Раздел през трите кораба

Раздел през трите кораба. Ключови въпроси преди ултразвуково изследване през трите кораба.

Въпреки, че секцията четирикамерен на сърцето на плода е доста информативен за диагностициране на много от ВПС, тя има значителни ограничения за пренатална диагностика на аномалии на основните артерии. През последните години в клиничната практика за пренатална диагностика на ИБС, съпроводено от промяна в основните артерии е била използвана разрез през трите кораба. По време на този кратък период от време парче стана задължителен елемент на оценка скрининг ултразвуков фетална анатомия.

Imaging парче през трите кораба увеличава продължителността на ултразвуково изследване на плода е не повече от една минута. Imaging техника, която самолета е много проста, изисква само кратко обучение на специалисти, организацията, която е възможно въз основа на регионални пренатална диагностика центрове на местни водещи експерти.

За да се получи изображение на разрез на три кораба е необходимо, след оценка на четири камерна сърцето изключвател измести сондата към плода главата, запазвайки напречната сканиране самолет, или леко наклонете датчиците на главата на плода. Основните съдове изучавани в раздела за оценка през три плавателни съдове са основният багажника на белодробната артерия, възходящата аорта и горната куха Виена. Освен това, тези самолети се визуализират разделение основната белодробната артерия в ляво и дясно клонове и гръдната аорта. Продължавайки да измести сондата към плода главата и поддържане на сканирането в напречната равнина, също така е възможно да се направи оценка на секциите чрез артериалната канал и през аортната дъга.

При оценката на разреза в три от съда при всеки ултразвук препоръчително да се отговори на всички основни въпроси на натрий.

1. Видимите Ако и трите плавателни съдове? Обикновено, ясно изображение на три плавателни съдове може да се получи доста лесно. В този случай, те винаги са в следния ред. Централно място заема основната багажника на белодробната артерия, в дясно - възходящата аорта и вдясно от нея - горната котловина Виена. В случаите, когато всичките три плавателни съдове не са видими, то трябва да се помни, че разширяването на белодробната артерия и липсата на снимки на възходящата аорта е най-често се вижда с аортна атрезия, тежка хипоплазия на аортната дъга и / или лявата камера. Разширяването на възходящата аорта и белодробната артерия се наблюдава изображение в белодробна атрезия, и общо артериална багажника. При оценяването на трите кораба, не трябва да забравяме, аномалии превъзходно местоположение вена кава. В случаите, когато горната куха Виена няма да бъдат визуализирани в обичайното място (от дясно на аортата), трябва да се запознаят внимателно областта на лявата белодробната артерия, което позволява на пренатално диагностицирани аномалии на вливането й с атриума.

2. дали съдовете са разположени в една линия? При отговора на този привидно очевиден въпрос трябва да се забравя, че е от решаващо значение за ефективното пренатална диагностика на транспониране на основните артерии. Обикновено основата на белодробната артерия, възходящата аорта и напречното сечение на горна празна вена са разположени в един ред. Когато основните артерия транспониране промени подреждане съдови поради anteversion аорта.

3. е нормално по размер съдове? Нормалната белодробната артерия е винаги по-голяма от аортата, което винаги е по-голяма от горна празна вена. Въпреки това, разпространението на това трябва да бъде не повече от 1,3 пъти. Откриване на дисбаланси диаметри на основните артерии (белодробна артерия диаметър значително по-голям от диаметъра на аортата или белодробна артерия аорта повече) е важен диагностичен критерий за аномалии. Разширяване на белодробната артерия в нормален размер на възходящата аорта най-често се наблюдава при обемно претоварване на дясната камера и стеноза на белодробна клапа. Нормално размер на аортата в тези случаи се оценяват по отношение на размера си до горна празна вена. Откриване разшири стесняване на възходящата аорта и белодробната артерия за диагностициране както тетралогия на Fallot и изолиран белодробната артерия хипоплазия. Разширяването на възходящата аорта с normalnyhrazmerahlegochnoy артерия най-често се цитира за големи мускулни дефекти камерна преграда и в разширяване ststenoticheskom в случаи на аортната клапа. Стандартна диаметър показатели на възходящата аорта и основната багажника белодробната артерия е показано на фиг.

Неотдавна на страниците на специализираните списания. обхващаща въпросите на пренатална ултразвукова диагностика, парче през трите кораба започват да се обадя пробив през трите кораба и трахеята. Това се дължи на факта, че оценката на мястото на трахеята позволява по-точни дефекти инсталиране арка система на аортата. Когато дясната аортната дъга и двоен аортната дъга трахея е локализиран между основните артерии.

Установяване нормална четири сърцето парче и парче чрез три съд оценява в режим на скрининг се извършва само при липсата на промени в изследването на всеки индикатор. В случай на откриване на промени, необходими за получаване на допълнителни парчета за нозологична изясняване CHD.