туберкулоза патогенеза
- туберкулоза Етиологията
- първичен патогенеза
- Патогенезата на клинично туберкулоза
- Патоанатомия от туберкулоза
- патогенетичен лечение
Туберкулоза - опасен инфекциозни заболявания, които се борят в продължение на векове, с променлив успех. Патогенезата на туберкулоза се основава на специфични възпалителни процеси, които разрушават органи човешки тъкани, главно белите дробове.
Много видни учени са изследвали туберкулоза, етиология, патогенеза, и значително по-напреднали от възможностите на медицината в борбата срещу тази болест. Но в наше време, независимо от факта, че нейната етиология и патогенеза учил достатъчно, туберкулоза остава сериозно заболяване, което заплашва епидемии.
туберкулоза Етиологията
Причинителят на туберкулозата са Mycobacterium туберкулоза комплекс специфични. Източникът на появата на бактерии са хората, които страдат от белодробна туберкулоза. В много редки случаи инфекцията може да се предава от животни. Патогенните бактерии могат да бъдат разпределени под формата на храчки, пациентът само чрез устата на човека (кашляне, кихане, говоря). След това е най-малките частици (до 5 микрометра) се образува аерозол облак, който може да се разпространи в продължение на много часове във въздуха.
Вдишването на въздух, здрав човек получава част от инфекцията, която става патогена при благоприятни условия. Такова aerogenic проникване път на бактерии в човешкото тяло е от основно значение в етиологията на туберкулоза. Обикновено инфекцията се проявява в райони, където опасни аерозоли съхраняват за дълго време. Проветряване и вентилация за значително намаляване на риска от инфекция; В допълнение, бактерии са убити чрез действието на пряка слънчева светлина.
Обратно към съдържанието
първичен патогенеза
Като цяло, патогенезата на туберкулоза може да се характеризира като възпалителен процес грануломатозен тип, който причинява много хълмове податливи на разлагане. Основната патогенезата е местна инфекция на входната врата и регионално лимфаденит.
В повечето случаи (98%), белите дробове на хората да станат портал за инфекция. Въпреки факта, че повечето от патогените загиват, една малка част от тях попада в макрофаги, които пренасят бактериите към регионалните лимфни възли. В рамките на 10-80 дни в паренхима на белия дроб и в възли лимфните активират от възпалителния процес. В белодробен паренхим настъпва случаен некроза, и капсулиране, която се лекува в фиброза. Камина унищожаване паренхимни да разширите, което води до пневмония или плеврит. С значително количество некроза фокус основни втечнява и освобождава слуз в бронхите, образува кухина.
Лезиите в лимфните възли и преминават фиброза и ги изцеление по-трудно. Бактериите могат да се съхраняват в тях в продължение на десетилетия. В първичния патогенезата на лимфни възли не може да бъде увеличена. В същото време, базалните възли може значително да се разширяват и притискат бронхите, което води до ателектаза. Има опасност от унищожаване бронхиална стена за да се образува фистула. В резултат на всички процеси, възниква уплътнение център.Основната патогенезата на туберкулоза се извършва с проникването на бактерии в почти всички тъкани на тялото. Active размножаването им се случва в горната част на белите дробове, бъбреците и костите. С недостатъчен клетъчен имунитет започва да се проявява разпространена туберкулоза.
Обратно към съдържанието
Патогенезата на клинично туберкулоза
С недостатъчно функциониране на макрофагите процес на размножаване на бактериите започва да се развива в геометрична прогресия. В пространството между тъканните клетки проникне значителен брой медиатори и ензими, което води до тъканна деструкция чрез втечняване. Възпалителният процес се простира на цялото тяло. Това повишава пропускливостта на стените на кръвоносните съдове, и прониква в левкоцитите тъканните и моноцитите. Туберкулозен грануломи се появяват с преобладаване на некроза. Така, основната форма на заболяването се развива в клиничната форма.
