Туберкулоза-завинаги - трансбронхиален игла биопсия
Трансбронхиален игла биопсия на интраторакални лимфни възли или медиастинални патологични форми, получени по време бронхоскопия извършва под местна анестезия и под анестезия. За да се изследва използването на игла от неръждаема стомана с дължина 55-60 см mandrin (външен диаметър работна част 1-2 мм). В присъствието на радиологичните признаци аденопатия BHL най-подходящ за точката за пробиване са следните анатомични трахеята и бронхите:
- на дясната стена на трахеята 3-4 см над раздвоение на шпорите трахеята;
- рампа от десния трахеята раздвоение на 1-2 см под от своя стимул;
- стриктно на емоцията бифуркация на трахеята отзад спрямо неговия център.
Pripunktsiibronhopulmonalnyhlimfaticheskihuzlov трябва да обърнете внимание на следните точки:
- стимулира горния лоб бронхите в 2- или 3 mm предна на същото разстояние по-долу;
- шпора на средния лоб бронхите на.
Pripunktsiibifurkatsionnyhlimfaticheskihuzlov дълбочина на пробиване не трябва да надвишава 3-4 см, оптималната дълбочина -. 2-2,5 cm бронхопулмонарна лимфни възли не punktirujut повече от 0.5-1 cm група бифуркация лимфни възли punktirujut 2-3, най-малко 3-4 пъти. , бронхопулмонална обикновено - 1 пъти. След отстраняване на мястото на иглата пункция се обработва с 20% разтвор на сребърен нитрат.
За разреждане на иглата на спринцовката се използва 20 мл спринцовка или 100 мл Janet с подходящ адаптер каучук. Получената пункция патологичен материал (пунктат) спринцовката разпенени върху стъклени слайдове, и след това се подготвят намазки.
Показания за пробиване медиастинални лимфни възли са възли интраторакална аденопатия ясно природата в диференциалната диагноза на туберкулоза, саркоидоза I-II етап туморни процеси в медиастинума, определяне на метастази на рак на белия дроб.