Ротавирусната - детска градина №46

Лечение и профилактика на ротавирусна инфекция при деца

Кратко описание на заболяването

Какво е ротавирусна инфекция? Това е остра вирусна патология. Заболяването се характеризира с повръщане и диария. Тези характеристики, комбинирани със симптомите на простуда. За 5 години в почти всички деца минават през това заболяване. Някои го срещнете многократно. Но най-трудно е първия случай на заболяването.

Ротавирусната инфекция - малък чревна болест с главно фекално-орален път, може би прах и въздуха предаване пътеки. Не е изключено, воден от инфекция, тъй като са намерени ротавирусите в море, река, течаща вода, отводнителни канали утайки. Причинителят агент е силно устойчиви в околната среда, по-специално във фекалиите.

Понася добре Kholodov условия, така че заболяването е по-често през зимния сезон. Вирусът може да бъде в т. Н. В домашни хладилници. С спорадично заболяване се среща предимно контактно-битова на път за пренос, която често се прилага в болници и организиран детски групи. фактора на предаване може да бъде играчки, предмети от бита, термично необработени продукти (извара, кисело мляко, мляко).

огнища на болестта възникнат през зимата и ранна пролет. Той се разпространява болестта в групи от деца: детска градина, градини, училища. Дори и поддържане на идеала за чистота не помага. Вирусът е силно заразна.

Ротавирус е винаги източник на заразено лице с симптоматично или асимптоматични форма на болестта. Може би асимптоматична превоз на до 6 месеца. Вируси в изпражненията на пациенти се появяват едновременно с появата на клинични признаци и да достигне до максимален брой 3-5-ия ден. Отделят вируса, обикновено 7-8 дни, но е описано случаите на вирусното отделяне в рамките на 2-4 седмици. Заболяването е силно заразно (vysokozaraznoe) най-често засяга деца от 6 месеца. до 5-7 години.

Патогенезата на ротавирусна

Трябва да се отбележи, че адаптивния имунитет нестабилна, така че детето може да се инфектира повторно.

Инкубационният период е най-малко 15 часа и най-много 3-5 дни. Остра настъпване на болестта, понякога родителите показват, дори един час от първите симптоми: тревожност, коремна болка, умора, бледа кожа, да не се яде.

Основните клинични симптоми се развиват в рамките на 12-24 часа. Показват повръщане и диария. Повръщането може да се повтори - до 15-20 пъти, първата част може да се консумира храна на ден, и след това да стане прозрачен повръщане, слуз под формата на люспи, понякога оцветен жлъчката. С чести и в изобилие, "трогателен" бълвоч да повръщат кръв може да се смесва (този симптом е опасно, детето трябва да се вземат веднага в болница за лечение). Усилвател за безпокойство, болка, температура, понякога много високи - до 39-40 ° C. Треска рядко продължава повече от 2-3 дни, завършващи политически (постепенно).

Възможни нарушения на хемодинамика - бледност, "жилки" на кожата, намаляват кръвното налягане и тургор на меката тъкан.

Диарията се появява с първия ден от заболяване. Бар столовете са обилни, воднисти, жълти или жълто-зелени, пенести, без мирис или с лек аромат, кратността на стола обикновено е 10-20, рядко до 30 пъти на ден. Внезапен порив да се пречиствам, с тътен и болки в стомаха. Коремната болка може да бъде много силен, което прави провеждането на диференциална диагноза с хирургични заболявания.

Остра период продължава 2-3 дни в неусложнени форми на заболяването, симптомите след регресират: спира повръщане, понижена температура, столът се подобрява. За 6-10-ия ден на възстановяване се случи.

Лечението се извършва в съответствие с правилата на терапия осмотична диария и е отговорност на лечебни заведения. Детето може да бъде показана като рано орално рехидратиране с вряла вода и стандартни разтвори на соли - rehydron, електролит, ОРС-200. Такъв пациент не може да разпоявам мляко, бульон, сок или плодови напитки, това само ще влоши състоянието се дължи на повишена честота на повръщане. Не е необходимо да се направи промивка на стомаха, особено разтвори на калиев перманганат. През последните години случаи на смесване на кръв, открити в повръщано след такова лечение.

По-добре е да се даде на детето ентеросорбент възрастовата доза - избелваща enterodeza, enterosgelya, neosmectin. Когато изразени явления на токсикоза с exsicosis показва инфузионна терапия.
В по-голямото дете с напредването на болестта без усложнения, лечението внимание може да се извършва в амбулаторни условия под наблюдението на лекар-педиатър. показва орално рехидратиране, целта сорбенти ензими от втория ден на заболяването, прокинетично повръщане, симптоматична терапия, пробиотици.

Ротавирусен гастроентерит може да предизвика обостряне на хронични заболявания на храносмилателните органи. При липсата на адекватна терапия на инфекцията може да предизвика силна exsicosis (дехидратация) до хиповолемичен шок. Ето защо орална рехидратация може да бъде средство за първа помощ на болно дете.

След изписване от болницата детето показва диета терапия, провеждане на валутния fermentoterapii пробиотични терапия по преценка на педиатър или инфекциозни заболявания на децата, възстановителна терапия. От ензимни препарати са предпочитани Mezim форте, Креон, Панкреатин. На пробиотиците могат да бъдат използвани Bifiform бебе Probifor, Polibakterin, Bifidumbacterin, Atsipol, atsilakt.

Диета терапия след като са преминали ротавирусна изключва мляко, сокове, плодови напитки в продължение на две седмици.

показва храненето на детето:
- млечни продукти, особено кисело мляко, извара;
- пуешко, пилешко, телешко, заешко месо, свинско месо;
- постно риба;
- Супа втората хранителна среда или вода;
- сирене киш или булгур;
- зеленчуци, с изключение на газ-образуващ (зеле, грах, царевица).
Разрешено тиквички, моркови, карфиол, тиква, броколи.

Всички ястия се сервират варени или задушени, пържени храни не са разрешени. Плодове - зелени или жълти ябълки, узрели банани, круши. Е даде компот от сушени плодове без сливи, плодове (не плодове) желе. Брашно продукти - бял хляб втория ден. Печене не е показано. Feed деца след чревни инфекции трябва частична, на малки порции, за да се даде предимство на съдовете под формата на топлина.

Превантивни мерки са общи за цялата група от чревни инфекции с фекално-орален път на предаване и осигуряват здравословността на околната среда, подобряване на санитарните условия на детски заведения, съответствие със санитарните норми на водоснабдяването, канализацията, подобряване на здравната грамотност на населението.

Като се има предвид изключително високата степен на заразност ротавирус-ефективният метод за борба с инфекцията може да се предположи, ваксинация.

В момента на регистрацията в България на жива орална ваксина Rotarix, създаден на базата на човешки ротавирус. Той създава имунитет към различни щамове на ротавирус и да се предотврати развитието на тежки форми на заболяването.