Разрязване аортна аневризма
Разрязване аневризма на аортата се нарича образуването на дефект в вътрешната мембрана на аортата с проникването на кръвта под него и влакната на плавателния съд. В резултат на този процес произвежда интрамурални хематом. Тъй като аортна налягането достигне много големи количества, стратификация протича допълнително и може да повлияе на значителна част на плавателния съд.
Най-често процеса на стратификация се движи от сърцето към периферията. Много по-малко стратифицирани стена в частта, която се връща към сърцето. Тази функция се дължи на факта, че кръвен поток се отнася до дисталните части на тялото.
Аневризма е най-често срещаните остри заболявания на аортата, е по-често, отколкото, например, разликата коремна аортна аневризма. В повечето случаи е засегната гръдната аорта.
Видове аортна дисекация
Основните критерии, които формират класирането на заболяването са място вътре в пропастта обвивка и в каква посока пакета.
- Тип I - настъпва вътрешна облицовка разкъсване във възходящ сегмент от него. Стените са разделени на голяма площ, до коремната част. Освен това, има два типа на курса:
- завършва в сляп торбичка в дисталната част на кораба;
- интимата разкъсване среща в дисталната част, която намалява налягането в торбата.
- Тип II - място за разкъсване се намира в възходящата аорта. След като се премества за разговори в посока, обратна на притока на кръв, и сляп, образувана чанта, която не достига багажника brachiocephalic. Тази формация може да компресира кръвоносните съдове, простиращи се от аортата тук (общата каротидна артерия и субклавиална артерия).
- Тип III - дисекция започва в долното си течение й отдел, до известна степен дисталния точка, от която произхожда субклавиална артерия. Освен това, не е толкова, колкото 4 сценария:
- завършва в сляп торбичка над диафрагмата;
- сноп се движи напред и достига дисталните части на абдоминалната аорта и завършва сляпо торба;
- сноп се простира в двете посоки, както дистално и проксимално;
- слоеве се отделят за да абдоминалната аорта, където втората пролука интимата (дисталния фенестрация).
идентифицира типа на аневризма 3 В повечето случаи, обаче аутопсии данни полза преобладаване аневризми типове 1 и 2 (но аневризми от този тип често водят до доболнична смъртност).
Причините за аортна дисекация
Лекарите са установили редица фактори, които водят до развитие на аортна дисекация.
- Хипертония - се чества в повече от 80% от лицата с лупа аневризма. Това повишено налягане е един от механизмите, които да доведат до разкъсване на интимата.
- Атеросклерозата - в резултат на този процес стената на съда и увредените кръвоносни съдове, които подхранват аортата. Резултатът е дегенеративни процеси в стената. Стената става по-малко еластична и опъната и вътрешната обвивка се разтяга по-малко от външното, което създава предпоставки за разслояване.
- Krizovoe височина налягане - вариант остър налягане може да бъде в феохромоцитом, бременност, болестта на Кушинг.
- Сифилис на аортата.
- аортна поражение в инфекциозни заболявания.
- Вродени аорта, като хипоплазия, коарктация или други аномалии.
- наранявания на гръдния кош.
- Ятрогенното произход - през последните години, много манипулации се извършват чрез съдовете (балонна ангиопластика стентиране, ангиография.), Които могат да бъдат причина за заболявания на аортата.
- Патология на съседните органи.
В хода на заболяването отбелязани резултатите от няколко опции:
- пространството между слоевете е пълен с кръв, което е сведено до минимум и кръвния поток спира в торбата;
- формиране на сляпо чувал, който по всяко време е в състояние да продължи да разслоявания или прекъсване;
- вторичен Интимално руптура се случва, а налягането в чантата е намалена, идва "самолечение";
- има разкъсване на външните слоеве на аортата и развива вътрешно кървене, което в повечето случаи, пациентът умира.
Симптомите на аортна дисекация
Заболяването има много симптоми, които са сходни в почти всички сърдечно - съдовата система. Клиника определя от където локализиран вътрешната обвивка разкъсване на аортата и нейните клонове, които са притиснати образува торбичка.
Има три форми на заболяването:
- остра - заболяването е до 2 дни;
- подостър - процесът може да се проточи в продължение на месец;
- хроничен - бавно разпадане се проточи с години.
Основните симптоми на заболяването:
- остра и силна болка в гърдите;
- рязък спад в налягането;
- постепенното болка облъчване в областта на рамото и неговото разпределение по течението на аортата;
- може да има болка в меЖдулопатъчната региона "кама стачка";
- облъчване на болка в лявата половина на тялото;
- понякога има ниска интензивност на болката;
- маркиран симптоми на исхемия на различни органи (мозък, бъбреци, черва);
- пулсираща корема - при формирането на чантата в областта на корема.
Диагностика на аортна дисекация в Израел
Режисьор които да идентифицират аневризмата и да се изключат други патологии, което е подобно на това.
- Обща преглед и обстойна анамнеза.
- ЕКГ
- phonocardiography
- насипно sphygmography
- Ултразвуков доплер
- Рентгенова инспекция
- ехокардиография
- компютърна томография
- Общият аортография
Лечение на аортна дисекация в Израел
Лечение на аортна дисекация се извършва едновременно с медикаменти и хирургична процедура. Медикаментозното лечение се извършва преди момента, в който постави точна диагноза, стратификация и вида на операцията става възможно. Индикациите за медицинска терапия е пакет тип 3 или тип 1 пакета със стабилна напредък на процеса, а също и за случаите, когато възрастта или състоянието на пациента не позволява да се извърши операцията.
Цели на лекарствена терапия:
- понижаване на кръвното налягане;
- намаляване на контрактилитета на миокарда;
- забавяне на сърдечната честота:
- елиминиране на хипотония (ако има такъв).
хирургично лечение
Той е показан за пакет от тип 1 и 2, когато процесът е в състояние да стабилизира състоянието на пациента и дава възможност за извършване на операцията. Показанията за операция е наличието на кръв в сърцето кухина.
- Припокриване на ставите и чиято цел е да се елиминират фалшивите лумена в стената на аортата.
- Възможно е също така да се парцел на аортна протеза, ако процесът е остър.
- Между слоевете на аортната изпълнен с лепило, което предотвратява допълнително пакет.
- Проведе протезни аортни клонове, които са били повредени в резултат на неговото сноп.
- Ако е засегната коремната аорта, а след това направи протези му. Важно е да се запази клоновете на аортата, които подхранват органите и тъканите. Особено внимание се обръща на артериите хранене на гръбначния мозък.
Внимание всички полета са задължителни. В противен случай, не получим вашата информация. Освен това, използването [email protected]
Лечение клиники "Assuta" и "Хадаса"
Интересувате ли се от лечение в Израел?
Най-големите професионални израелски болници - "Assuta" Тел Авив и "Хадаса" в Йерусалим предлагат реална възможност да получите качество и специално за вас избран лечение има страхотни професионалисти, най-изгодни цени.
Ние помагаме на намиране на решение на вашите здравословни проблеми, както и пълна информация за най-добрите израелски лекари.
Колко е на лечение в Израел?
Цена на лечението играе решаваща роля при вземането на решение за пътуване до Израел.
Всеки медицински случай е уникален, така че ние предоставяме на нашите пациенти с индикативната цена за диагностика, лечение и рехабилитация в болниците, както и говорят за това как правилно да планирате пътуването си и да спестите малко пари по време на лечение в Израел.
Нашата основна цел - качествено изпълнение на медицинската програма на достъпна цена.