Интервю - портал "болка"

Виктория Georgievna Barskova, MD, водещ научен сътрудник в Института по ревматология.

- Виктория Г., преди да е било известно, че пациенти, страдащи от подагра, бяха представители на заможен слой lyubivshimi се хранят добре, питие. Какво е портрета на днешната пациент, страдащ от подагра? Каква е ролята на социално-културни фактори за подагра?

- Защо мъжете страдат от подагра-често от жените?

- Има полов диморфизъм. нива на пикочна киселина за почти целия си живот е по-висок при мъжете, отколкото жените. При жените нивото на пикочна киселина се издига след менопаузата, но, като цяло, нивата на жените на пикочната киселина от 1 мг по-ниско от това на мъжете. (Причината се счита подагра повишени нива на пикочна киселина). В момента, когато е много широко използван диуретик за лечение на хипертония и за загуба на тегло, когато има увеличение на разпространението на хронична бъбречна недостатъчност - повече и повече жени започват да страдат от подагра, а съотношението на мъжете и жените, които страдат от подагра постепенно изравнени.

- Моля те, кажи ми дали или не да задължи болката от подагра?

- Когато имате артрит - да. Една от проявите на подагра - възпаление на ставите. Тя се развива в началото рядко, а след това все повече и повече. И в крайна сметка, ако не се лекува пациент, болката става почти задължителното й.

- При пациенти с подагра се на лекар, като се брои от датата на настъпване на болестта?

- За да получите ревматолог много късно. Това се дължи на факта, че след остър артрит, за период от мълчание, когато няма прояви, когато диагнозата е трудно, особено, тъй като пациентите просто не отиват на лекар. И много ниски будност хирурзи, интернисти, които попадат в тези пациенти. Хирурзи и лекарите не винаги време за изпращане на тези пациенти да ревматолог. Като цяло, диагнозата на подагра в нашата страна е поставен на 8 година на заболяване, когато пациентът е вече да стане хронично болни.

- Какви са ползите за ранна диагностика на подагра? Възможно ли е да се лекува подагра?

- подагра лечение е невъзможно, но тези средства на ранен етап на болестта, които се изразходват за лечение, фактът, че човекът е бил на практика здрави, не губи способността си да работят на минимална. Ако започнете в началото на терапията не се развива усложнения. Във връзка с това, разходите по време на започване на лечението значително намаляване на разходите за лечение, който започва, когато вече са възникнали усложнения. Ако времето да се започне лечение, тогава човек може да лекарства, и в същото време живеят като нормален, здрав човек, за разлика, например, от пациенти с ревматоиден артрит, в която в момента да се постигне такъв резултат е трудно за лечение.

- Какво лекарства са лекарства на избор за лечение на подагра?

- В подагра има две линии на терапия. Първа линия: лечение на остро състояние - остър артрит. В това лечение по посока на лидерите на нимезулид, защото те бързо облекчаване на възпалението и болката. Втората линия - терапия, насочена към намаляване на нивата на пикочна киселина. Доскоро това беше единственото лекарство алопуринол. Сега една нова ера, нови лекарства.

- Каква е ролята на хранителни фактори, промени в поведението подагра?

- Пациенти с подагра се препоръчва да ограничат мазните храни, ограничаване сладки храни. Сега много от препоръките са се променили, сега фокусът е върху увеличаване на използването на риба, чай, включително зелен чай, подагра пациенти.

- Мога ли да използвам при пациенти с подагра вино? Има ли на качеството на виното има стойност? Важно е дали е сухо вино или укрепен?

- подсилено вино, разбира се, не може да се използва при пациенти с подагра, те имат много захар. фруктоза. Вреден сухо вино, изготвен от всички технологични правила при готвене вино за нищо добавя освен грозде, е минимална. Въпреки че, разбира се, всичко зависи от сумата. Прекомерната консумация на вино утежнява развитието на подагра.