определение Сърдечна недостатъчност, причините и развитието на механизма на възникване, медицински портал

Сърдечна недостатъчност - състояние, характеризиращо се с разминаването между способността на сърцето да предостави пълен обращение в органите и тъканите и тяхната нужда от приток на кръв, което води в крайна сметка до нарушаване на тяхната работа.

Причините за сърдечна недостатъчност

Най-общо казано, причините за развитие на това състояние могат да бъдат разделени в няколко групи:

1. Нарушение на способността съкратителната на сърцето. Това може да се случи при инфаркт на миокарда, когато е част от сърдечния мускул Мъртвата на (матрици). В резултат на това сърцето не е в състояние да изпомпва кръв е пълна. Инфаркт на свиваемост и могат да страдат кислород глад в хронична сърдечна (коронарна болест на сърцето, ангина), с текущата дълго артериална хипертония, което води до образуването на белег след остър миокарден инфаркт.

2. Повечето следнатоварването на сърцето. При пациенти с хипертония, някои дефекти на сърцето, когато на изхода на камерите на сърцето е стеснен, сърцето е необходимо да се направи много упорита работа, за да прокара кръвта. В резултат, в някакъв момент, компенсаторни механизми са изчерпани и миокарда не е в състояние да осигури необходимите тока да се осигури пълно протичане на кръвта в съдовата леглото.

3. Прекалено натоварването на сърцето. Най-популярният вариант - преливник съдова течност. В такава ситуация, сърцето трябва да работи усилено, за да се осигури циркулация на кръвоносните съдове по-голям обем на кръвта. Отново, компенсаторни механизми са изчерпани, и идва момент, когато възможността за инфаркт са по-ниски от това, което е необходимо, за да свърши работата - развитие на сърдечна недостатъчност.

4. Ниска пълнене кръв на вентрикулите. Това се случва, например, с лезии атриовентрикуларен клапани с стесняване на отвора. В резултат на това на предсърдията не са намаляването на целия обем на кръвта да има време да се премести в камерите. В резултат на това в кръвта по време на камерна избута достатъчно кръв, за да се осигури храненето на тъканите и органите. В същото време кръвта се натрупва в предсърдията, и там е още една стагнация в съдовете, чрез които кръв обикновено доставени на камерите на сърцето. (Вж. Фиг.)

5. състояние, когато търсенето се увеличава кръвоснабдяването на тъканите, например, в сърцето анемия трябва да направи повече работа, за да се осигури на организма с кислород.

Механизмът на разстройства на развитието на сърдечна недостатъчност

В сърдечна недостатъчност, честотата и / или интензивността на контракциите на сърцето не е достатъчно, за да се гарантира пълна кръвообращението в кръвта. В резултат на това нараства застой на кръвта в кръвоносните съдове и тъкани и органи, засегнати от хипоксия.

Сравнете това състояние може да бъде с инцидента на пътя, в резултат на което са блокирани няколко групи. Задръстване започва да се покачва зад мястото на инцидента, постепенно разпространява бързо и с участието на превозни средства на по-отдалечените райони на мястото на произшествието. С кръвоносните съдове възниква при приблизително еднакви. По този начин, когато левокамерна недостатъчност развива първата кръв застой в лявото предсърдие, последвано от малък кръг на циркулация (вж. Фигура). Поради малкия кръг минава през белите дробове, както и симптоми на неизправността на съответния орган се характеризира с: развитие на недостиг на въздух.

Ако не може да се справи с работата на дясната камера, съответно, кръвта започва да стагнира в дясното предсърдие, а след това в кръвоносните съдове, чрез които кръв тече нормално на дясното сърце: в системното кръвообращение. И тъй като тя осигурява кръвта на всички органи и системи на тялото (мозък, черния дроб, далака, червата, бъбреците, половите органи, мускули и т.н.), симптомите на дясната сърдечна недостатъчност и съответен: неизправност на тези органи, увеличение на черния дроб, оток и т.н.

Сърцебиене при сърдечна недостатъчност се развива в резултат на задействане компенсаторен механизъм Starling: преливник с кръвни камери на сърдечната честота и силата на сърдечните контракции увеличава. Освен това, когато е активиран СН sympatho-надбъбречната система, което води до голям брой кръв изхвърля хормони адреналин и норадреналин причинява сърцебиене.