От там миелома приеми - общество, здравеопазването

За първи път представители на научните среди замахна към невъзможното: спечели неизлечима болест - рак на кръвта

Страхът от смъртта, рано или късно, вероятно посети всеки. Но още по-лошо, отколкото да умреш млад. Миелом, въпреки че това се отразява най-вече възрастните хора, през последните години, често изпреварва тези, които биха искали да живеят и да живее. За съжаление, заболяването се смята за нелечимо. Интрига миелом е и фактът, че тя често преследва мъжете. Защо? И какъв вид атака това - миелом? Да не се бърка с меланома (рак на кожата)! Въпреки че и двете заболявания не присъстват, миелом (рак на кръвта) са особено опасни, срещу тази "скрап" не е напълно ефективно приемане. Но учените вече са успели в нещо.

Снимка: Сергей Иванов

И това "нещо" в света експерти по заболяването в продължение на три дни, обсъждани в Париж. И не само навсякъде, но в Лувъра, специален международен конгрес на миелом, които за първи път са представени уникални научни изследвания и иновативни терапии от това тежко и засега нелечими хематологични злокачествени заболявания. Броят на миелома увеличават постоянно в света и заедно, те да доведе до смърт по-често от всички други видове рак, с изключение на рак на белия дроб. Уви, степента на преживяемост петгодишен за тези пациенти с мултиплен миелом (ММ), е било казано на конгреса, е около 35%.

Помощ Помощ MK "MK"

Миелом - буквално го ома, т.е. тумора, засягащи миело, т.е. хематопоетични клетки в костния мозък. Обикновено се нарича множествен миелом, като често срещан в костите на няколко неопластичен огнища, които могат да доведат до фрактури. А именно, в костите на гръбначния стълб, таза, гърдите, рамото и бедрени колани и дори череп. За щастие, това не влияе крайник: кости на ръцете и краката, ръцете и краката. Множествена миелома (ММ) - вид рак на кръвта, в която плазмени клетки, които са важен компонент на имунната система, започват да се размножават неконтролируемо и се натрупват в костния мозък.

Обратното броене започва в момента, когато клетка става злокачествени (ракови) - обикновено поради нарушения в клетъчната генетичен материал (хромозоми). Както увеличаване на броя на злокачествени клетки, те се натрупват и измести здрави, отслабване на имунната система.

"Официалната медицина, докато всички дава надежда"

Бедни, бедни български мъже. Тях и така той остава само с развод, който е попълването на населението. И тогава е имало поглъщащ коварен "дама" - миелом. Но въпросът ми е защо миелом често избира си жертва на силния пол, дори не можеше да се каже, учените от Северна и Южна Америка, организирани от Конгреса в Париж. Вероятно, защото науката на заболяването е сравнително млад. Въпреки Учените отдавна - от средата на ХIХ век - известни симптоми, симптоми на тази форма на рак. Тази година се навършват 150 години от първата си описание.

С един от членовете на "братството на хората" - Evgeniem Vitalevichem Golbergom, председател на управителния съвет на Дружеството на пациенти с хематологични и онкологични заболявания - е в състояние да отговори. Самият Евгений невалиден от II група от злокачествени хематологични заболявания и един от най-активните защитници на правата на пациенти с мултиплен миелом. Той живее в Санкт Петербург, но лечението върви ... до Смоленск: "Налице е добър хематология център, където много се извършва безплатно." Като цяло разговор с него, обяснява много за проблемите, свързани с лечение миелома в България.

- Започнах онкохематология доброволец за една проста причина: осъзнах, че в противен случай няма да има шанс да се лекува, и следователно живея - каза Евгений. - специалист на този профил не е достатъчно, и с лекарства за болни от рак - огромен проблем. Няма последователност в доставката на наркотици. И докато официалната медицина не е за всички пациенти с миелом ни дава надежда. те не често предписват тези лекарства, които са необходими, а не толкова, колкото им е необходима за трайно излекуване. Изпишете само това, което е в привилегировано аптека, нито магазина. Както и да звучи смешно, но лекарите решават кой има нужда от лекарства, и кой не. В действителност, да вземе решение, което живее и кой умира. И това нещо е, че не съществува единна федерална програма за лечение на пациенти в критично състояние в нашата страна. Ето защо, в регионите се третират точно толкова, колкото и липсата на пари. В добро трябва да бъде единна федерална документ на лекарства, които ще се проведат в Министерството на правосъдието и опит ще гарантират осигуряване на лекарства за всички, без изключение, пациенти с миелом. И докато животът на човека зависи от това какво искате, но не и от логиката на лечението.

