Ендогенни психози при децата
Афективни психози. Маниакално-депресивна психоза е рядкост преди пубертета. Няма съмнение обаче, че дори и в деца в предучилищна възраст и по-малките ученици, периодични смущения в настроението ендогенни, в повечето случаи, в краткосрочен план, като формата на настроения, моди неподчинение, отпадането от училище. Обикновено, те се считат като реактивни условия или в резултат на физически заболявания. Както казва Пипер, конституционно-депресивно разположение на духа лабилност наблюдавана е наследствен кръгла кръг.
Кратко фаза характеристика също за пубертета циклотимия. Впечатляващо е, както за няколко часа маниакално-експанзивен пакостлив и неприятна таралеж превръща в потисната и скъсване грешния. Ролята на енцефалопатия на външен вид, форма и разбира се на психотични епизоди при деца и по време на пубертета промени често е трудно да се определи.
Особености кръгла психози детство до юношеството - в допълнение към краткостта на отделните фази - са относително по-често (в сравнение с възрастните) промяна на манийни и депресивни епизоди и някои нетипични клинична картина, което отново отразява конкретно фаза. Така например, на преден план може да бъде импулсивен и разполага състояние на страдание тревожност и агресивност, глупаво, наподобяващи поведението на hebephrenia, множество механизми на мания. Също така се съобщава oneroidno-делириум или близо amential картини. Опит да се променят или отчуждение и пубертета-негативистична форма на изразяване, халюцинации и параноидни незначителни симптоми може да възпрепятства определянето на границите на младежката шизофрения, защото на тази възраст обикновено се смесва картина доста често.
Основни афективни разстройства при децата понякога отиват в процеса на шизофрения. Проследяване на 6 случая изследвани рано мания в две впоследствие се открива преход при шизофрения, и в един, 32-годишна възраст, - хронична хипоманиен.
Шизофрения. Тъй като някои психози, различно специфично наследственост и съвпадат един с друг в редица признаци на тяхната клинична картина и, разбира се, бяха обединени в понятието шизофрения, бяха направени опити за откриване на ранни форми на болестта и връзката им с вече описаните по-ранните форми на "прост рано деменция нормално деца ". Ако по-рано изрази съмнения относно възможността за шизофрения психоза в детството, но сега никой не оспорва, че клиничната му определение на това понятие не съществува единство.
Честотата. Според Blyurera (тези данни със сигурност ще трябва да бъдат преразгледани в светлината на по-новите нозологични понятия), при 4% от пациентите с шизофрения започва преди 15-то число, а 1% - до 1-годишна възраст.
по възраст Разпределение на следните: инфантилни (до 10 години), в предпубертетна възраст (10-14 години) и младежта (14-18 години).
Симптоматика. На преден план е налице загуба на контакт с външния свят (аутизъм), понякога с опазването на един вид афективна връзка с лица и неща. Това включва афективно разстройство: промяна на основните нагласи в посока на тревожно недоверие, настроението лабилност или емоционална тъпота един и неадекватна засяга регресивни форми на изразяване до появата на филогенетично предварително заложени норми на поведение. Често има пристъпи на тревожност, съдържание, свързано с чувство на космически катастрофи ( "слънцето пада от небето") или със странни соматични опасения (10-годишен пациент, "Стомахът ми изблици, артерията се скъсани", и т.н. ...). промените Усещането се очаква главно в общ соматични сфера. Площта на двигателя наблюдава общо disgarmonizatsiya (забавяне, ъгловото положение), понякога каталептични ефекти или ритмични стереотипни. В областта на реч отбеляза повишената разговорливост, verbigeration симптоми ехо (ехолалия, fonografizm), вербална претенциозност и така нататък. Н. мълчаливост. Децата могат да бъдат открити и всички характеристики на букви и чертежи, които са характерни за възрастни пациенти с шизофрения.
При ранно заболяване шизофрения се характеризира с богат опит като неговата личност, и по света, разпадането и регресия на умствена възраст, често се определя като деменция в ранна детска възраст.
Преморбидни личност шизофрения болни деца често имат слаба връзка, плахост, nedetskiy сериозност склонност към самота и като основно шизоидни черти. Bakvin обявява началото на проявява сензорна свръхчувствителност (например, до червено), Camp казва преждевременно сензорна развитие и преждевременна мотор зрялост.
Развитието на болезнени явления са предпочетени процесите и промените във формите на различни фази. Впечатляващо е често наблюдавано психоза мига, последвани от (неспецифичен) медицинско състояние, което се наблюдава и от други изследователи. Деца с шизофрения, намерено значително увеличение на мед в кръвния серум.
Тази болест, описана по-горе и по-рядко nosologically силно оспорвания (човек който консервира храна в продължение на 19 години, гледах общо 150 случая), който в момента се диагностицира много често.
През последното десетилетие, със средна годишна сума от около 500 деца годишно (болничната и извънболничната, но без шизофрения) открихме "аутистично поведение" като водещ симптом само в 23 случая. От тях, по наше мнение, "ранно детство аутизъм" могат да бъдат диагностицирани само в 10 деца, три трябва да се разглеждат от аутистичния психопати, а останалите 10 деца с аутизъм е само страничен симптом придружава деменция или енцефалопатия.
Възможността за използване на психотерапия за всички детство психоза разнообразна. От това, считано от терапевтична педагогика, не трябва да бъдат изоставени, точно преди началото на лечението.
Еднакво важно за терапевтичната употреба на околната среда.
Що се отнася до най-новите психофармакологични агенти, сега е по-трудно да се изброят всичките си показания и терапевтична ефикасност. Подобно на всички други терапевтични средства, те не гарантират пълно излекуване, но имат по-голяма стойност на палиативни.
Жена списание www.BlackPantera.ru: немски Shtutt