Периодът преди клиничните симптоми зависи от много фактори. Бившите такива атрибути включват поява на разпространена туберкулоза и туберкулозен менингит. Началото интервал от 2-6 месеца. Туберкулозен бронхит може да се появи в рамките на 3-9 месеца. Развитие на клиничната форма на туберкулоза в костите може да продължи няколко години, а в бъбреците - до 10 години.
Обратно към съдържанието
Патоанатомия от туберкулоза
Патологична анатомия на туберкулоза се характеризира с редица специфично тъканно увреждане. При пациенти с дисеминирана туберкулоза са най-често срещаните единични туберкули в белите дробове. те почти никога не се срещат в други органи. Общата хематогенен туберкулоза може да се прояви като случаен огнища, предимно в белите дробове, но понякога в други човешки органи. В редки случаи, разпространена форма на болестта води до сепсис.Патоанатомия на остра форма на точките за заболяването на многобройните малки джобове, типични при милиарна туберкулоза. Има благоприятни условия за миграция и появата на бактерии lymphangites. Около капиляри с жълтеникаво издатина с големина до 2 mm. Процесите в белите дробове водят до съдово увреждане - венозни и артериални белодробни клонове. В белия дроб развиват лезии до 10 мм.
Като цяло, патологична анатомия туберкулоза описва такава картина: специфични грануломи, васкулит и алвеолит ясно се появяват в тъканите на белите дробове.
В следващата стъпка преобладава мрежест интерстициален склероза.
Обратно към съдържанието
патогенетичен лечение
Конвенционални терапевтично лечение на туберкулоза бори общо възпаление. Патогенетични терапия, целяща да работят по определени области, които са отговорни за патогенезата на туберкулоза.
Патогенетични лечение се основава на разделянето на двата основни типа на поява TB. Първият тип включва рязко началото на болестта чрез туберкулозен интоксикация и унищожаване на тъкани, значително по рентгенографии вече в началния етап. В светлината преобладават ексудативна реакция. процес инфилтрация минава с появата на огнища на некроза. Вторият тип е класирана меко метод (без явни симптоми). В този случай, белодробната тъкан са били наблюдавани изгодни производствени реакции и патологични отклонения. Около некроза образува обвивка. Симптомите на туберкулоза са диагностицирани само когато томографски изследвания.
Номенклатура на лекарства, използвани за лечение на инфлуенца достатъчно широк. За намаляване на възпалителни реакции прилагат глюкокортикоиди и хепарин натрий. Ако има риск от аномалии проява фиброзни, те се причисляват хиалуронидаза pirogenal, пенициламин. Значението е премахването на страничните ефекти на антибиотици, които са препоръчани антихистамини, пиридоксин, глутаминова киселина, пирацетам. За повишаване на защитните функции на вътрешните органи използва имуномодулатори и имуномодулатори. Акценти кандидатстване патогенетичен поливалентни лекарства, които могат да предотвратят и отстранят някои патологични изменения.Патогенетични лечение се предписва на базата на човешки поносимост към лекарства, както и степента на бактериална резистентност. Тип на лечението зависи от стадия на развитие на заболяването и се използва лечение анти-TB. В първата фаза на патогенетична туберкулоза терапия с използване на анти-възпалителни лекарства и антихипоксично за премахване на страничните ефекти и отстраняване на токсични и алергични вещества. Във втория етап на лечение патогенетична терапия използва методи на интензифицира възстановителните процеси.
Важните лекарства, използвани за лечение на инфлуенца са глюкокортикоиди. Те намаляват клетъчната миграция на съдова противовъзпалителен ефект, имат антихистамин и имуносупресивни свойства, са включени в потискане на биологичната синтеза на колаген. Най-ефективните лекарства в тази серия включват преднизон, дексаметазон triamianolon. Те помагат да се справят с надеждно първия вид туберкулоза поток.
Туберкулоза се характеризира със специфичен патогенеза и етиология. При лечението на туберкулоза е важно да се помисли за болестотворните процеси.
Използване патогенетични методи терапия за подобряване на ефективността на лечение.