България има шанс

Аз бях в състояние да се срещне с един от най-българските експерти в мултиплен миелом - Olgoy Mihaylovnoy Votyakovoy, участвали в международен конгрес по миелом в Париж.

- Продължителността на живота Bolgariyan миелом може да се увеличи, - каза той по време на срещата Олга, д-р, старши научен сътрудник в Министерството на левкемия химиотерапия РЦОИ. NN Блохин.

Всъщност, историята на лечението на миелом в България има повече от половин век. Още на първия етап от лечението на това рядко и тежко заболяване, което се отнася до 1953 г., а именно в България, Kashirka Cancer Center, по времето, когато лекарството е синтезирано sarkolizin, в същото време, между другото, с британците. Той се използва широко в България, които се използват за лечение на пациенти с множествена миелома, включително даване на добри резултати. В България, както през 1953 г., е бил синтезиран и Alkeran (мелфалан аналог). Той все още се използва за лечение на първични пациенти в комбинация с преднизон и нови лекарства. Вторият важен етап в лечението на множествена миелома е въвеждането на терапия с висока доза с едновременно прилагане на стволови клетки. Но в света на учените са идентифицирали три важни етапи в лечението на множествена миелома, България дори не спомена.

Снимка: Генадий Черкасов

Що се отнася до България ...

Не трябва да има държавна програма за развитие на нови подходи към лечението на миелом и в нашата страна. Необходимо е да се привлече вниманието на хората към симптомите на болестта, така че те да знаят при какви маски крият миелом. В onkotsentre тях. Блохин първоначалните хематолози приемане са в един и същи ден. Хората трябва да знаят това. Ако показа симптоми, насочващи към миелома, че е необходимо да отидете на специалист. Когато е необходимо да имат застрахователна полица и извлечение от медицинската история. Центърът може да бъде третиран по извънболнична база и лечение на пациентите Лекар raspishet един и контрол ще трябва да дойдат на всеки три месеца или на всеки шест месеца. Според експерти, София, осигурявана обикновено хематология услуга.

Но най-важното - пациенти появиха перспектива и те започват да живеят малко по-дълго.

Светлина в края на тунела

"Как да се лекува множествена миелома, е все още неизвестен. Въпреки че заболяването се поддава на лечение и пълно излекуване още не е възможно ", - се посочва в Конгреса на най-напредналите в тази световна звезда област. Но първата стъпка е било взето. "С поддържащо лечение, като леналидомид след трансплантация на собствени клетки увеличава преживяемостта на пациентите," - потвърдено в проучване, проведено от американски учени за изследване на рак и левкемия. Професор на Университета на Торино (Италия) Antonio Palombo очаква същите резултати в другите две проучвания на терапевтичния агент. Професор в Университета на Саламанка (Испания) Виктория Матеос каза също резултатите от проучване на тази терапия обещаващо, тъй като те демонстрират значително увеличаване на времето за развитието на ракови заболявания - наполовина в сравнение с плацебо.

Още по-важно откритие, учените смятат, че увеличаването на продължителността на живота. "Смятаме, че констатациите могат да се променят стандарта на грижа за миелом - каза Филип Makkarti, професор в Института Roswell Park Рак (САЩ), който е ръководител на изследването. - продължително лечение на ново поколение на лекарства за ефективно ограничава развитието на заболяването. Наблюдавани при увеличаването на продължителността на живота на пациентите е най-значимият резултат за пациентите, така и лекарите. " Въпреки това, докато процентът на петгодишното преживяване за хора с миелом е приблизително 35%.

Съществуващите стандарти за миелом терапия, взети в усъвършенствана система онкохематологични грижи, предвиждат прилагането на ново поколение на лекарства, които осигурява тези окуражаващи резултати. Що се отнася до вътрешното практика, изборът на лечението зависи повече от умението на експерта от неговата осведоменост на най-новото поколение на наркотици и, разбира се, за наличието на тези лекарства. Докато прогнозата за ефективността на лечението е важно, колко добре е убит миеломни клетки и се провежда наблюдение на хода на заболяването да предотврати по-нататъшното прогресиране на заболяването. А контрол се постига, ако растежа на туморите. С други думи, при пациенти с миелом трябва да бъдат на разположение на всички терапевтични възможности. И тогава българските пациенти с миелом намери надежда ...

Снимка: Генадий Черкасов

С течение на времето заподозрян миелом?

