Резюме протеза
Протези - подмяна на загубени или повредени необратимо части на тялото с изкуствени заместители - протези.
1. История
Първото споменаване [редактиране] 782 дни на протезата в историята - бягство от плена на гръцката Темистокъл. И окован, той е принуден да се видя от крака му, а след това помолете приятел да го направи дърводелец протеза.
От този момент нататък протези разработен е достатъчно малък, най-известните пиратски куките и дървени крака - протези за едно и също ниво.
След разработването на механика, по-близо до нашето време, започват да се появяват по-сложни видове протези са добре имитира липсващата част на тялото или дори възможността да се движат поради вградените механизми.
Но това са само външните части на протезите на тялото, протези на вътрешните органи (например AbioCor) се появиха в ерата на електрониката, и съвременната медицина, може би дори премахване на протезата, благодарение на най-новите технологии на стволови клетки, за момента все още не е разработен до края. В допълнение към протезни крайници в съвременната медицина са общи процедури протезни стави. и като козметични зъб протеза очите и други части на тялото. Козметични протези помагат на хората да общуват с хора, които не се използват, за да общуват с обезобразените хора без ожесточение. В допълнение към самия протезата, хирурзите са намерили разнообразни решения на частично връщане функционалност повредени крайници. Така немският лекар Херман Krukenberg разработен (веднага след края на Първата световна война) страна Krukenberg - един вид "нокът", която е направена от краищата на лакътната и лъчевата в ранен от травматична ампутация. (Процедура Krukenberg)
Египетски протеза петите
1.1. исторически преглед
При написването на тази статия материала от Енциклопедичен речник на Брокхауз и Ефрон (1890-1907).
Протези са били измислени в древни времена. Прототипът изкуствени крайници - парче дърво, стоят на мястото на загубените долните крайници, да се актуализират. Тъй като тя е претърпяла много промени, от които ние се споменава най-важният момент. Nirop (Nyrop, Копенхаген) е изобретил устройство - на дъното на дървесина, която е направена с помощта на въртяща полукълбо, за да се избегне възможността от дърво заби между камъните. За да се предотврати триенето до последния пън преди да я поставите в малката чанта на вар дърво износената кожена чанта, внимателно опаковани. Американците в XIX век. консумирана за изкуствени крака, по-специално за крака, Hickory дърво (бяло Oreshina Волга) поради своята по-голяма крепост [1] и все още значителна лекота.
Произведен в XIX век. метална втулка (изработен от ламарина, ново сребро или алуминиев бронз) са много лесно и в същото време много силна. Quilting никога пътека. укрепване в ръкава, но само на култа, която е предварително опаковани памучни превръзки (отгоре - надолу), и след това се поставят върху кожа фунията, дълга и дебелина опаковани, след което на края на естомп се вмъква в ръкава, така че да е свободно окачена в него, без да се подлага на всеки налягане. Само по този начин може да бъде да се избегнат наранявания на култа на триене. Ръкави са направени от твърда гума счупване. На принципа на дървесина са всички подобрения на базата изкуствен крак, предназначени за избягване основен недостатък на дърво (става това, докато се движи напред постоянно трябваше да опише дъга навън) и спестяване на крака форма. Последното е лесно да се достигне; първо цената на много усилия. Американската д-р Bley (Vlu) първо устройство, когато се опитват изкуствена става Stupneva имитира природата; Предложение настъпили в него посредством полирано стъкло топка разположени в кухината на вулканизиран каучук. Foot присъедини. с пищяла чревни четири струни, които са прикрепени към кръга, показват напречно през горната част на устройството. Такива подобрени стави все още не изтласкани от използването на една проста панти стави, по-безопасно и по-евтино. Пфистер в принос Берлин. в Stupneva ставите пролетта каучук цилиндрична форма; движения се извършват с помощта на силни панти. По петата все още прикрепен петите. С този механизъм походката става еластична, безшумни и по-малко уморително, отколкото в други апарати. Сами гумени пружини запазват своята еластичност в продължение на години, без промяна. На крак, когато се обръщат пръстите не се придържаме към пода петите част на апарата се прави движими от спирална пружина и прост панта на стъпалото. Поставяне на изкуствен крак пън или багажника е направен с помощта на колани и колан през рамото му, търсейки по навик и физически упражнения, а след това един от друг, а след това заедно. Използването на изкуствени членове, които не може да дойде, преди образуването на плътен белег, следователно, не до 6-10 месеца след операцията. Лично проучване с участието на лекари, частни излитане измервания от оборудването, се занимава с производството членове I., разбира се, е много желателно; ако това е невъзможно, професор Mozetig препоръчва отпечатък върху приложените схеми, необходими за стандарти bandazhista.
