Врастнали нокти и консервативно лечение
Обикновено основната причина за заболяването Сдз-размразени тесни обувки, краката хипотермия, при съкращаване на нокътната плочка от ръба на палеца tevogo валяк с неправилна форма на нокътната плочка, дълго се бави, наличието на краката и др.
Един от тези фактори или soche-Tanie няколко причини traumatization ръб на нокътната плочка вътрешността на вала на ноктите. Най страдат нокти вал външната половина на големия пръст на крака.
В началото на заболяването е налице начисляване schaya до края на деня, болката в perednenaruzhnoy на големия пръст на крака. Когато се гледа лесно определено подуване и зачервяване в областта на външната половина на вала на ноктите, нежност Палпа-ТА. През следващите дни, подуване и зачервяване се усилва, формирана една малка, но много болезнено рана с накисване на кожата в повърхност.
Според нашите наблюдения, най-често срещаната грешка, допускана от пациенти в периода на първоначалното-на болестта, е убеждаването-denie, че всичко ще премине от само себе си. Понякога се използват вани, помади превръзки. Най-често това самостоятелно не дава резултатите от положителен-та, а пациентът да търси лекарска на власт.
В някои случаи, въпреки проведено против консервативно лекувани в клиника, заболяването прогресира постоянно. ИГРА-Лени кожички увеличава; той ¼, ⅓ и след това затваряне на нокътната плочка. Възпалителният процес може разпространението-nitsya цялата okolonogtevoy ролка; izyaz-вид на увеличенията на кожата, изглежда гной целия освобождаване гранулиране придобива неприятен мирис yatny. Нокътната плочка се затъмнява и повече вградена в лоното на нокътя.
Операция оферта от неуспеха на консервативната лече-ТА. Обикновено в тези случаи се прилага отстраняване на нокътната плочка, отстраняване на част от плочата на нокътното легло, или цялата плоча от нокътното легло и следващото Пласти поради изместване на ко-съседните тъкани.
Както е известно, на оперативния метод често дава рецидиви, както и оставяйки зад себе си значителен козметичен дефект. Някои хора се въздържат от операция и в продължение на много месеци и години страдат от това заболяване, без надежда за да се отърве от него изцяло.
Ние вярваме, че тълкуването на развитието на врастнали нокти не е напълно вярно, но отчита причинна факто-RY. Основната причина се счита (както се вижда от името на болестта) на нокътната плочка, която "расте" в съседна тъкан нокти вал. Въпреки това, налице е GP-расте, защо 10-20-30 години нокът се държеше нормално, а сега изведнъж започна да "расте"? Защо щети е много по-голям обхват-ING в други области на стъпалото и пръстите на краката zazhi-vayut сравнително лесно, и възпалителния процес на това място е постоянно напредва?
За да се изясни този въпрос е необходимо да се има предвид, че възпалително оточна тъкан с нокти вал образува RA-Neva повърхност плътно са в непосредствена близост до ръба на нокътната плочка. При тези условия, всяка стъпка, с всяка опорна на полите (както е добре известно, значителна част от този товар-ки пада на палеца) доведе до изместване на меките тъкани на плантарната повърхност на палеца в посока нагоре. Кожичките над раната-ност, богат нервните рецептори за болка зададени, постоянно се сблъсква с твърдия ръб на нокътната плочка, което води до силна болка и трайно увреждане крехка гранулационна тъкан-налното. Това създава Imprint-Leniye врастнали нокти свободен ръб PLA-stinki в възпалената тъкан близо крака-tevogo валяк.
В действителност, всички отишли-Chiva кожичките изтласкани през ръба на нокътната плочка. Това, по наше мнение, НИП, и причинява пречка да излекува раната-мент и прекратяването на възпаление.
Трябва също да се отбележи, че една постоянна-ценен ръб нокти травма гранулиране тъкани създава вход в компания за вторична инфекция, придържане и които понякога причинява периодичното изостряне утихва възпаление.
Така, че би било по-добре, по наше мнение, да наричаме това заболяване не е "вкоренено шайби за нокти" и паронихия палец на крака. Това би било оправдано от нейните Biomeh-въп функции, които са причинени от продължителността на потока vayut и специфичните трудности при лечението на възпаление okolonogtevogo валяк дадено място.
Предложеното метод за консервативно лечение на врастнали нокти се основава на представителство-lennom горе тълкуване на развитието на това заболяване. Главна стойност на натоварването, което отдаваме изключване ходене на терминал фаланга на палеца на крака и по този начин да се спре с постоянна ги ръбове traumatization нокътната плочка, прикрепен към нея RA-Neva повърхност на вала на ноктите; тази техника прекъсва порочния кръг на причината и следствието, в подкрепа на абсцеса, а вторите се поддава да се лекува.
