петехии обрив

Инфекциозна обрив. Много заболявания на кръвоносната и имунната система, причинени от смущения в образуването на тромбоцитопения, съзряването, освобождаване или унищожаване на тромбоцитите, като по този начин петехии появяват върху кожата. Лекар разглеждането на болни с остър петехии екзантема, трябва да се мисли за възможността за системно заболяване на бактериална или рикетсиал природата. Най-честите микроорганизми, които причиняват петехиални обриви са посочени в таблицата. 49-1. Въпреки това, всеки микроорганизъм, който може да предизвика смущения механизъм придружава от дисеминирана интраваскуларна коагулация, може да бъде причина петехии обрив.

Петехии, септичен емболия дължи типичен подостър бактериален ендокардит. Те могат да се появят върху кожата във всички области на тялото и лигавиците, но повечето от тях се намира на предната повърхност на горната част на тялото. Кървенето под нокътната плочка е трудно да се разграничат от травматични наранявания, те могат да бъдат придружени от хематологични заболявания, тумори и други инфекциозни заболявания.

Когато meningococcemia петехии е малка по размер, с неправилна форма, бледо сиво, те са леко повдигнати над повърхността на кожата, техният фокус е vezikulopustuleznoe структура. Обриви обикновено са разположени асиметрично и повече па торса и ръцете и краката, но понякога на конюнктивата и други лигавиците. При остри meningo coccal петехии инфекция може да се обединяват за да образуват широка екхимоза (фулминантен пурпура).

Гонококови инфекции обикновено се придружава от обрив в дисталните части на ръцете и краката, обикновено над ставите. Тези гнойни кожата хеморагични елементи при пациенти с асиметрична теносиновит или артрит в китката, пръстите, коленете и глезените са принудени да се мисли за синдром гонококов дерматит, артрит. По-голямата част от пациентите с разпространени гонококови инфекции симптоми на неговите проявления от страна на урогениталната система, аноректални гърлото отсъства.

Метастатични лезии с стафилококова бактеремия включват пустули, подкожни абцеси и гноен петехии. Съдържание на учебните гноен център в елемент често групирани разкрива грам-положителни коки. Септицемия (Pseudomonas) може да доведе до образуване ecthyma гангренозум - кръг, уплътнен, безболезнено некротична струпей обикновено аногениталната или аксила. Освен това, септичен Pseudomonas могат да бъдат свързани с хеморагичен увреждане околната еритема мултиформе подобни.

Артериоларните васкулит климатик петехии екзантема, могат да бъдат причинени от rickettsiosis. В обрив Rocky Mountain треска обикновено започва с появата на бледо макулопапулозен обрив по ръцете и краката, 2-4 дни в тези области се появяват петехии. Кожни елементи стават по-малко интензивно, често увеличава пропускливостта на стените на капилярите, както е определено чрез проби лост-LEED. Тези прояви по кожата на пациент с остро начало на повишена температура, втрисане, главоболие, мускулни и ставни болки, принудени да мислят за рикетсиал заболявания. Ако пациентът дойде от ендемичен район и той открил признаци на ухапване от кърлеж, трябва да притежават подходящо лечение.

Лятна треска, причинена от ентеровирус, особено еховирус група, понякога придружени петехии обрив. В повечето случаи тя се появява на лицето, в други отношения, има различни характеристики. Но тъй като в пациентът започва треска, има главоболие и симптомите на менингит, които отличават този щат от менингит, причинен от грам-отрицателни diplococci Neisseria и асептичен менингит може да бъде вирусен много трудно.

Петехнални обрив може да се появи при нетипични морбили. Той е локализиран на ръцете и краката, разпределени по тялото и лицето н различава от типичните морбили assurgent папули, везикули и точкови кръвоизливи в кожата. Spots Филатов - Коплик отсъстват, но пациентът обикновено е висока температура, кашлица присъединят, двустранни интерстициални белодробни инфилтрати и zozinofiliya. Пациенти с този синдром имат индикация история за имунизация с инактивирани (убити) ваксина, или виене кора получаване на жива ваксина в рамките на 3 месеца след прилагането на инактивирана. Данните за предходната антигенна експозиция на вируса на морбили във фонов режим на еозинофилия позволяват да се мисли за реакция на свръхчувствителност. При сравняване на резултатите от проучванията в остра фаза и възстановяването период може да открие нарастване 4-кратно в титър на комплемент-антитела.

Петехиални обрив, и обилно кървене от лигавиците често са основните симптоми на вирусни хеморагични трески. Този синдром е свързан с действието на редица аренавируси (Лао, Junin) вируси, които са източник на артроподи (тропическа треска) и рабдовируси (Ебола, Marburg). Обикновено се установи, че на пациента непосредствено преди лекуващия болестни ендемични или епидемии, е решен патология на черен дроб, далак, сърце, бъбрек и бял дроб, дифузна интраваскуларна коагулация.