Ампутация и протези
Ампутация (Латинска amputatio -. Прекъсване) - хирургическа операция, състояща се в премахването (ампутация) на периферната част на орган. Не бъркайте "аблация" (хирургия) и "травматична ампутация" (вж. Откъртване травматичен).
ампутации Класификация • Първична ампутация се извършват по реда на аварийно хирургични грижи, или рутинно (по-късно) за дългосрочно лечение на рани, трофични язви, хронични остеомиелити със заплаха от вътрешен амилоидоза на органи, както и нефункционални крайници с различен произход, рационална протезата, която не може да бъде • Средно ампутация продукти за инфекциозните усложнения на травми и заболявания на крайниците, в което лечението е неефективно, и общото състояние на пациента постепенно се е влошило и е имало заплаха за живота • Re-ампутация (reamputatsii) за получаване на отрязан крайник с развитието на патологичния процес, както и дефекти или заболявания Stump пречат протеза.
Показания • Абсолютна: пълно или почти пълно отделяне на сегментите в резултат на травма или увреждане, когато е невъзможно да се засадят; големи щети на крайниците разби кости и смаже наранявания; гангрена на крайниците на различни етиология; дълбоки обширни изгаряния кръгъл крайниците (знак), IV степен измръзване, прогресивна гнойни инфекции, сложен костни фрактури крайник; злокачествени тумори на костите и меките тъкани в неспособността на техните радикал ексцизия • Относителни индикации за ампутация: обширни рани, които не могат да бъдат консервативни или хирургично лечение, хроничен остеомиелит на костта с опасността от появата на амилоидоза на вътрешните органи; малформации и последици от крайниците наранявания, които не могат да бъдат консервативни и хирургична корекция.
Методи • Гилотинни ампутации: всички тъкани пресичат в една и съща равнина. Рани повърхност в резултат на различни мускулни контракции и кожата придобива конична форма, отлив на рана не е трудно. Използва се, когато искате да се направи бързо скъсени крайници (светкавично бързо развитие на анаеробни инфекции) • циркулярни: разреза на кожата, подкожната тъкан и мускул в една и съща равнина, както и няколко кости близо до центъра. Е показан в бедрото или рамото ниво в случаите на инфекция в крайника и несигурността, че по-нататъшни инфекции предотвратиха • Пачуърк: най-добрият начин да се създаде функционална остатъчния крайник позволява области на здрава кожа, намиращи се в зоната на щетите на крайник и производство на ампутация на по-ниска • начини ниво Пластична: различни по своя характер, насочени към създаване на оптимални условия за работа рана или пън.
Усложнения • травматичен шок. Тежестта на шок зависи от нивото на ампутация, наличието на други наранявания и вътрешни наранявания • септични усложнения • Остра бъбречна недостатъчност (ОБН) • • Дебел емболия тромбоемболия.
Протеза специален вид медицински грижи за пациентите и инвалиди, съдържаща частично или пълно попълване на форми на тялото и функции увредени от травма, заболяване или деформация. P. е тясно свързано с травматологията, ортопедията и реконструктивна хирургия.
Експресни протези - протези на операционната маса. оригинален метод, но не се използват широко.
Предизвикателства за правене на следоперативни рани.
Терапевтични протези - направени от отговорност след 3-4 седмици след операцията, след което пациентът се изпраща на ортопедични институция.
Рано протеза. След екстракт заздравяване на рани, без пациентът е изпратен вкъщи в Ортопедична заведение за първична протеза.