Запушване и наказване на страбизъм

В комбинация оптична корекция с частични залепващи точки (запушване)

За да се намали отклонението малки деца могат да се прилагат частични непрозрачни стикери на точките за прозорци с конвергентна страбизъм от вътрешната страна, с различаващи - от външната страна (Фигура 10).

Тези стикери с Есотропия пречат конвергенция с отклоняваща - разминаване. Според нашите наблюдения, продължителна употреба на етикетите има положителен ефект върху намаляването на ъгъла на страбизъм.

Комбинацията с оптична корекция наказание

Ефективно при лечението на страбизъм се korreketsiya с наказание (от френски pénalité -. Глобата, санкцията).

Принципът на метода е да се създаде изкуствен анизометропия при пациенти, при които по-добре виждат пред очите влошава чрез увеличаване на положителната корекция (наказан око) и фиксиране става по-лошо, amblyopic очите.

наказание чрез успява да постигне следните цели:
1) косене amblyopic око се обърна към активен, което повишава неговата острота на зрението;
2) Управление (глоба) периодично око също участва в акта на тази продължителна употреба на метода премахва възможността за намаляване на окото;
3) в резултат на положителна корекция на печалба при водещия окото, намалява необходимостта от настаняването-конвергенция, която помага за намаляване и премахване на отклонението;
4) в наказание минимизира възможността за ненормално ретината кореспонденция, и в случаите, когато тя е била вече генерирани, атенюиран анормални функционални връзки се разграждат.

Оптична корекция с използването на санкции - ефективен и достъпен метод за лечение. Той се използва в Есотропия, комбинира с hyperopic и еметропичното пречупване.

Наказание в повечето случаи се разглежда като ефективно лечение за кривоглед амблиопия при малки деца и да го опише в съответния раздел на лечението на амблиопия.

Прилагаме наказание, а не само за лечение на амблиопия при деца на малка възраст, но също така и като лечебно средство за корекция при деца от всички възрасти, и затова го разглежда "Оптична и медицинска корекция в лечението на съпътстващата страбизъм."

Разграничаване 6 вида наказание.
1. наказание за близко виждане. Целта на такова наказание - amblyopic око да направи определянето на близко и nekosyaschy - да се даде. Той се използва, когато е едностранно кривогледство при малки деца, когато не е възможно да се направи оклузия права линия nekosyaschego очи. На водещ окото назначен пълна корекция и vpuskanie една капка 0.1% атропин веднъж в рамките на 2-3 дни; на косо назначен хиперкорекцията до 2,0 D. Срокът на използване на въртене на педалите, в близост до 4-6 месеца, като през това време детето трябва да започне да записва крив око близо до обекти. Ако това не е възможно да се постигне, е необходимо отново да се направи опит да се насочи оклузия nekosyaschego очи.

2. наказание за разстояние. Задача това - не крив очите заключване на разстояние, а майстор, nekosyaschy - за корекция на зрението. Изработено от този вид наказание хиперкорекцията (3.0 L) и атропин (атропин 0.1% за един ден) и по-добре виждат око напълно крив корекция на очите. Това е изкуствен прави водещ късогледи очи, му разстояние визия влошава. Това създава условия за определяне на отдалечени обекти кривогледство, amblyopic око и без стрес настаняване-конвергенция. В възможно по този начин да се увеличи зрителна острота амблиопия и кривогледство намаляване ъгъл.

Наказание за разстояние, които използваме в малки деца, когато е едностранно страбизъм преди да го преместите в променлив. За да се намали или премахне отклонението на неговото наказание комбинирате с децентрирани оптични стъклени чаши, какво ще бъдат обсъдени по-късно.

3. Светлина наказание. Подобно на наказание за разстоянието, извършва без използване на атропин. хиперкорекцията доминиращ окото се определя на стойност, така че зрителната острота с очила е под коригираната зрителна острота крив око. При тези обстоятелства, крив око-активно свързан към бинокулярно изпълнение и ускорява образуването на бинокулярното функция. Този вид наказание се прилага за лечение на амблиопия, обезпечаване резултатите от него за предотвратяване на рецидив; при симетрична позиция на очите - да се ускори формирането на бинокулярно зрение. Ние го използвате по-често в последния етап на лечение на кривогледство.

4. Селективна наказание. Проведено от пълната корекция и атропин господстващо окото и крив око бифокални корекция. Горната част на стъклото съответства на степента на пречупване, и на дъното - е показана по-от 2,0 D. Тя когато няма кривогледство когато погледнете в далечината и в близост до фиксиране се случва, когато теми.
Ние имаме този вид наказание не се прилага, като се дава предимство в такива случаи за назначаване диоптрите на двете очи.

5. Пълна (общо) наказание. Той се използва при деца в случаите, когато директен оклузия не успее да поддържа по една или друга причина.
Назначен атропин и непълна корекция по-добре виждат очите и пълна корекция на амблиопия. В резултат на това господстващо зрение на окото се влошава, а близо и далеч, а детето започва да се използва най-лошото око.

6. променлив наказание се прилага в променлив кривогледство.
Ние използваме този вид наказание при малки ъгли променлив страбизъм, когато е налице реална опасност от необичайни ретината, кореспонденция и има надежда за възстановяването на симетрична позиция на очите без операция.

Назначени от двете двойки медицински penalizatsionnyh точки. В един чифт стъкло се поставя, коригиране ametropia, докато ляво на дясното око - сферичната корекцията се увеличава с 2.5 - 3.0 D. В тези очила пациента използва в разстояние визия дясното око в близко виждане, - ляв ( "късогледство") , Във втория чифт очила и penalizatsionnoe стъкло коригиращи поставен напротив, до този момент се използва лявото око, в района - надясно ( "късоглед").
В един и втори чифт очила, за да работят и двете очи се изключва, когато на сближаване-настаняване на близко виждане.

Промяна на точките с еднаква визия се провежда в един ден. Ако зрението на едното око под чашите, в които окото се използва за разстояние, често обличам (промяна на два дни - един ден или три дни - един ден).
Когато се редуват наказание ние също така се използва призма ефект от оптично стъкло, прекарвайки тяхното максимално изместване на центъра навън.