Ministersva здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация

синдром Вегетативен дистония (IRS) - състояние, характеризиращо се от разстройства на вегетативната регулирането на вътрешните органи (сърдечно-съдовата система, стомашно-чревния тракт, дихателната система, жлезите с вътрешна секреция, и т.н.). В основата на неговото развитие са първични (наследствен) или вторичен (сред соматични патология) вариации в структурите и функциите на централната и периферната част на автономната нервна система (ANS). Промените във всички тези системи са функционални. т.е. обратими и следователно, това условие не представляват заплаха за живота на детето. Това дистония е коренно различна от много други заболявания. Все пак, това не води до пълно спокойствие, тъй като възможността за преход SVD в такива психосоматични заболявания при възрастни, като исхемична болест на сърцето, хипертония, бронхиална астма, язва на стомаха и др.

Един от най-загадъчните и въпроси относно ВБС е въпрос на терминология. В нашата страна най-известните сред кардиолози срокът за disregulatory заболявания на сърдечно-съдовата система, е "cardiopsychoneurosis" (NCD). Той за първи път предложи GF Ланг (1953), който се счита НСНВ като синдром, което създава риск за развитието на хипертония, но все пак коренно различна от нея.

В продължение на много години е имало дискусия борбата с термина "NCD". В основата на това е фактът, че диагнозата на "NCD" се вземат предвид само при функционални нарушения на сърдечно-съдовата система, а не се обръща достатъчно внимание на промените в областта на дихателните пътища (почти задължителното й), стомашно-чревния тракт, терморегулацията. На невропатологията традиционно се използва терминът вегетативно-съдовата дистония (ВВД), която след избистряне се заменя с термина ВБС, който е напълно обосновано, тъй като тя дава възможност да се говори не само на съдова дистония, но синдрома на вегетативния-висцерална заболяване.

В педиатричната практика да се използва терминът "SVD". Това се дължи на факта, че вегетативните разстройства при децата често са генерализирани или системни, локални промени се случват по-рядко. Клиничната картина при деца с PRS-често се наблюдава множество и разнообразни клинични прояви, доказателства за участие в патологичния процес на почти всички органи и системи. - Най-сърдечно-съдовата, дихателната, храносмилателната, ендокринната, имунната и т.н. В случаите, в които се наблюдават промени disregulatory най-вече от сърдечно-съдовата система, можете да използвате диагнозата "NCD". За деца с лабилна повишаване или понижаване на кръвното налягане, причинено от неврогенен съдова дисрегулация, кворум може да бъде диагностицирана: "NCD от хипертонична тип" или "NCD хипотоничен тип."

Автономните нарушения при деца може да се случи, независимо от възрастта, тъй като неонаталния период, но на различна възраст, промяна на степента на тяхната тежест. Известно е, че при прием на педиатър, делът на ВБС трябва да 50-75% от броя на децата, които прилага към инфекциозни заболявания.

Всяко дете с PRS, като правило, има няколко фактора, които могат да играят ролята на причинно-следствена предразполагащ, утаяване. Сред тях трябва да се счита: наследствен и вроден, перинатална, психо-емоционални фактори, хормонален дисбаланс, наличието на хронична фокална инфекция, синдром на интракраниална хипертония, както и неблагоприятни фактори на околната среда и др.

Наследствени конституционните функции на дейност на вегетативната нервна система. Генетичната програма на индивидуалното развитие на организма (генотип) се планира да се установи вида на отговор на променящите се условия на околната среда. И така, той прехвърля на детето от родителите (обикновено по майчина линия) вид реакция към VNS неспецифични стрес. Деца със СВД има фенотипните характеристики с преобладаване на една от най-симпатичните или парасимпатиковата (ваготоничен) влияния. Конвенционалните външни стимули не предизвикват функционални смущения на баланс между основния функциониране на вегетативната и животното [физиология Терминът "animalny" се използва като "вегетативен" контрастни] нервна система. SVD се случва, когато натрупването на големи количества, които се утаяват фактори или след продължително излагане. Например, деца с фамилна анамнеза за сърдечно-съдови заболявания, хроничен стрес могат да предизвикат вегетативни нарушения на сърцето и кръвоносните съдове. В семейства с наследствена ваготонията са такива, психосоматични заболявания като бронхиална астма, стомашна язва и дуоденална язва 12, алергични заболявания, хипотензия, и сред семейства с деца симпатикотония идентифицирани хипертония, коронарна сърдечна болест, диабет, глаукома.

