Неврохирург - тригеминална невралгия

Невралгия (невралгия на тройния нерв, болест Фодергил му) - поражение на троичния нерв, се характеризира с пристъпи на силна, внезапно, краткотрайно (с продължителност няколко секунди), болка в инервация зона на един или повече клонове на троичния нерв, обикновено от едната страна на лицето. Най празнува десния поражение.

Троичния нерв (нервна нерв) - V двойка на черепните нерви, отговорни за чувствителността на челото на кожата, горния клепач, храм, бузата, назално, горните и долните устните, брадичката, зъбите на горните и долните челюсти, носа, устата, гърлото и езика а също така отговаря за движението на мускула на челюстни.

Тя се състои от три части. От тях, първите два чувствителни, третият съдържа двете сензорни и моторни влакна.

горния клон - орбитален нерв (нервна офталмологичен)
средната клон - максиларния (ябълчната) нерв (нервна maxillaris)
нисш клон - мандибуларна нерв (нервна mandibularis)

Характерна особеност на болката от тригеминална невралгия. Обикновено той има следните характеристики:

Болката се простира от едната страна на лицето.
Наличието на спусъка (или спусъка фенилхинон) зони.
Честотата на болезнени атаки се увеличава с течение на времето.
Краткосрочните болка атаки с продължителност от няколко секунди до няколко минути, че изведнъж пускане и спиране, както внезапно, рязко скъсване.
В интериктиалния период никакви оплаквания (или болка не присъства).

Пациентите описват болката като непоносимо, стреля, пиърсинг токов удар, зъбна болка, или най-ужасното, мъчителните болки, познат на човека.

Какви са причините за атака на лицева болка?

Утаяващият фактор води до появата на болка, може да докосва лицето, хранене, говори, бръснене, хигиена на устната кухина, порив на вятъра, при ниска температура, и т.н.

Пристъпи на непоносима болка в лицето на принуждават пациентите да ограничат активни, да се откажат от яденето, пренебрегване на лични хигиенни правила за избягване на контакт с други хора.

Причините за поражението на троичния нерв?

Невросъдовите конфликт - компресиране на троичния нерв багажника на мястото на мозъка му стволови I / O се извършва в областта на кръвоносните съдове.
Компресиране на троичния нерв тумора, аневризма или други обемна форма.
Стоматологични заболявания, възпалителни изменения на устната кухина и от страна на горните дихателни пътища.
Nerve увреждане поради зъболекарски или хирургични процедури, травма на лицето.
Инфекция на тригеминалния нерв (обикновено херпес вирус).
Демиелинизирането на нерв. В редки случаи, тригеминалния нерв е симптом на множествена склероза, в която миелиновата обвивка се разрушава нервните влакна. Невралгия, рядко е първият симптом за множествена склероза, и обикновено се появява в по-късните стадии на болестта.
Не разкри причината за невралгия.

Разпространението на невралгия на населението очаква да бъде между 7 до 40 случая на 100 хиляди души. Фодергил заболяване засяга, като правило, на средна възраст и по-възрастните, но може да се случи в по-млада. Често засяга жените.

Какво изследвания е необходимо да се проведе с невралгия?

Първият проверката, събирането на данни за историята на заболяването, описание на неврологичния статус.

ЯМР на мозъка, за да се измери интракраниално част на тригеминалния нерв.

Инспекция на зъболекар и денталното здраве.

Кръвните тестове за вируси, групата на херпеса, имунограма.

Хирургично лечение на тригеминална невралгия.

В случая, когато причината за тригеминална невралгия е невроваскуларна конфликт, единственият ефективен метод за лечение е операция. Микроваскуларни декомпресия е неврохирургическа операция за премахване на невроваскуларна конфликти констриктивен изключване на нервите и нервните кръвоносния съд. Обикновено между съда и нерв багажника специален набор от подложка собствена тъкан или синтетични материали.

Какво се случва по време на работа:

Зад ухото на страната на болка е малък линеен разрез на кожата и една малка дупка в черепа е не повече от 3 см в диаметър.

С използването на микрохирургични техники и операционен микроскоп неврохирург достигне троичния нерв, тя е на кораба, която компресира багажника на троичния нерв, обикновено това превъзходно церебрална артерия. След идентифициране на невроваскуларните неврохирург конфликт разделя контейнера от нерва премахва и поставя уплътнение между тригеминалния нерв и кръвоносния съд.

Във финалната фаза на операцията, зашити всички тъкани. Произвежда пластмаса черепа. Кожата се зашива интрадермално шев. Превръзка.

След операцията пациентът се прехвърля на наблюдение в интензивно отделение.

мозъчно заболяване