1.1.1. изкуствени ръце
Изкуствени ръце в XIX век. разделена на "ръце" и "ръцете" или козметични луксозни елементи. За зидар или работник ограничено приложение на предмишницата или рамото презрамки от кожа ръкав с армировката, на който е прикрепен на съответните професии Инструменти - .. клещи, пръстен, куката и др козметични изкуствени ръце, според проучвания, начин на живот, ниво на образование и други условия, там са били повече или по-малко сложна. Изкуствен ръка може да приеме формата на естествен, елегантен в ръкавица в състояние да произвежда тънък експлоатация; пишат и дори разбърквате картите (известни като страна генерал Давидова). Ако ампутацията не е достигната лакътната става, като се използва изкуствен страна е било възможно да се възстанови функцията на горния крайник; но ако ампутиран мишницата, работата на ръка е възможно само чрез обемист, изключително сложен и изисква повече усилия апарат. В допълнение към миналото, изкуствени горните крайници се състоят от две метални или кожени ръкави за горната част на ръката и предмишницата, което над лакътната става са подвижно свързани посредством метални съединения в гумата. Четка е направена от светло дърво и е неподвижно прикрепена към предмишницата или мобилен телефон. Ставите на всеки пръст е пролет; от краищата на пръстите са чревни низове, които са свързани зад китката и продължава като по две силни обувките, и един, преминаващи на ролки чрез лакътя, е прикрепен към горната част на ръката на пружината, а другият също се движи на блока, свободно завърши в ухото. Ако желаете да се запишете с удължения рамо на пръстите свити, това ухо висеше на разположение на горната част на ръката бутон. За произволно огъване на пръстите лакътя смесили в този възел и напълно затворен, ако рамото свит под прав ъгъл. Изкуствени поръчки на оръжие са достатъчни, за да се посочи, че мерките за дължина и обем на пъна, и също толкова добра ръка, и да обясни целта на техниката, която те трябва да служат.
2. Ендопротезиране
Ендопротезиране от ендо - вътре
2.1. Хип артропластика
Подмяна на врата и главата на бедрената кост върху метална протеза нарича монополарна ендопротезиране. Замяна на проксималната бедрена кост и ацетабулума endoportezirovaniem нарича тазобедрената артропластика. Ацетабулума implantiuretsya ацетабуларния компонент (чаша), който може да бъде цимент или cementless фиксиране. Cementless фиксиране (pressfit) метална чаша с порьозно покритие се изчукване на мястото ацетабулум след обработка последните сферични ножове. В бъдеще, това означаваше, осеоинтеграция в костния протезни компоненти. Чашата се задава полиетилен или керамична вложка (алуминиев оксид), наречен облицовката. Стеблото на хип се имплантира с конус около врата му за закрепване на главата на ендопротези. Главата е изработена от керамика или различни сплави. Бедрената компонент (стволови) се циментира протеза - и след това закрепен в бедрената кост посредством специален полимерен материал (костен цимент) и е cementless фиксиране (pressfit) и обикновено има порьозно покритие да позволи osteointegration на кост с компонентите на протезата. Цимент фиксиране е по-подходяща за възрастни хора. Разпределяне на редица oslozhneneny - ятрогенна остеомиелит (абсцес), асептично разхлабване на протезни компоненти, както и различни сърдечно-съдови и неврологични разстройства. Гноясване случва бактериологично план (стрептококи, стафилококи и др ...) на вирусни (херпес), гъбични или се конкурира с това и подходящи средства - антибиотици, антивирусни и противогъбични средства, по-специално за идентифициране на специфична причина успява в резултат на пробиви и култури. На ендопротези в България разпространява практика на разпределяне на бюджетните средства ", за да помогне на хай-тек" - квоти. За да опашки и квоти за изпълнението на операциите на квотата в година и половина, поради недостатъчно финансиране.
2.2. Общият брой на подмяна на ставата
Статус след артропластика на тазобедрената става прав. Изход ръка koksartroza
Ако има индикации за метод на операция на избор може да бъде заместител артропластика. Сега е разработен и се използва успешно импланти на бедрото и коленните стави. В остеопороза ендопротезиране конструкти направени с цимент закрепване. Освен това консервативно лечение помага за намаляване на условията за рехабилитация на оперираните пациенти и по-ефективни процедури.