Етиологията на треска, лекар директория

Екзогенни (бактериална) пирогенни вещества

Фебрилна реакция, разработен по време на еволюцията като отговор на адаптивен отговор на стимули krupnomolekulyarnyh. Чрез krupnomolekulyarnyh стимули са предимно инфекциозни агенти, техните метаболитни продукти и смърт и разпадни продукти на тъканите на тялото.

Непосредствената причина за треска са пирогенни (zharnesuschie) вещество. Те се намират в бактерии или освободен от увредени клетки и тъкани от излагане на биологична тъкан, на механични, физични, химични и други фактори на околната среда.

Екзогенните пирогени наречени Пирогенетичните вещества, отделяни от бактериите в процеса на живот и смърт. Пирогенни дейност имат почти всички патогенни и не-патогенни бактерии и евентуално вируси.

Пирогенен свойства на бактериални клетки са по същество независимо от тяхната patogeniosti или токсичност.

С помощта на специална химическа обработка на различните бактерии се изолират с висока чистота ниски токсични екзогенни пирогени (pirogenal, PIR, pireksal и др.) (Таблица. 20).

В своята структура екзогенни пирогени са липополизахариди и ендотоксини са включени в бактериални клетки.

Пречистените пирогени (липополизахариди) са активни за човешки ниска доза - в диапазона 1 грам на 1 кг телесно тегло, и за заек - в дози от 0.01 - 0001 мг / кг. Заешки треска настъпва в рамките на кратък латентен период, повишаването на температурата се поддържа в продължение на няколко часа (пироген изпитване, проведено върху зайци).

Пирогени ниска токсичност. Например, леталната доза за един заек pireksalya надвишава пирогенното ефект в стотици хиляди пъти. Смята се, че токсичните и пирогенни свойства на липополизахариди дължи на различни химични групи.

Протеинова фракция, по-специално от паратиф и mikotuberkuleznoy бактерии притежават по-слабо изразено пирогенен активност от липополизахарид комплекс.

Пирогенен свойства, също са намерени в екзотоксини (дифтериен токсин и хемолитични стрептококи). Fever е екзотоксини от действието се развива след дълъг латентен период (3-6 часа). Очевидно е, че пирогенни екзотоксини имат увреждане чрез действието на клетъчно-тъканни структури, т.е.. E. чрез образуване на ендогенните пирогени.

Ендогенен (клетъчна тъкан) пирогенни вещества

Клетки и тъкани разлика от бактериалните клетки не съдържат готови пирогенни фактори. Ендогенните пирогени се образуват само в патологични условия: инфекциозни заболявания, както и асептично възпаление и увреждане на тъканите. Източникът на ендогенните пирогени може да стане повредени клетки и тъкани, ексудат, промени в кръвното протеин, неутрофилни левкоцити. Най-проучен левкоцити пироген, който се открива в екстракти на неутрофили и ексудати, съдържащи емигрирали левкоцити от кръвта. Това е протеин, съдържащ 1% полизахарид. Отличителна черта на лейкоцитарна пироген е неговото бързо действие (температурата се повишава в 10-15 минути) и липсата на толерантност към него.

Чрез хипотеза Wood (1961), пирогенен фактор освободен от неутрофили след контакт с тях микробен ендотоксин; докато белите кръвни клетки не се унищожават, и запазват своята функция.

Източникът може да служи като ендогенните пирогени лимфоцити и далачни клетки, такива като забавен тип алергични реакции.