Обструктивни симптоми и лечение илеус
Заболяването се характеризира с нарушена преминаване на чревни съдържание в посока от стомаха до ануса. Обструктивни илеус най-често причинени от рак на дебелото черво, сраствания в коремните ленти с три coprostasia.
Симптомите на обструктивна илеус
На практика много по-често механично запушване, причинено от наличието на препятствия в определена част на стомашно-чревния тракт. Важна роля в естеството на клиничните прояви и хода на появата на болестта играе механично запушване (обструктивно или задушаване). В първия вид патология е затворен лумена, и неговата опорак остава непокътнат, кръвоснабдяването на червата не е счупена.
За да принадлежат на този вид- обструкция при отглеждане в чревния лумен (обикновено големи) туморни
- компресия на тумор на дебелото черво или възпалително конгломерат от външната страна,
- запушване на лумена на червата нарастващ тумор,
- плетеница от Ascaris,
- фекална или камъни в жлъчката.
Заболяването обикновено се развива постепенно, тъй като първите симптоми на тежки дихателни явления понякога минава 3-7 дни.
Водещите симптоми на остри форми на заболяването са
спазми коремна болка,
забавено-ка стол и газ,
hyperperistalsis в ранните часове и липсата на това при изчерпване на мускулна контрактилната способност на черупката.
Навременната диагноза може да спаси живота и здравето на пациента.
Тези симптоми се наблюдават при всички форми на обструкция, но и степента на сериозност е различна и зависи от вида, характера и степента на запушване, както и сроковете са изминали от началото на заболяването.
Болка настъпили по време на перисталтиката вълна нас - най-ранните и постоянен симптом на заболяването. Те започват внезапно са спазми в природата. Между контракциите, те престават за кратко време може да изчезне напълно. Когато душене непроходими болки мост са много интензивни, постоянна, увеличаване Ся да "непоносимо" по време на перисталтиката.
Според статистиката се появи повръщане в мнозинството (70%) пациенти. При висока обструктивна нехранителни движение се повтаря, не носи облекчение. При ниско илеус повръщане рядко се появява и в началото на Леван клане може да се пропусне. В късния период повърнатите материи priobre-стопи fecaloid миризма се дължи на съдържанието на гниене, когато водещ сечение черво.
Забавяне на стола и газове - важен, но не и абсолютно автентичен-ТА симптом на обструктивна илеус. В първите часове на заболяването високо обструкция стол може да бъде независимо, може да бъде частично, но да се оттегли газове, или поради непълното затваряне на чревния лумен, или изпразване на съдържанието на червата, Koto-ръж са по-малко места препятствия. При ниско препятствие ки shechnika (сигмоида) стол обикновено не се случва.
Симптомите на запушване причинено от тумора
Обтуриране червата тумор е 9-10% от всички форми на заболяването. Причините за това са предимно ракови тумори Най локализирани в дебелото черво (обикновено в сигмоидна), отново същото - малки чревни тумори.
Проявите на болестта разработени постепенно, подостър, обикновено се комбинира със симптоми на рак (линеене, анемия, интоксикация и др.). Генериран по-обструкция е първата проява на тумори на дебелото черво.
Заболяването може да се появи от вида на двете високо и ниско нехранителни движение. Sharp раздуване на дебелото черво, когато тумор оклузивна сигмоидна дебелото черво, води до рязко разбивка на микроциркулацията в чревната стена, язва и перфорация.
Симптомите на обструктивна обструкция, причинени от сгъстяване
Arteriomesenteric запушване на червата, причинено от компресия на долната хоризонтална клон на дванадесетопръстника на високо мезентериална артерия, излиза в някои случаи от аортата под остър ъгъл. Понякога това запушване на червата опция настъпва остро след тежка храна. съдържанието на стомаха, влизащи в част от тънкото черво, дърпа го заедно с мезентериална артерия в посока надолу. Това води до сгъстяване на дванадесетопръстника между гръбначни COM назад и опънати като низ от мезентериална артерия и къдрички Coy предната част на тънките черва.
Клиничната картина на обструктивна илеус този тип Доминиращият разтваря остра болка в горната част на корема и обилно повръщане на жлъчката. Състоянието на пациента се подобри достатъчно бързо в положение на коляно-лакът, в които степента на компресия на дванадесетопръстника киш-ки е значително намалена. Радиационния констатации показват значително разширяване на стомаха и дванадесетопръстника. За разлика от марки е-придържане забавяне евакуация на контрастно вещество-dvena dtsatiperstnoy червата при вертикално положение на пациента и да се подобри евакуацията - в ватманка. Варианти Techa-ТА на хронични заболявания.
Симптоматика обструктивна обструкция, причинена от камъни в жлъчката
Обтурация на камъни в жлъчния мехур е 0,5-2% от всички случаи на чревна непроходимост.
При хроничен холецистит calculous поради разрушителни промени в жлъчния мехур (декубитус LO-я стена на пикочния мехур) се появява spayanie стена дванадесетопръстника или дебелото черво. С увеличаване на декубитус образува vesico-duodeno-националната или vesico-дебелото фистула, чрез които concrement пада от жлъчния мехур в чревния лумен. Обтуриране се случва, когато камъни диаметър 3-4 см или повече. Развитието на остра непроходими мост в същото време допринася за вторичен спазми на дебелото черво. Най-често запушване на камъни в жлъчката настъпва при нивото на терминал сегмент на илеума, което се обяснява с относителната ограниченост на про-светлината на червата.
Явления-произхожда обструкция разтваря обикновено остър и се процедира с болки спазми, повръщане много пъти. Когато флуороскопски наблюдение корема проявяват време напомпани газ тънките черва контур с характерен "спирала" модел мукозни гънки. Често газ открива в жлъчните пътища.
Симптомите на запушване kishechika причинени stercolith
Блокиране фекален "камъни" настъпва предимно в дебелото черво. Този вид чревна непроходимост при по-възрастни хора, страдащи от хроничен колит, продължителен запек. Предразполагащи фактори често малформации (мегаколон, megasigmoid, вродена мукозната мембрана и др.).
Stercolith може самостоятелно висящ отклоняват с един стол. В някои случаи те водят до развитието на декубитални язви стени и фекални перитонит. Камъните могат да ви обвързващи остра обструкция на дебелото черво, симптомите и клиничното протичане е характерно за по-ниско препятствие: