Схеми лечение на хипертония

Програмата основа хипотензивно за хипертония е лечение без лекарство, което обикновено започва преди да се предписва. Лечение лекарства се предписват в зависимост от типа на хемодинамично системната активност simpatoadrenalovoj, ренин, кръвни биохимични параметри, които усложнения и съпътстващи заболявания.

Схема лечение на хипертония с често импулс

Hypersympathicotonia Пациенти с признаци (сърдечна честота над 80 минути до 1, импулсно налягане над 50 mm Hg, Бял dermographism стр., Повишено изпотяване, аритмия), лечението се започва с бета-блокери или резерпин.

Тогава назначен към хидрохлоротиазид или triampur.

Схема лечение на хипертония при bradycrotic

Хора с симптоми на хипертония giporeninnoy форма (pastoznost или подуване на лицето, ръцете, склонност към брадикардия). В тези случаи, като първата е за предпочитане да се използва тиазидни диуретици. Има три схеми предписва тази група.

Еднократна поглъщане, или парентерално прилагане на мощни салуретици-диуретици - фуроземид или етакринова киселина. В резултат на това излишната течност се изчиства бързо от съдово легло. Схемата използва преимуществено, когато хипертензивни кризи.
Прекъснати приемни saluretikov диуретици. Тя може да се използва за дълъг период от време, без усложнения. калиев баланс в организма се поддържа чрез храната, която включва продукти, съдържащи много калиеви соли. За тази схема използва дългодействащ диуретици (хидрохлоротиазид, gigroton, brinaldiks). Те са описани в нормални дози в продължение на 2-4 дни в един ред с 2-3-дневни интервали. Също така са показани единична доза 2 пъти седмично.
Непрекъснато приемни saluretikov диуретици. Когато giporeninnoy форма на хипертония е повече за предпочитане. Най-често се използва dihlotiazid (хидрохлоротиазид) или oksodolin (gigroton). След допълнително назначен б-блокери с вътрешни simpatikomimeticheskoy дейност или калциеви антагонисти.

Схема лечение на хипертония без промяна на пулса

При индивиди с никакви признаци на синдрома на оток и лечение hypersympathicotonia започва с прилагане на ензимни инхибитори на ангиотензин-конвертиращия (каптоприл, еналаприл, рамиприл и т.н.).

След това добавя, тиазидни диуретици, а след това б-Blo-Cator. Наскоро беше съобщено, че калциеви антагонисти бързо намаляване на кръвното налягане при хипертония giporeninnoy форма, така че формата на предпочитание giperreninnoy каптоприл и enaprilu.

Схема за лечение на хипертония при тежка

В случай на високо кръвно налягане (диастоличното кръвно налягане над 115 mm Hg ..) И в тежка терапия хипертонична болест може да започне с оптимална комбинация от три - четири лекарства. Трябва да се отбележи, че по време на лечението е необходимо да се следи състоянието на хемодинамиката, диуреза, електролитния състав от кръв, серум креатинин и урея.

След постигане на оптимално кръвно налягане (диастолично кръвно налягане, равно на 90-95 mm Hg. V. Or намалява с 10-15% в сравнение с базовата линия) проследяване на кръвното налягане се извършва на всеки 2 седмици.

Избор на поддържаща доза

Когато стабилизирането на хипотензивен ефект над 1.5 до 2 месеца може да премине към избора на поддържаща доза от лекарства. Това се постига чрез намаляване на дозите на лекарствата или прехвърлянето на пациента към по-ниско ниво на терапия чрез премахване на един от тях. В случай на рязко намаляване на диастолното артериално налягане, може да отиде директно на поддържащата терапия.

Ако минимална поддържаща доза от лекарството в първия етап диастоличното кръвно налягане в продължение на 6 месеца стабилно поддържа при оптимално ниво, служи като основа за временно прекратяване на лекарства. В такива ситуации, контролиране на нивото на кръвното налягане се извършва в продължение на дълго време.

"Схеми хипертонична болест" и други артикули от раздел хипертония