Тиазидните и тиазидни лекарства (saluretiki) механизъм на действие, и указания

Преди да разгледаме механизма на действие на тиазидните лекарства трябва да разберем какво на тиазидни диуретици. С две думи това е група от синтетични диуретици имат дълъг хипотензивен ефект.

Тиазидни диуретици са широко използвани поради тяхната ефективност при лечението на хипертония и сърдечна недостатъчност. Предимството на тиазидни и тиазидни диуретици, в сравнение с други диуретици са по-малко ограничителни при използването на сол с храна. В допълнение, тиазиди (тиазиди) диуретик са kaltsiysberegayuschim. така че тези лекарства ще №1 избор при лечението на хипертония и сърдечна недостатъчност при пациенти с остеопороза.

Тиазидни диуретици (saluretiki) механизъм на действие

Ако ние считаме, че механизмът на действие на тези диуретици, тиазидни диуретици след това - са лекарства, които след употреба на което в човешкото тяло се намаляват реабсорбция на натрий и хлор в първоначалния сегмент на дисталния тръбичка и дебелина възходяща част на раздела бримката на Хенле. Това означава, че настъпи промяна на мястото на разреждане на урина и по този начин способността бъбреците да отделят урина giponoticheskuyu намалява. Освен това, при определени условия хипотоничен урина може да се трансформира в хипертоничен. В резултат на това количеството на натрий в отдалечени части на увеличението на Nephron, което от своя страна ще катализира обмен на натриев калиев за да се увеличи продукцията на последната от тялото. В същото време, калциев екскреция е намалена.

Тиазидните диуретици (saluretiki) списък, което по същество е в размер на хидрохлоротиазид, Hlortizidu, Indapamedu и хлорталидон, абсорбира достатъчно бързо (в рамките на 4 часа след получаване достигнал максималния си концентрация в кръвта), продължителността на съхранение на максималната концентрация в кръвта препарати се поддържа през целия 12 часа. данни свойства на действие на лекарства, които им дейност продължава до GFR се намалява наполовина стойността на нормата.

В основата си, всички производни са хлоротиазид и хидрохлоротиазид имат подобен ефект, и от неговите предшественици се различават само по продължителност на действие. Например, хлорталидон трябва да вземат 1 път в рамките на 24 часа, докато хлоротиазид - на всеки 6 часа.

Най saluretiki пролиферация

Ние трябва да се съсредоточи върху тиазиден диуретик индапамид. Това тиазидни диуретици се отнася до производни на сулфонилуреи. черта му е, че намаляването на кръвното налягане при получаване на индапамид се случва с леко повишение на обема на диурезата. Влияния дадени тиазидни диуретици в съдове бъбречна тъкан и кръв, намаляване на способността на съдов гладък мускул стена да се намали блокери с едновременно стимулиране на агрегацията на тромбоцитите и образуването на вазодилататори. В тялото на пациента след като индапамид случва намаляване на кръвното налягане, дилатация на артериоли и намалява предсърдно натоварване. Както и при получаването на други тиазидни диуретици, става намаляване на натриев реабсорбция. Но както терапевтичния ефект, докато приемате това лекарство се случва вече при дози, които не водят до увеличаване на отделянето на урина, пациентите обикновено са наблюдавани само хипотензивен ефект, най-малко - леко повишаване на диуреза.

Като повечето тиазидни диуретици ред, Индапамид не влияе на метаболизма на въглехидрати и липидния метаболизъм. При бременност, това лекарство не е показана поради риск от фетална недохранване, както и по време на кърмене Indamamida приемане на индикация за временно прекратяване на кърменето.

Що се отнася до предписване на тиазиден серия (saluretiki), те имат много по-малко изразен ефект от осмотичното, но в същото време има много по-трайно въздействие. Тиазидните диуретици за хипертония се назначават в случаите, когато хронична форма на пациента от хипертония, тоест, за целите на тиазидните диуретици не е индикация остри кризи, когато е необходимо бързо краткосрочен ефект и дълги трайни заболявания, при които е необходимо да се постигне дългосрочна нормализиране на функциите на тялото.

Що се отнася до странични ефекти след прилагане на тиазидни диуретици, те са сведени до хипокалиемия, метаболитна алкалоза, хипонатремия, хиперурикемия, gipershlikemii, дислипидемия, и слабост.

Трябва да се разбере, че не всички пациенти могат да бъдат лекувани с тиазидни наркотици, с назначаването на тиазидните диуретици са противопоказани подагра, хиперурикемия и хипокалиемия. По отношение на страничните ефекти на данни диуретици, те са същите, както в препарати за приемане линия - метаболитна алкалоза, хипокалемия, нарушена екскреция на пикочна киселина, хипергликемия, trombotsitopemiya, неутропения, обрив.