За съжаление, на практика, от появата на първия заболяването на диагностика месеца минават и никой не се е консултирал и с 4-5 лекари в различни области. Така че възможно най-скоро е бил диагностициран, че е необходимо да се помни, че:

- 80% от пациентите с миеломни наблюдава патологични промени в костните фрактури или остеопороза, които са придружени с болка;

- и около 40% от пациентите развиват бъбречна недостатъчност.

Помощ Помощ MK "MK"

Афро-американците имат множествена миелома се появява два пъти по-често, отколкото, например, на европейците. И по-често се наблюдава при пациенти, които имат роднини, страдащи от това заболяване, и това дава право да се предположи, че роля се играе от генетични фактори.

Точната причина за миелом е неизвестен, но има някои рискови фактори, които допринасят за развитието на това заболяване. Сред причините, които експерти изтъкват като потенциал, наречен честото излагане на химикали (например пестициди, бензен, бои, аерозолни бои, контакт с химически оръжия). Увеличение миелом риск сред пожарникарите, селскостопански работници, фризьори, участниците относно неотдавнашните войни. Няколко изследвания са установили връзка между развитието на миелом и вирусни инфекции ... и наследствени метаболитно нарушение увеличава риска от развитие на миелом.

Но ... Повечето хора, които са открили миелома, не се сблъскват с всички рискови фактори, различни от възрастта. Средната възраст на пациентите при поставянето на диагнозата е около 65-70 години в САЩ, повечето случаи на ММ - на възраст 40, с по-висок риск при мъжете.

Как да запазим ракът под контрол?

За щастие, днес в клиничната практика, има много начини да се помогне пациенти движат това сериозно заболяване.

трансплантация на костен мозък. При лечението на рак на кръвта, като миелома, а днес те са използвали стволови клетки, често сами, най-малко - взета от здрав донор. Трансплантация на донорни клетки често дава усложнения е по-висока смъртност (30 до 50%) и изисква по-дълъг период на възстановяване, отколкото при трансплантация на автоложни стволови клетки. Опитът показва, че трансплантацията на стволови клетки се извършва след като пациентът ще се високодозова химиотерапия, която унищожава раковите клетки много по-ефективно в сравнение с традиционните методи на лечение, но също така убива нормални кръвни клетки. Тази процедура обикновено се извършва за младите пациенти и тези, които имат добро здраве. В същото време има сериозни странични ефекти, като химиотерапия с висока доза е токсичен. Трансплантация на костен мозък се извършва в специализирани центрове, високите технологии, висока цена се отнася до методи за лечение. Трансплантацията се провежда в България от 5% от пациентите с миелом.

Основният метод на лечение на ММ е все още химиотерапия. Въпреки, че около 10 до 30% от пациентите, които първи диагностицирани миелома, и не реагират на стандартна химиотерапия (т.е., не се поддават на лечение). Освен това, почти всички пациенти с миелом и се получи добър резултат, са обект на рецидиви. Затова е много важно да се пазят от рак под контрол възможно най-дълго без прогресия на заболяването. Това е възможно с новото поколение имуномодулатори. Разбира се, ако те са на разположение. При пациенти, които не реагират на "химия" да се прилага най-новото поколение лекарства, включително и имуномодулатори.

Симптоматична терапия. Лекарите са научени да действа на усложнения, които дават на заболяването (костна болка, анемия, чести инфекции); вече са лекарства, които намаляват активността на клетките, които причиняват загуба на костна маса, намаляване на болка в костите, образуването на нови лезии. В тежки случаи се прибягва до операция - това е показано в случаите, когато туморът притиска върху гръбначния стълб. След това, за облекчаване на болката и укрепване на гръбначния стълб, прешлените в инжектирания костен цимент. За някои пациенти, лъчева терапия може да се прилага, помага за облекчаване на болката, за предотвратяване на фрактури. Пациенти с хронична анемия показано хормони, които стимулират производството и узряването на червените кръвни клетки. Един пациент с тежка анемия кръвопреливане. Арсенал от това лечение е антибиотици, аналгетици, и ортопедични устройства - превръзки, корсети и др.

Врагът трябва да знае в лице

Според класификацията на СЗО, има повече от 20 вида рак, които засягат една или няколко кръвни съставки. Множествена миелома, който заема трето място сред най-често срещаният вид рак на кръвта след неходжкинов лимфом, а всички видове левкемия всяка година убива около 11,000 американци. В България тази цифра е няколко пъти по-малко, защото една малка част и да се преглеждат пациентите, но е известно, че в първата година на диагноза, 25% от пациентите умират. Ето защо е важно да се помни, за симптомите на миелом това време е бил диагностициран и лечението да започне, толкова по-така, че това се появи ефективни лекарства.