy от книгата "Детето от зачеването до една година"

Ето защо правилното подготовка за раждането трябва да включва преглед на целия процес от начало до край за една жена да знае какво се случва на всеки етап и не изпадайте в паника.

продължителност на труда

Продължителността на доставка се брои от началото на дилатация да завърши раждането на детето. Обикновено продължителността на доставка се счита момента, когато жената започва да се чувства ритмичните контракции. Продължителност на труда зависи от много фактори и най-вече от характера на работна сила: най-интензивни боеве и опити, толкова по-малка продължителност на труда. В допълнение, по време на доставката зависи от плода размер, той превия и усилия, тазови размери жени, нейната еластичност на тъканите, способността да се мускулна релаксация и други фактори. Продължителността на първо раждане обикновено е по-голяма от повторение. Нераждалите жени раждането обикновено миналата 15-24 часа, мултипарна - 10-12 часа. Продължителността на първо раждане също зависи от възрастта на жената, ако първото раждане на 23 може да отиде в продължение на 18 часа, след това една и съща жена на 30 години от трудовия могат да отидат за няколко часа по-дълго, например 24 часа. В допълнение, в много отношения определя продължителността и подготовката за раждане. Една жена, която знае как да диша и да се отпуснете, да носи много по-бързо, отколкото този, който изпада в паника и викове.

периоди на доставка

Има три срок на доставка:

Разкриване период, или на първия етап на труда, което започва с първите редовни контракции и завършва с пълно отваряне на шийката на матката (външна ОС);
изхвърляне период или на втората фаза на раждането започва с момента на пълно разкриване на шийката на матката външен OS и завършва с пълно раждането на бебето;
следващ период, а третата фаза на раждането започва, когато детето е родено и завършва с раждането на плацентата.

Периодът на разкриване

За това, че детето може да напусне матката, е необходимо, че шийката на матката се отваря и го пусна. В първия етап на труда постепенно изглаждане и цервикална разкриване достатъчно за получаване на плода от матката. маточната шийка изглаждане го наричат прогресивно съкращаване и разреждане. Шийката на матката е с външна и вътрешна OS. В шийката на матката изглаждане постепенно разширява своите вътрешни ОС, при което е значително по-кратък и по-тънки. дилатация нарича постепенното й разширяване с максимален диаметър 10-12 см. Нека разгледаме механизмите за дилатация.

маточните контракции

Когато маточната мускулатура неговите мускулни влакна са уплътнени, като по този начин се сгъсти стената на матката. И им сгъстяване на борбата за бойни увеличава. Маточните контракции започват от долната част на майката, така че максимално уплътняване на стената. Уплътняване на мускулите дъното и горния сегмент на матката води до факта, че й мускулатура на долния сегмент и шията се дърпа настрани и нагоре, което води до разтягане и изтъняване на долния сегмент на матката, както и изглаждане и шийката на матката.

Маточните контракции водят до увеличение на вътрематочна налягане. При всяко свиване на матката оказва натиск върху мускулите на съдържанието на яйцеклетката, главно в околоплодната течност. Фетален мехур. В резултат на еднакво налягане от дъното и стените на матката околоплодна водата спускане към вътрешните операционната система на цервикалния канал, където не съществува резистентност. Под натиска на околоплодна течност долния полюс на яйцеклетката от стената на матката се обелва и се въвежда във вътрешния операционната система на цервикалния канал. Част от мембраните на долния полюс на яйцеклетката, е разположена с околоплодната течност в цервикалния канал, наречен мембраните. По време на контракции на пикочния мехур и на плода стяга с всяка контракция заклещи по-дълбоко в цервикалния канал. Той действа като хидравлична клин, което прави вътре мека шийката на матката разширение.

По този начин, на матката и насочва нагоре докато се плъзга с яйцеклетката, я натиснете надолу. На свой ред, яйцеклетката (околоплодната течност и фетален представяне част) се спуска надолу към тънка стена и долния сегмент на шийката на матката, където съпротивлението е минимален.

Изглаждане и шийката на матката

Изглаждане и цервикална разкриване улеснява движението на околоплодна течност в посока на канала и налягане фетален представяне част. Разкриване на гърлото става постепенно: първо, тя позволява само върхът на пръста, а след това с един пръст, два (3-4 см), 03:57 (5-6 см), и така все повече и по-тънък до края Както ръба отваряне на устата .. Те имат формата на тънка тесен ръб. Този процес е много бавен, около 10 часа. Разкрива с диаметър от около 7 см, на шийката на матката ръбове стават по-тънки, колкото е възможно, и за тях плътно притиснати към представянето част на плода. Този момент по време на раждане е вододел: сега на шийката на матката е по-интензивно до пълното разкриване е около 2-3 часа. Разкриване на шийката на матката при 10- 12 cm гърлото, когато той пропуска главата и торса на зрял плод се смята за пълен размер.