Важно в появата на СВД влияе неблагоприятно протичане на бременността и раждането. Тези фактори допринасят за нарушение на съзряване на клетъчните структури на централната нервна система. Почти 80-90% от децата се раждат с данъчните служби в резултат на бързо, бързо и продължително труда по-малко, с различни видове раждане. Развитие на автономни нарушения при тези деца се дължи на факта, че с плода раждане или фетална хипоксия може да действа върху хипоталамуса или директно насърчаване на развитието на хипертония в CSF трета камера, където много лимбичната структури ретикуларни комплекс. В зависимост от степента и дълбочината на хипоксия на ниво тъкан вегетативни смущения могат да се появят или скоро след раждането, или могат да се появят много по-късно. В последния случай е, до известна степен се дължи на присъствието на деца на мощна система на компенсаторни-адаптивни реакции, за да се гарантира дългосрочното опазване на вегетативната баланс.

Увреждане на централната нервна система - затворен и отворен череп травма, тумори, инфекции, както и други в остатъчната период е много често придружени от вегетативни нарушения.

Психо-емоционален стрес, свързани с въздействието върху травматични ситуации на детето. Специално, а в някои случаи главната роля се играе от психо-емоционална среда, в която живее детето. Психологическа несъвместимост на членовете на семейството, злоупотреба с алкохол, конфликти в къщата са често срещани причини, които провокират подобни състояния. Вреден за възпитанието на детето и грешни тактики (жестокост свръхзакрилата или обратното). Като правило, децата са изложени на прекомерна грижа от страна на родителите в ранна възраст е претърпял животозастрашаващо заболяване или злополука. В такива случаи, родителите се опитват да защитят своите домашни любимци от всякакви трудности, като се стреми да изпълни дори и най-малкото желание да задоволят всеки каприз. Това води до нарушаване на способността на детето да се адаптира към трудни ситуации. От друга страна пълна липса на контрол върху детето от родителите го тласкат в сряда, "неуредени тийнейджъри", където той може да се срещнат с още по-голям брой рискови фактори (медикаменти, злоупотребата с наркотични вещества, инфекции, травми и др.) Често, ВБС могат да бъдат провокирани конфликтни ситуации в училище, кавги с приятели, липса на взаимно разбирателство с учителите.

Психическо и физическо изтощение - класове в няколко училища и клубове, продължителната употреба на компютъра, подготовка за спортни събития и др ..

Хормонален дисбаланс може да са свързани с преди и пубертета, наследствени и придобити заболявания на жлезите с вътрешна секреция. Това причинява или повишава автономна дисфункция.

Остри и хронични инфекциозни и соматични заболявания, джобовете на инфекция (тонзилит, зъбен кариес, синузит) могат да играят ролята на задействане и причинни фактори за възникване на SVD. Трябва да се отбележи, че автономна дисфункция при хронична огнища инфекция е по-изразена в случаите, в комбинация с други предразполагащи фактори.

Неблагоприятни условия на околната среда през последните години често са считани за етиологични фактори за SVD. Многобройни проучвания са доказали убедително, за да се увеличи броят на децата с различни прояви на автономна дисфункция в екологично неблагоприятни региони. Въпреки това, в повечето случаи (особено когато се комбинира действие увреждащи фактори) автономни промени могат да бъдат приписани на проявлението на неспецифичното взаимодействие на disadaptative. Развитие в същото време в тялото функционални и метаболитни промени, съгласно EV Neudahina и SO Klyuchnikova съответства хронична реакция на стреса. Относително привлекателност на хроничен стрес отговор е ergotropic метаболитни реакции, насочени към адаптивни-компенсаторни механизми за доставка на енергия вследствие на амплификация на катаболните процеси. Разбира се, това намалява резервния капацитет на организма и увеличава риска от "срив" в адаптация под влияние на факторите на околната среда.

Някои значение в развитието на СВД може да има климатични условия или значителни промени в метеорологичните условия.

Други причини SVD: маточната шийка остеохондроза, хирургия и анестезия, вредни навици (тютюнопушене, прием на лекарства и токсични вещества), наднормено тегло, липса на физическа активност, хоби телевизор, компютър и др ..