За постигане на желания разтоварване може да бъде в различни захранващи устройства. Устройството трябва да е малка по размер, не пречат на нормалното използване на обувки, отговаряйки дефиниция разделена хигиенните изисквания и да бъде лесна за производство.
Следното описание на изпълнение на тако-устройство, ние успешно се промени за по обработка на расте навътре нокът.
Изходният материал може да бъде повторно Zinov диаметър на тръбата от 18 до 25 мм, в зависимост от по-засегнати размери пръст. Дебелината на стените на тръбата може да бъде предварително кристали от 2.5 до 3.5 mm.
Ножици отрязани от тръбната секция каучук приблизително равна на дължината на палеца. След това, чрез рязане по цялата дължина на отворен чрез получаване гумена тръба вой (вж. Фиг. 1, а). Освен това, с помощта на ножици правят овална изрез част като челната, се дължи на базата на първия размер междина между пръст 15-20 25-30 mm (Фиг. 1В и в). Това намаляване трябва да бъде с такива размери, че след чрез приложение с остава плантарната страна на свободния край на пръст в нокътната плочка (вж. Фиг. 2). Сега устройството включва палец долу и частично странично на нивото на метатарзофалангеалните ставата на средната края на фаланга.
За да се намали изпотяване на вътрешността на каучук коритото за да се запечата в гланц мазилка. В пръст корито за фиксиране на лепенка като лента, която покрива кръгово пръст когато kleivayas черупка и улея и задната страна на палеца, както е показано (Фиг. 2).
Според тази схема, но устройството ще може да произвежда мека кожа или друг подходящ материал.
При ходене трябва да бъде не дискомфорт под формата на палец на меките тъкани компресия или болка; крайната част на пръста не трябва да докосва областта на подкрепа. Референтен устройство натоварване през пе-Реда само върху основата и на средната част на палеца.
Практиката показва, че пациентът ще свикне с носенето на устройството и да отидете почти без ограничения. Можете да използвате обувките на размера му, но не много, по-пълни или повече пъти по-обувка мерки. Периодът на лечение е желателно петите са конвенционални, ниска.
Лицата, които не се занимават с физически труд, и не са дълго време на крака може да про-продължава своята работа.
Необходимо е да се продължи конвенционалния про-tivovospalitelnye събитието. Топли бани с добавяне на няколко кристалчета калиев перманганат (до розов цвят на вода) за продължителност 15-20 минути могат да бъдат извършени без да се отстранява устройството. С малък съвместно lichestve отделя достатъчно един vannoch-ки в рамките на 2-3 дни. Превръзки, особено с потребителя Конвенционалната обувки SRI, трябва да бъдат минимални-HN по обем, тъй като никакъв натиск върху тоалетната rezhdennye нежелателно оточна тъкан. Една полезна временно използване на ленти левкокюпни-лепило издърпване навън и надолу подута възглавница, надвиснала над ръба на нокътя PLA-Стинки. Освен това, ако пролука е оформена поне в част от милиметъра, пациентът ще почувства незабавно забележимо облекчение между тях.
При спазване на горните условия и техники в 1 - 2 седмици на болка и възпаление са намалени значително, пациентът получава силен Уве-rennost в успешен изход на заболяването.
С намаляване на възпалението кожички намалява по обем. Място-Payuschie върху мека тъкан свободен ръб на плочата за нокти модифициран почиства с ножица. С дистанционното управление, расте, нито-мал нокътната плочка на мястото си с течение на времето се променя част от нокътната плочка се появява половин-ност. По това време почти напълно утихна, и възпаление.
Периодът на лечение средния диапазон от 3 до 5 седмици, в зависимост от възрастта на Zabolev-TION и съществуващите лезии.
Устройството не е подходящ за отстраняване на пълното излекуване на раната и намаляване на дори малки възпалителни явления. Non-необходимост за промяна на устройството зависи от неговото състояние и ефективност. Обикновено Tre buet подмяна на лента от тиксо. Този метод може да се използва преимуществено за предотвратяване на врастнали нокти на пръстите на краката различни травми, Вос-възпалителни процеси на първите признаци на заболяването. С него може да се предотврати рецидив заболяване при отстраняване на ноктите .plastinki в случай на значително znĂ-чета от леглото в резултат на продължителен процес гноен.