мозъчна контузия с затворена черепно-мозъчна травма клиника, разлики със сътресение

мозъчна контузия - на Ти Би Ай, която доведе до трайно увреждане на структурите и мозъчно вещество.

Обработени мозъчна контузия само в стационарни отделението, защото тази травма е опасна за здравето и за живота на жертвата. С подходящо лечение, негативните ефекти и усложненията са изключени, а при липса на травма жертвата може да е невалидна за останалата част от живота си.

Контузия на меките тъкани на главата, без никакви последствия и усложнения могат да се лекуват у дома от себе си.

Какво е това нараняване?

Този тип травматично увреждане на мозъка се случва в дома или на работното място, в резултат на аварии или криминално нападение, от удар в главата и удари главата си върху твърда повърхност - много опции. Необходимо е да се предотврати нараняване на главата, особено при малки деца, млади и възрастни хора, тъй като те са най-трудните за тях толерира.

Мястото на действие на механични сили върху черепа има контузия на меките тъкани на главата, мозъчни повредени нервни клетки и техните процеси, както и кръвоносните съдове. И от другата страна, в резултат на protivoudara когато мозъкът удари костите на черепа, да се показва и деструктивни процеси. И от другата страна понякога е засегната площ е обширна и сериозна.

Силна травма на главата предизвиква изместване на мозъчните полукълба, като ги кара да губят връзка с по-дълбоко лежащи части на мозъка, защо е наложително е налице загуба на съзнание. Колкото по-дълго, че не е жертвата, толкова по-тежка травмата той получи главата.

Нараняване на главата ускорява движението на гръбначно-мозъчна течност, т.е. CSF, причинявайки мозъка вещество образува микроскопични кървене, имат значителен ефект върху симптомите и състоянието на пациента.

Впоследствие лезии възникнат около подуване здрави части на мозъка и значително нарушени циркулация в него. Също така, тази контузия е опасно, защото след 2-3 дни след нанасяне в мозъка може да се формира кръвоизливи и натъртвания. Следователно, лечението на пациента трябва да се извършва само под строгия надзор на лекар в болница и при постоянна общо инструментален преглед.

видове травми

мозъчна контузия върху здравето на тежестта може да бъде три степени:

Всички степени на увреждане на мозъка, има свои собствени симптоми и прогноза.

1. Лесно мозъчна контузия.

В резултат на такава вреда на жертвата губи съзнание за период от 2-3 минути до един час. Медицинската практика показва, че средно отнема около половин час.

Когато той дойде в съзнание, пациентът се чувства летаргия и сънливост. Без да се провали, той губи паметта си и не можех да си спомня какво се е случило за известно време, преди и след нараняването. След няколко часа или дни на паметта му постепенно се връща.

Неизменно в резултат на белодробно увреждане на мозъка са налице:

• главоболие;
• гадене и повръщане;
• виене на свят;
  
• бързо или забавен сърдечен ритъм;
• високо кръвно налягане;
• леко увеличение на телесната температура;
• нистагъм (трептене на очите);
• слаба реакция на учениците към светлина;
• различен размер и зеницата др.

Неврологични разстройства обикновено присъстват в пациента в продължение на 2-3 седмици, и след това изчезват. мозъчна контузия тази степен е с най-благоприятна прогноза.

2. средна мозъчна контузия на.

С такава силна травма често се случва фрактура на черепа, т.е. нараняване може да бъде открито на закрито.

Жертвата губи съзнание за период от един до четири часа. След завръщането си, той прекара няколко дни остават зашеметени състояние. Той ще загуби паметта, която е напълно реставрирана в рамките на няколко дни.

жертвата също се чувства:

• силно главоболие;
• виене на свят;
• гадене и повръщане;
• ускорение или забавяне на пулса и дишането;
• повишена телесна температура, и така нататък.

Всички симптоми на тази мозъчна травма по-сериозна и значима израз, отколкото с леки наранявания продължават по-дълго.

Пациентът се наблюдава пареза, промени на мускулния тонус, има страбизъм, нистагъм груб, лицето деформират, е счупени, възможни припадъци.

Неврологични симптоми с течение на времето (до два месеца) изчезват, но и за живота на някои промени могат да останат.

3. Тежка контузия на мозъка.

