бъбречна angiomyolipoma
Причини и форми на бъбречна angiomyolipoma
Надежден angiolipoma причините са неизвестни. Активен дебат за това дали изолираната angiomyolipoma вродени или придобити по време на живота. Докаже автозомно доминантен начин на наследяване на тези тумори, когато мутант ген се предават чрез мъжката линия.
Придобитата подуване могат да бъдат свързани с хормонални промени по време на бременност, развитие на други видове тумори (по-специално съдови и съединителната тъкан). Angiomyolipoma също може да се развие в различни увреждания на бъбреците - от нараняване на хронично възпаление.
Има две форми на заболяването:
- Спорадични или изолирани, който се развива независимо, извън контекста на други патологии. Този тумор единица обвити в капсула, която се развива в един бъбрек в мозъка или кора. Общата форма, намираща се в 9 случая от 10.
- синдром Burnevilya-Pringle или вродена форма, която се развива на фона на туберозна склероза. В тази форма на множествена angiomyolipoma се намират в двата бъбрека.
Структура angiomyolipoma може да бъде типични и атипични: типичния настоящето всички видове тъкан (мастната, мускулната тъкан, епител, кръвоносните съдове), и без мазнини в атипична. Оказва се, че това е само хистологично точково или дистанционно управление по време на подготовката.
симптоматика angiolipoma
Проявите на болестта зависи от размера до 4 cm диаметър на тумора се държи асимптоматични. Въпреки това, с увеличаване на angliolipoma бъбреците не могат да се проявяват в продължение на дълго време. По този начин, 80% от пациентите, разкри образуването на 5 см, а 18% - 10 см са открити случайно при бъбречна патология, по друг повод.
Размер 4-5 см се счита за изключително безопасно, защото по-голямата част от хората няма симптоми, когато не е. Впоследствие тумори изискват повече кислород. Мускулната тъкан се образува по-бързи плавателни съдове, които не успяват да се поддържа растежа на мускулите. В резултат на това съдовете са изпънати, те да се зареждат пъти увеличение. На стените на кръвоносните съдове се образуват области на изтъняване и аневризъм, които могат лесно да бъдат разкъсани. Освен това структурата на стената на тумор съдова рядко е нормално. Кръвоизлив - най-честите усложнения на такива тумори.
бъбречна angiomyolipoma може да се прояви в такива функции:
- тъпа болка или дискомфорт в долната част на гърба и корема на страната на тумора;
- умора, слабост;
- увеличение на бъбрек или ясно осезаемо заоблен еластична уплътнение в областта на корема;
- кръв в урината;
- скокове в кръвното налягане.
При пробив на кораба и кървене картината на хеморагичен шок, има остра болка в гърба, видима кръв в урината, повишаване на печат се открива в областта на бъбреците. Ако кръвта се излива в коремната кухина, образувайки картина на "остър корем".
Усложнения заболявания също включват компресия на съседни органи, некроза туморна тъкан, съдова тромбоза и злокачествени дегенерация. Понякога туморът е доброкачествен, но образува малки нодули в съседни органи, често в черния дроб.
диагноза angiolipoma
В началния етап на формиране angiomyolipoma намерена случайно на ултразвук или рентгеново изследване. Ниска болки на различна интензивност проведе диагностика инструменти, които бързо се установява патология назад. Задължително назначен лабораторни изследвания на урина и кръв. Урината се открива микро- или груба хематурия.
Най-често, туморът е открит в ултразвукова закръглена форма остров част понижено ехогенност. Типична структура, заоблена форма и еднаквост говорят в полза на това, което е angiomyolipoma. Малък изолиран тумор обикновено се намират в десния бъбрек. Поражението на левия бъбрек е по-малко.
изследователски метод Второ информативност - multidetector компютърна томография (MDCT) с контраст. Тя multisrezovoe изследвания, която ни позволява да се проучи структурата на бъбрека в реално време. Чрез MSCT може да бъде добра оценка на бъбрек на притока на кръв, притока на кръв към тумора.
Ултразвукова ангиография (двустранно сканиране бъбречните артерии) се използва за визуализация на съдове. Ако изследването разкрива тумор в плетеница на кръвоносните съдове на монитора ясно проследена промени в съдовата стена, разширяване, свиване и други субекти.
За подозира AML може да се извърши биопсия туморна тъкан, която се провежда при ултразвук или по време на ендоскопска хирургия. Хистологично изследване помага да се изясни диагнозата.
Методи за изследване избира лекуващия лекар в зависимост от конкретния случай.
Нашите лекари
angliolipomy лечение
Лечението на този вид рак, зависи от много фактори: неговия размер, възраст и пол на пациента, наличие на съпътстващи заболявания, общо здравословно състояние и състояние на организма.
За малки тумори, не се налага лечение, състоянието на часовника периодично се повтаря проучването. контролиране на ултразвук периодичност назначава лекар, в началото то обикновено е 1 път на тримесечие. Ако дълго време не растежа на тумора, контрол се извършва по-рядко.
Когато внушителната размера на тумора третирани само с хирургия. операция извънредна ситуация е необходимо, развитието на кървене туморните съдове.
Видове оперативно лечение на бъбречни angiolipoma:
Enucleation - лющене е тумор с капсула. Метод щадящо околната тъкан не е засегната, но се прилага само в случай на процес безспорен чистота. Извършва ендоскопски метод (чрез пробиви).
нефректомия - тумор изрязване с част от бъбреците. Той се използва, ако капсулата е в насипно състояние, или туморът се е превърнал в околните тъкани, но останалата част от бъбречна тъкан е здраво и функционират нормално. Резекция може да се извърши чрез класическа достъп (тъкан дисекция) или лапароскопска - чрез пункция на предната коремна стена. В келт в повечето случаи се използва лапароскопска частична нефректомия.
Нефректомия, както и отнемане на целия бъбрек се използва, когато не е възможно да се запази тялото. Нефректомия се използва в случаите, когато множество открити бъбречни тумори, и тяхното отстраняване изолирани безсмислено.
Емболизация - е въвеждането на лекарства, които водят до адхезия на стените на кръвоносните съдове, които се хранят тумора. Не се получават власт, туморът се намалява постепенно по размер.
Криоаблация - е влиянието на туморна тъкан в течен азот, от които анормалната тъкан умира. Този метод е възможно само с един тумор, общото здравословно състояние добро ниво, високи защитни сили на организма.
Келт експерти се занимават с лечение на бъбречни повече от 25 години, през които натрупали безценен практически опит. Нашите лекари използват обработките, които ще се излекува на отделния пациент.