Одонтогенен периостити на челюстта - стоматология - хирургия и лечение

Parulis челюст - остър гноен възпаление на периоста на алвеоларния гребен или челюстта тялото, където първичната зона инфекциозно-възпалителни процеси се ограничава извън периодонтално зъб, който се появява шлюз инфекция.

Когато това е засегната периоста на алвеоларния процеса, тялото на челюстта. Най-често процесът се развива в долната челюст.

В долната челюст, причина за остри гнойни периостити най-често са първите големи кътници и мъдреци. На горната челюст - от първите кътници, първият предкътник.

Етиология и патогенеза: смесен микрофлора - стрептококи, стафилококи на различни видове, грам-положителни и грам-отрицателни бактерии, най-малко - гниене бактерии.

Заболяването може да бъде усложнение на остра екзацербация или хроничен периодонтит, настъпва, когато сложните начални гноясване кореновата кисти, възпаление и poluretenirovannyh повлияха зъби след изваждане на зъб травматично или други смущения.

Чести нежелани реакции: охлаждане, преумора, стрес.

Патоанатомия: в надкостницата наблюдавана макроскопски удебеляване на нея се дължи на оток, razvoloknenie и частично откъсване от основната кост. Тя микроскоп и околните меки тъкани инфилтрирана с левкоцити, съдови промени са: претоварване на корабите, застой и области на кръвоизлив в някои места.

Клинична картина: Изключва симптомите, характерни за остра и изострена периодонтит (пулсираща болка в причинно-следствената зъб, утежнява от ухапване зъби и ударни), и симптоми, характерни за възпаление на периоста и прилежащите към него на меките тъкани (плавност и хиперемия преход гънки в следствие на проникване на болезнено, понякога плаващ в центъра на инфилтрация). Телесната температура на 37-38 °, левкоцитоза, може да настъпи регионален лимфаденит. Радиологични находки в острата фаза на пародонтит лезия на костите и периоста не е дефиниран.

Лечение: комплекс се състои от оперативната откриването на под-периостална абсцес и създаване на изтичане на ексудат, както и терапия консервативен лекарство.

Изход: навременността и правилността на лечението завършва с възстановяване. С развитието на болестта може да се развие остра остеомиелит на челюстта, абсцес, целулит admaxillary мека тъкан.

Профилактика: дентално здраве, лечение на хронична одонтогенна огнища.

Хронична одонтогенен периостити на челюстта е рядко, най-често се развива в надкостницата на долната челюст и друг местен gipergicheskoy възпалителния отговор. Наблюдавани при пациенти с първични или вторични имунодефицитни.

След намаляване на остри събития в остър гноен периостит, особено в случай на непреднамерено или недостатъчно изпразване язва остава периостална сгъстяване на костите. Често се случва, когато хронични увреждания надкостницата на повторни обостряния пародонтит. При деца и юноши могат да бъдат маркирани първичен хроничен ход.

Патоанатомия. Морфологично в хронична периостит развива хипертрофия поради хронично възпаление на периоста със силна продуктивен компонент на първия поради разпространението на съединителната тъкан, и след това му осификация. В зависимост от възрастта, състоянието, реактивност и болест продължителност на пациента в периоста на засегнатата част, образуването на костна тъкан в различни етапи на узряване. Първоначално доминиран от остеоидно трабекулите с груби греди и се характеризира структурата на объркване в по-късните етапи на плочата може да се формира костта.

Клиничната картина. По време на продължителността на заболяването може да продължи 3-4 до 8-10 месеца. и дори няколко години. Може да изпитате обостряне.

При проверка маркирани лека промяна в лицето конфигурация. Явни бележки сгъстяват безболезнено удебеляване на костите. Лимфните възли са увеличени плътен, безболезнено или slaboboleznenny, често в долночелюстната регион. В алвеоларна кост се открива периостална сгъстяване на челюстта, предаване на тялото на долната челюст. В устата - едематоза хиперемичната лигавица и преходен гънка в 4-5 зъби. На рентгенографии - периостал сгъстяване на челюстта, която се вижда ясно пластове структура, понякога вертикални бразди и безредно структура на новосформираната кост.

Лечение: отстраняване на одонтогенен патологичен фокус, консервативно медикаментозно лечение. Приложени механична обработка (йонофореза dimedrola, Dimexidum, калциев хлорид, калиев йодид), лазерна терапия хелий-неонови светлини. В лечение недостатъчност отстранява осификация.

Прогноза: периостити при хронична челюст благоприятна прогноза. Процесът може да продължи с периоста на костите и след това се развиват хроничен хиперпластични остеомиелит.

Превенция включва премахването на хронична огнища от одонтогенна инфекция, корекция на имунната дисбаланс.

DV топки
"Стоматология"

Uspekhi клинична неврология и стоматологията възможно да се идентифицира група заболявания с неврологични разстройства, лицето и устната кухина, на които класирана заболяването с първични лезии.

Glossodiniya заема едно от водещите места сред неврогенни заболявания на лицево-челюстната област. По-често при жените по време на менопауза. Полиморфизъм на клиничните симптоми: парестезии, нарушения.