Трябва да се отбележи, че понякога преди раждане жените са предписани физиотерапия и подготовка лекарства за раждане. Той включва:

гимнастика за бременни жени,
процедури, използвайки инструмент дарсонвал (подготвят матката за раждането)
рецепция shpy. използването на ректални супозитории, съдържащи лекарства, поради което има цервикален подготовка за раждане.

Това, което прави такава подготовка за раждането? Той допринася по-малко продължително и неинвазивно естествено раждане. Маточната подготовка за раждане прави свободно и еластична, което осигурява по-бърз монтаж.

Разделяне на плода води

Под влияние на детския труд и тегло (ако е жена, която ражда, е в изправено положение), за представяне на част от плода се понижава постепенно и се притиска плътно към входа на малък газ, при което околоплодната течност е разделена на отпред и отзад. Околоплодна течност, разположена под плода представящия част, наречена на лицевата страна, те представляват една малка част от водата. Водите, които са по-горе, че позицията на, наречени обратно, те съставляват голяма част от водите.

Изливането на плода води

Под влияние на ескалиращата битки фетален мехур се пълни с вода пред, опъната повече и повече, и в края на периода на напрежение разкриване балон с неотслабваща сила дори в паузите между контракции. През този период, той е готов да се прекъсне, при нормални обстоятелства, фетална мехур е разбит в края на първия етап на труда, с пълни или почти пълно разкриване на шийката на ОС по време на борбата. На този етап има силни майки продължителни мач, срещу които има желания в тоалетна, свързани с натискане на низходящ плода ректума. Изливането на вода на този етап на труда, т.е.. Д. През боевете с podtuzhivaniem с пълно или почти пълно разкритие на шийката на матката, наречена своевременно. След балона нахлу отклони пред водата, а задната - остават непокътнати. Те обикновено се излива веднага след раждането.

Понякога чантата на водите разбити за непълното разкриване на гърлото, или дори преди труда, по време на затворена шийката на матката. Ако чантата на водите разбити за непълното разкриване на гърлото, се говори за началото на изливане водата. Ако водата е счупена преди началото на раждането, се говори за преждевременно изхвърляне на вода. Ранното и преждевременна руптура на вода влияе неблагоприятно върху развитието на труда. Когато прекомерна плътност черупка чанта на водите е счупен след пълно разкриване на гърлото. В този случай ние говорим за един закъснял руптура на мембрани. В някои случаи тя се съхранява в периода на изгнание и подава от генитален цепка в предната част на представянето на част от плода.

Цветът на околоплодната течност

Околоплодна течност може да бъде прозрачен или розов цвят. Понякога водата са зелено, тъмно кафяв или черен на цвят, което показва, че концентрацията на кислород на плода. При липса на кислород в плода механизми за задействане на защита, които водят до освобождаване на мекониум от долната червата. В зависимост от размера на мекониум, уловен в околоплодната течност, те са оцветени в различни степени.

Срокът на изгнание

експулсиране период е придружен от много стрес на всички сили на майките, укрепване на сърдечно-съдовата система и нарастващата интензивност на обменните процеси в тялото си. В началото на процеса на експулсиране. След пълното разкриване навес започва изхвърляне на плода от матката. След изливане на вода за известно време (3 5 мин) контракции изчезват. По това време, тя се променя силата на звука заета плода яйце и вътрематочна налягане пада. Свиването на мускулите на матката е необходимо време, за да се адаптира към новите условия. В процеса на адаптиране към намаления обем на маточната стена става по-дебел, което се увеличава силата на маточни контракции.

Също така, ще надолу главата на ембрион натиска надолу върху нерв сплит майка дъното на по-силни от плода на пикочния мехур. Ето защо, силата и продължителността на изтласкване контракциите се увеличи, а паузата между тях да стане по-кратък. Матката в този момент е много напрегната, а мощността му не се простира напълно, дори и по време на почивките. Изглежда, че маточните контракции се слели в един непрекъснат безкраен битка.

След известно време един силен непрекъснати борби присъединиха рефлексни произтичащи опити. С появата на контракции на коремните мускули при майките имат желание по-строг, много протегне ръцете и краката му и се простират на коремните мускули. Паузите между напразни опити са удължени до 4-5 минути, болката напълно да спре по време на паузите. По това време, силни напрежения майки заменени почти пълна релаксация. В паузите между изпитанието на една жена може да заспя.