Тази травма е заплаха за живота на жертвата, според статистиката половината от тежки наранявания са фатални. Оцелели пострадаха много месеци по-късно възстановяване на тяхното здраве, но не винаги напълно.

При получаване на тежка травма жертва може да загуби съзнание за няколко дни до няколко седмици, и почти винаги той изпада в кома, а излезе от него за дълго време, то е в зашеметяващ състояние.

Пациентът се наблюдава от следните симптоми:

• има конвулсии;
• ускорява пулса;
• повишено кръвно налягане;
• разширяват зениците на двете очи;
• учениците реагират лошо на светлина;
• Оказва се, груби нистагъм
• нарушено преглъщане;
• потиснати всички рефлексите на тялото;
• загубил говора и други.

Много неврологични промени с течение на времето, когато тежка мозъчна травма не са компенсирани и да остане завинаги, да се превърне в причина за инвалидност.

диагностика

Той започва с общ диагностично изследване на жертвата и оценката на най-важните функции на организма: дишането и кръвообращението. това често се случва в интензивното отделение.

Освен провежда неврологичен преглед, който включва оценката на пациента за кома скалата на Глазгоу. Както е определено от реакцията на зеницата на светлина, проучени тяхната форма и размери, двигател способност и така нататък. В резултат на това подробен набор е на разположение в клиника пациент.

можете да сложите до окончателна диагноза е само с помощта на инструментални методи:

• радиография,
• компютърна томография (КТ),
• Магнитен резонанс (ЯМР)
• ехо-encephalography,
• електроенцефалография (EEG),
• neurosonography (ултразвук за малки деца) и други.

Най-често, по-тежки случаи, проучването страда от Ти Би Ай е лумбална пункция за откриване на червените кръвни клетки в цереброспиналната течност. И други изследвания, проведени от лекар, за да се определи най-точно клиничната картина.

лечение на мозъка травма може да се извършва само в звеното на болничната под постоянно наблюдение и контрол на лекуващия лекар и медицинския персонал, да го направи в домашни условия не е възможно.

мозъчна контузия опасно, защото в резултат на увреждане на тъканите и структурата на мозъка и интракраниални съдове, в рамките на 2-3 дни, пациентът може да се развие оток на мозъка, хематом появи, стъпка инсулт.

Предпочитание се дава на консервативно лечение. Всички посочени лекар лекарства за борба с мозъчен оток и хипертония, се прилага интравенозно.

Но, за съжаление, лечението на травмата често започва в интензивното отделение. На първо място, на работата на лекарите в тежки случаи, има за цел да възстанови дишането и кръвообращението на пациента.

Често, когато това се изисква травма хирургия. Така че, след като ICU пациент прехвърлени към операцията.

Хирургическата интервенция е необходимо в случай на:

• опасност от мозъчен оток;
• голямата лезия на мозъка;
• рязко покачване на вътречерепното налягане, когато лекарства не помагат.

В този случай, хирургът trepanning черепа и премахване на засегнатата област на мозъка.

Освен проведена активното невропротективна терапия, която има за цел да се бори мозъчен оток, подобряване на функционирането на неврони и т.н. Ако има съответните симптоми, а след това назначен антиконвулсанти

аналгетици, седативни лекарства, успокоителни и други.

Трябва да се извършва паралелно и възлага предотвратяване на декубитални антибактериална терапия, ако е необходимо.

Докато пациентът е в безсъзнание, той получава парентерално хранене след операцията, лекари предписват диета номер 0 (постоперативен), и в консервативно лечение - специални диета.

рехабилитация

Възстановяване или рехабилитация след мозъчна травма се среща за дълго време, а не всички неврологични симптоми изчезват завинаги, много остава за цял живот. Само когато незначително нараняване може да се надяваме, че вредата ще остане без последствия и усложнения.

За съжаление, твърде често нараняването на средни и тежки води до инвалидност. И това е вида на увреждането е в очакване на жертвата, това зависи до голяма степен от качеството на лечение, рехабилитация и експертиза на лекуващия лекар.

Възможни усложнения след травматично увреждане на мозъка:

• атрофия на мозъка;
• възпаление на менингите;
• епилепсия;
• liquorrhea;
• пареза, парализа;
• говорни нарушения;
• психични разстройства;
• намаляване на нивото на интелигентност и др.

Попитайте експерт