методи за детоксикация

Лечение на всеки отравяне се редуцира за да се отстрани отровата и неутрализират действието на своето действие на органи и тъкани. Процесът на неутрализация на токсините и ускорява елиминирането на организма, наречен детоксикация.

В момента, благодарение на множество научни открития в областта на молекулярната биология, там са най-съвременните методи на детоксикация. Те се основават на двете ускоряване на естествените процеси (уриниране, елиминиране на чревната отрова), и използването на различни биологични продукти и технологии. Също толкова важно е антидот терапия - въвеждането на специфични вещества, които носят отрова в неактивно състояние или неутрализиращи неговия ефект върху организма.

Какви са методите за детоксикация

Методи за детоксикация се класифицират по различни критерии.

1. Естествена и изкуствена или консервативен и активни.
2. По вид на почистваща течност - кръв, интраперитонеално течност, плазма, лимфа.
3. Чрез неутрализиране отрова - противоотрова терапия, заместващи методи преливане сорбция (прочистване на кръв и плазма), адсорбция (свързване токсин в червата). Отделно са стимулиращи методи - често уриниране, приложението на биологични за чернодробна функция, поддържането на имунната система.

Основните методи на детоксификация постепенно включват следните процедури.

1. 
   Съхранени: диуреза, стомашно-сорбция (въвеждане на адсорбенти - активен въглен и други в стомаха и червата), ултравиолетово облъчване на кръвта.
2. Активни методи за детоксикация: перитонеална диализа, hemosorbtion, диализа, ултрафилтруване на кръв, хемофилтрация, биосинтетичен черния дроб, обменна трансфузия.
3. Plasma - принадлежат към съвременните методи на детоксикация на тялото: плазмафереза, plasmasorption, plazmodializ, krioaferez.
4. Лимфни активни методи на детоксификация: заместването на лимфен lymphosorption, limfodializ, limfofiltratsiya, limfoferez.

Някои от тях може да се направи у дома, но се изисква специално оборудване за по-голямата част. В остро отравяне след отстраняване методи отрова от най-често срещаните организъм.

Адсорбентите в стомашно-чревния тракт

Някои отрови се абсорбира бързо в стомаха и червата, и от друга страна остават там през целия ден. Токсини, които са преминали от стомаха в червата, когато обратната перисталтика (мускулни контракции на чревната стена) може да се хвърли назад. Практиката повтаряща се стомашна промивка с абсорбиращи решения, както и назначаването на адсорбенти. Тези вещества имат способността да се свързват по-голямата част от отровите и с тях напусне тялото по естествен път. Те включват:

• 
  активен въглен;
• "Polisorb MP";
• "Polyphepan";
• "Enterosgel";
• "Enterosorb" и др.

Адсорбцията на отровата в стомашно-чревния тракт - най-простият и най-ефективният метод за детоксикация на остро отравяне. За съжаление, ненавременна медицинска помощ или въвеждане на голяма доза отрова значителна част от токсините проникват в кръвния поток и извършване на по-сериозни процедури, необходими.

форсирана диуреза

Принудително диуреза се отнася до методи за укрепване на природен детоксикация чрез стимулиране на бъбрек. Откритата приложената 1-2 литра течност, и след това се прилага група диуретици осмотични диуретици. Дозата се регулира поотделно. дебита на урината трябва да бъде около 500-700 мл на час, се извършва паралелно загуба попълване течност. Положителният ефект се постига при дневна обем урина е 5-8 литра.

В някои случаи е необходимо да се променят киселинността на кръвта и урината за по-добро разтваряне на токсини, така че лекарят предписва интравенозно приложение на подходящи лекарства.

Принудително метод диуреза е ефективен в случай на отравяне отрови лесно извеждане през бъбреците, и не е приложим при интоксикации мастноразтворими вещества и молекули, свързващи се протеини.

peritoneoclysis

Перитонеална диализа или перитонеална промивка, се отнася до основните методи за детоксикация. Диализата - биохимичен процес, при който веществото преминава от разтвора с по-висока концентрация в разтвора с по-ниска концентрация. Тя се основава на способността да се работи перитонеума като полупропусклива мембрана, през която отровата навлиза в кръвообращението в корема течност.

Тъй като повърхността на мембраната на лигавицата серозен тази кухина се равнява на около двадесет квадратни метра, и процеса на филтриране се извършва с добра скорост. За да го извършва в коремната стена и се добавя закрепен фистула катетър, чрез които се въвежда 2 литра специален разтвор. Разтворът се сменя на всеки половин час.

Перитонеална диализа - дълъг процес, отнема около един ден, а понякога и повече. Предимството е, че тя елиминира токсини не само от кръвта, но също така и на тъканите, такива като чревни жлеза. Също така, той е ефективен за отрови, които се свързват към протеини и липиди в кръвта.

хемодиализа

Хемодиализата се извършва с помощта на апарат "изкуствен бъбрек". Приложимо в началото на барбитурат интоксикация, съединения с няколко метали и арсен, салицилати, дихлороетан, етилен гликол, изониазид, хинин, метилов алкохол и други по-малко токсични вещества широко разпространена.

В хемодиализа кръв се подава в апарат, в който токсини се филтруват през порите на целофан мембрана в специална течност. Токсичен вещество трябва да отговарят на няколко изисквания: силно разтворими в биологични течности, съдържа значителна концентрация не се свързва с протеини и плазмените липиди. Хемодиализата не може да се използва в случай на трайно спадане на кръвното налягане.

hemosorbtion

Hemosorbtion - това е един от най-разпространените методи за сорбция на детоксикация. Специално лекарство, наречено противоотровите, е свързан с кръвта на пациента. Когато това се кръв чрез помпа преследва през колоната с активен въглен и йонообменни средства, които абсорбират отровата.

Методът има недостатък - за лечение на артериално налягане намалява броя на тромбоцитите в кръвта намалява. Освен това, той е в сила, само ако токсина се намира в кръвта, но не и в клетките на органи и тъкани.

Препоръчителна hemosorbtion за отравяне салицилати, отровни гъби, барбитурати, фенотиазинови производни, гликозиди.

Exsanguinotransfusion

Този метод е активен детоксикация прилага в случай на повреда на ензимни системи, например, чрез намаляване на образуването на холинестераза с органофосфатите отравяне препарати или нарушения в кръвосъсирването хемолитични отрови. Също така, подмяна на кръв ефективно в случай на интоксикация и metgemoglobin- sulfmetgemoglobinoobrazovatelyami.

Донор кръв прилага в обем от 4-5 литра, същото количество кръв отстранява чрез катетъра от феморалната артерия. Трансфузионна извършва бавно в размер на не повече от 50 милилитра в минута.

хипервентилация на белите дробове

Ако отравяне летливи вещества, използвани принуден дишане или различни - хипервентилация на белите дробове. Този метод е ефективен в случай на интоксикация на бензин, разредител за боя, алкохоли, трихлоретилен, хлороформ, ацетон, въглероден окис. Тези токсини са получени от издишания въздух. За провеждане на процедурата пациентът е свързан с респиратор.

В съвременната медицина, има много ресурси за детоксикация в случаите на отравяне. Прилагане на естествени или консервативни методи, активни или изкуствени. В първия случай - ускоряване на физиологичните процеси в органи и тъкани, във втория - използване на специални устройства или процедури за "извличане" отровата от кръв, плазма и други телесни течности.