Под влияние на едновременни изпъжда контракции и опити за представяне на част от плода минава бързо таза. Тъй като за сближаване на главата на излизане започва да изпъква чатала. Първоначално това се случва само по време на опитите, и впоследствие в интервалите между тях. Тъй като ние се движат си налягане глава се разраства, че крайните етапи на раждането води до неудържим опити (т.е.. Д. Опитите да се слеят в един продължаващите опити).

Раждането на главата

С по-нататъшен напредък на главата на бебето започва да се развива на половите органи пукнатина, от която по време на опитите да се показват малка част от главата на бебето. След приключване на опитите за движение напред на плода се прекратява, главата скрива половите органи разпукнат затваря. Ако последващите опити разкъсвания по-значителна част от главата, но по време на паузите главата изчезва отново. Външният вид на главата на различията между половете, наречена vrezyvaniem главата.

С по-нататъшното развитие на съкращения дейност лагер-надолу надясно главата действа все по-напред и вече не крие, след като опитите за отказване. В този случай, на половите органи пукнатината не е затворен, но остава отворен. Когато главата се премества така, че да не изчезнат след опит за спиране, казват глави изригване. След изригването на главата се ражда неговата тилната част, а след това цялата глава.

Раждането на главата и торса на бебето

След раждането на главата идва кратко прекъсване в напразни опити. Поради промяната в обема заета от плода, вътрематочна налягане спада. Мускулите на матката трябва да се пренастроят за намаляване на нов обем. Когато възстановява след раждането на главата е извита напразните опити на плода, което води до раменете му, определени в родовия канал, успореден на генитално цепка. С включването на глава на торса на плода лицето върти надясно или наляво хип майката. След като включите глави се роди закачалки. Рамене бебе, родено на ролка, а след това се ражда цялата раменния пояс. След раждането на главата и раменете се раждат без затруднения торса и краката на плода.

първи дъх

В момента на раждането му, детето прави първия полъх, докато научаваме през първата издишване - викът на дете. Разпределение. За лагер-надолу период при нормално срещащи потекло от женската полова система се разпределят само малко количество слуз и околоплодната течност. Появата на кръв говори за разкъсване на меките тъкани на вагината. Заедно с тялото и краката на детето са получени задните мътни вода, съдържаща частици syrovidnoy фетален лубрикант. Понякога задните води съдържат смес от кръв от разкъсвания на меките тъкани и мекониум.

Деформацията на главата и общ тумор. При опитите кости на черепа се движи детето е родено, което му позволява да се преодолее по-лесно родовия канал. Когато нормално раждане се компенсира е пренебрежимо и не влияе на здравето на бебето. Няколко часа след раждането на черепните кости, се връщат към първоначалното положение, както и промяна или деформация на формата на главата изчезва. В допълнение към промяна на формата в показаната на изтласкване на главата може да възникне родово тумора. Това е подуване, оток на тъканите напред ще порция представяне част. Генеричните тумори, образувани след освобождаване на вода поради запречена венозна изтичане на кръв от фетални тъкани поради плътен контакт с тъканите на раждане канала главата. Когато седалищно родово тумор се намира на седалището. При нормално раждане или по време на кратък период от изгнание (широк родовия канал, еластична глава) родово тумор е било много малко или не се случва на всички. В продължителен период на експулсиране (тесни таз, нееластично плат и т. Д.), Тя достига голяма стойност, а кожата в своята област става лилаво-червено.

В сложно преминаване на главата чрез канал cephalohematoma на раждане може да възникне, която се образува в резултат на кървене под периоста на париеталната кост.

Posledrodovy период

След раждането на плода започва на третия етап на труда - последователност, в която плацентата и фетални мембрани от стената на матката и изгонването на плацентата експандиран генитален творчески. (Наричан по съвкупност от плацентата и фетални мембрани.) Главното условие за улесняване на отделяне на плацентата, се борят. В плен, отделена част на корема на плацентата.

Плацента от стената на матката е придружено от разкъсване на маточноплацентарните съдове, което води до изливането на кръв в матката. Така че след 10-20 минути след раждането на половите органи nachinaeg стои кръв. След пълното изгонване на плацентата се случва плацента от матката. След изгонването на плацентата в матката идва състояние на продължително свиване. От този момент нататък доставка свършва и започва и следродилния период. Загубата на кръв в следващ период. Последователност период се характеризира с отделяне на кръв от маточноплацентарните съдове срутване с плацентата разкъсване. В нормалната последователност по време на периода до 150-300 мл на загуба на кръв, средно 250 мл, която е физиологична норма и няма неблагоприятен ефект върху тялото на жената.

След изгонването на плацентата активно потрепване мускулни влакна на матката свиване на своите плавателни съдове на връзки, така че кървенето спре.