сърдечни дефекти при новородени - причини, лечение

сърдечни дефекти при новородени може да се случи поради редица причини, генетични или за околната среда.

Генетични фактори включват генни точкови мутации и хромозомни промени, изразен като загуба или дублиране на ДНК повтаря сегменти (най-честата причина - тризомия 21). Генетични мутации, от своя страна, възникват под влияние на факторите на околната среда:

  • йонизиращо лъчение (облъчване);
  • химични мутагени (алкохол и тютюневи изделия, феноли, лакове и бои, нитрати, литий, някои антибиотици и други тератогенни лекарства);
  • биологични фактори (вирус на рубеола по време на бременност, захарен диабет, системен лупус еритематозус, фенилкетонурия при майката).

класификация

Изследванията, проведени в 70-те години на миналия век, са показали, че вродени дефекти могат да бъдат разделени на "мъжки" (стеноза и коарктация на аортата), "женски" (патент дуктус артериозус, Lautembahera заболяване) и "неутрален" (камерен преграден дефект, аномалия Ebstein).

В съвременната кардиология вродени дефекти на сърцето са разделени на две функционални групи.

Първа група - дефекти, причинени от образуването на отклонения в които кислород кръв се изпомпва обратно в белодробната тъкан. Това провокира натоварването на кръвоносните съдове, които пренасят кръвта в белите дробове и дясната камера на сърцето. Те включват отворен дуктус артериозус, предсърдни дефекти и камерен преграден.

Втората група - дефекти, причинени от появата на препятствия в кръвната циркулация, поради което натоварването на сърцето се усилва значително. Това, например, коарктация или стесняване на аортата, белодробна стеноза или аортна сърдечна клапа.

диагностика

Някои вродени дефекти на сърцето могат да се диагностицират още в 16-20 седмица на бременността по време на ултразвук. Поради характеристиките на плода кръвоносната болест на сърцето, не оказват влияние върху неговото вътреутробно развитие, с изключение на изключително тежки патологии, които обикновено водят до смърт на ембриона в ранните етапи. Заболяването се проявява след раждането, когато тялото е преустроена на две обръщение, но това не винаги е лесно да се диагностицира - понякога безсимптомно.

Ако сърдечен дефект не е бил открит от методи или ултразвук по време на рутинна проверка в болницата, родителите могат да го разпознаете по-късно при новороденото в следните симптоми:

  • цианоза или необичайно бледност, назолабиални триъгълник, пръстите на ръцете и краката;
  • оток на крайниците и изпъкнали в региона на сърцето;
  • ирационално вик, в които кожата на бебето е синьо или бледо и студена пот действа по челото;
  • беден смучене, често регургитация, тежка тревожност, когато притисна към гърдите и бавно увеличаване на теглото;
  • диспнея в комбинация с кожата син цвят - епизодична или постоянна;
  • злонамерено увеличаване или намаляване на сърдечната честота.

Всички тези симптоми изискват незабавно педиатър консултации и кардиолог.

По време на проверката експертът може да чуе конкретни звуци в оценката на звуковите тонове на сърцето, както и да назначи електрокардиограма и рентгенови лъчи.

Корекция на вродени сърдечни малформации при деца, се обяснява с факта, че болестта има три фази на развитие:

Аварийно фаза. Етап първоначалната адаптация, който започва да тече от момента на раждането. Организмът използва всички резерви и компенсира с вродено сърдечно заболяване.

Фаза относителна компенсация. След като претърпя стрес органи и системи на работа по определен начин, за да се стабилизира, докато резервите са изчерпани.

декомпенсация фаза. изчерпване на резервите стъпка, след което сърдечните структури и съдове не могат да изпълняват своята функция, така се случва, че сърдечна недостатъчност.

Очевидно е, че медицински методи за лечение вродено сърдечно заболяване не могат да бъдат ефективни. Ето защо, планова операция се извършва във втората фаза, когато заболяването е включено в етапа на компенсация или екстра в първата фаза, когато новороденото е твърде слаб. Лечение в третата фаза на заболяването не се осъществява поради необратими изменения на органи.

В съвременната минимално инвазивна сърдечна хирургия се прилагат методи за лечение на вродени сърдечни заболявания с ултразвук и ендоскоп. Все пак, както преди, така и след дълго бебета кабинет с вродено сърдечно заболяване, ще бъде контролирана от кардиолог. Ако операцията е противопоказано или стадий на заболяването се нуждае от операция, за да отложи за определен период, поддръжка терапия бебешки предписващите.

Дори и с навременни мерки, както и на качеството на хирургичното лечение на вродени сърдечни заболявания не минава, без да остави следа. Ето защо, родителите на дете с такава диагноза трябва да подсилват имунитета на детето и да наблюдават неговата физическа активност.