Паспорт част - история на заболяването - атопична астма

Кашлица, се появява в сутрин и вечер, пароксизмална характер, с малко количество от вискозна слизестата слюнка освободен, след кашляне, в количество от 20 мл. Инспираторно усилие диспнея (вдигане на етаж 3). Хрема с леко лигавицата освобождаване.

Според майка му с 3-седмична възраст значително зачервяване и дразнене на кожата. Е изпратен на алерголог, диагнозата на атопичен дерматит след година се трансформира в атопичен дерматит, локализиран в завоя на лакътя и подколенен яма. Обостряния наблюдавани до сега за цитрусови плодове, ягоди, и през пролетта.

Роден в Москва през 1982 г. в работен клас семейството на първо дете. Израснал съм и нормално развити. Непълно средно образование. Single.

Appliance анамнеза: 3 пребивава в апартамент едностаен, югоизточно от Москва, с неблагоприятни условия на околната среда. Той живее с майка си, баща, баба и по-малък брат.

Хранене: задоволително, лечението не е стандартизиран, 2-3 на ден.

Лоши навици: пушене 15 години, една опаковка от 2-3 дни. Алкохол алкохол с 17 години, 1-2 пъти на месец в размер от 50 - 100 мл. Наркотиците и злоупотребата с наркотични вещества отказан.

Прехвърлени заболяване: дете разболява от варицела, рубеола, възпалено гърло, бронхит, грип. Жълтеница, венерически заболявания, туберкулоза и инфекциозни заболявания отрича. Кръв и кръвни продукти не прелети. През последните 6 месеца парентерално приложение на лекарства, не беше.

Алергична история: непоносимост нотки на цитрусови плодове, моркови и сурови картофи. Алергични реакции като уртикария и rinokonyuktivita появят след употреба на тези продукти, както и през пролетта по време на цъфтежа.

Родителите и по-малък брат жив.

Майката на алергична реакция през пролетта да цъфтят. Баба на странични диабетици на майка си. Brother е здравословно. Отец не знае. Други роднини на заболяването не знаят.

Общото състояние е задоволително.

Активността на пациента.

Normostenicheskogo изграждане, височина 168 см, тегло 62 кг, изгърбена стойка, походка е бърза.

Телесната температура на 36.7.

Изразяване спокоен.

Кожа бледо розово. Обриви, съдови промени, кръвоизлив, трофични промени и няма видим тумор. На дясното бедро, в средната третина на белег от размера на 5 см х 1 см, белезникаво, мобилни, безболезнено.

Кожата е суха, тургора спасени, мъжки разпределението на коса.

Ноктите на обичайната форма, розово, надлъжни бразди.

Видим лигавицата розов цвят.

Подкожна мастна тъкан е слаба, няма подуване, безболезнено при палпация.

Явни подчелюстните само малки лимфни възли (PEA), мека, безболезнено, не снадени заедно и околните тъкани.

Фаринкса розово, чисти, сливиците не им се увеличава.

Мускулите са слаби, тонът е запазен, безболезнено при палпация.

Кости нормална форма, без деформация, безболезнено да палпация и effleurage.

Муфи са непроменени. Безболезнен движение в ставите, обем на активни и пасивни движения съхраняват.

Дихателната система.

Оплаквания: кашлица с малко количество от лигавицата плюене, се появява през нощта, без видима причина, пароксизмална преминава след отхрачването.

Слюнка - мазен, зеленикав на цвят, се откроява след кашляне.

Недостиг на въздух се случва по време на физическо натоварване, вдишания.

Задавяне се случва по време на цъфтящи дървета, най-често през нощта и през нощта, пароксизмална характер, закачен за приемане принудени позиции (седяха с ръце на коленете си, фиксиране на колана на рамото).

Болка и не хемоптиза.

Инспекция: нос форма не се променя, дишане през носа трудно и от двете страни. В ларинкса не се деформира, гласът му тихо.

Thorax фуния, над и субклавиална ямка оформен, ширината на междуребрените пространства умерена степен епигастриума ъгъл - 90. prilezhat острието плътно към гръдния кош, страничният размер е по-голям Антеропостериорните, симетричен, в долната част на гръдната кост има конусовидната вдлъбнатина.

Има изкривяване на гръбначния стълб - сколиоза.

Гръдна обиколка - 88 cm.

Екскурзия гръдната вдишания - 94 см, издишайте - 85 см.

смесен тип дишане, движението на дишане симетричен ритмично дишане, повърхностно, RR - 16.

Палпация гърдите безболезнено, еластична. Треперещ глас отслабена от лявата страна, в по-ниските дивизии.

Когато ударни симетрични сайтове ясно на белия дроб звучи.

Границите на белите дробове:

горен

височина постоянна откраднал.

Ръст стои зад