Метод за лечение на роговицата мътност след вирусна кератит

Изобретението се отнася до лекарство и е предназначен за лечение на помътняване на роговицата след вирусна кератит. Phototherapeutic keratoektomiyu извършва в роговицата диаметър аблация зона от 9 мм. На първия ден след операцията се извършва antirecurrent разтвор Poludan лечение под формата на субконюнктивално инжектиране 1 - 2 пъти седмично в продължение на 100-200 A.ed. в 0,5 мл физиологичен разтвор и разтвора под формата на вливания Poludan 200 A.ed. в 2,0 мл физиологичен разтвор. Въведена в конюнктивалния сак на окото работи 2 - 4 пъти на ден с 1 - 2 капки. Методът се избягва появата на астигматизъм.

Изобретението се отнася до лекарство, по-специално до офталмологията, и се отнася до лечението на помътняване на роговицата след вирусна кератит.

От всички обвивки на очната ябълка често се отразява на външната обвивка, най-вече предната част - роговицата. Два основни фактора влияят върху това: един от тях - слабата защита от неблагоприятни външни влияния, а другият - на роговицата не разполага със собствени съдове, което води до най-тежките условия на енергия в сравнение с други черупки.

Клиничната картина - най-важният критерий в ранната диагностика на вирусен кератит. Въпреки това, присъщи полиморфизъм затруднява навременното диагностициране на това заболяване, все пак е възможно да се идентифицира група от общите характеристики, характерни за различни клинични форми на заболяването: вирусен кератит често комуникацията с обща инфекциозно заболяване; съпътстващи херпесни лезии на лицето и устата слизестата обвивка; невротрофичен характер на лезията; неврологична болка по клоните на тригеминалния нерв; склонност към пристъпно.

Недостатък на този метод е възможността за чести рецидиви кератит (до 30-40% от случаите), както и появата на неправилен астигматизъм, които е трудно да бъдат коригирани.

Предложеният метод за лечение на роговицата мътност след вирусна кератит включва phototherapeutic кератектомия използвайки ексимерен лазер phototherapeutic keratoektomiyu където аблация се извършва в зоната е 9 mm, на първия ден след операцията се извършва antirecurrent разтвор Poludan лечение под формата на субконюнктивално инжектиране 1-2 пъти седмично 100-200 A.ed. в 0,5 мл физиологичен разтвор под формата на вливания Poludan 200 U разтвор. в 2.0 мл в конюнктивалния сак работи око 2-4 пъти дневно в продължение на 1-2 капки.

Съгласно предложения метод създава максимално възможна зона аблация - 9 mm, а именно максимална аблация зона премахва вируси в латентна форма. Когато диаметър аблация зона на мъгла, не е заловен от части, намиращи се в близост. Според нашите изследвания, нов облак се появи до тези, които са били изтрити, този факт е довело до извода, че мъглата около след вирусен кератит има области, в които има вируси в състояние на покой.

В метод за лечение на помътняване след вирус кератит, когато само Phototherapeutic keratoektomiya, пристъпи са наблюдавани при 30-40%. В предложеният метод не се наблюдават рецидиви подсказва, че необходимите и достатъчни характеристики, посочени в исканията за постигане на технически резултат. В допълнение, когато създавате такава голяма аблация зони рязко намалява вероятността от неправилен астигматизъм след фототерапия keratoektomii.

Известно е, че Poludanum индуктор на интерферон, лекарство от тази серия включва също "Viruleks" и "Zovirax". Въпреки това, доколкото ни е известно, тези лекарства не са толкова ефективни, колкото Poludanum, обаче в нашата клиника Poludanum използва само в тази процедура.

Poludanom Обикновено, лечението се извършва за 3-10 дни след пълно епителизацията на зоната за аблация. Ако пристъпите пациенти са чести, след високи концентрации Poludan използвани и лечение се извършва след епителизация в дългосрочен план, ако пациентът не рецидив, лечението обикновено се прекратява три дни след епителизация.

Основният симптом на кератит, включително вирусни, помътняване на роговицата поради проникване на своите клетъчни елементи и оток. Замъгленост може да бъде с различни размери и форми, които са разположени в различни области на роговицата може да бъде локализирана в нейните повърхностни или дълбоки слоеве. В зависимост от естеството на клетъчни елементи варира цвят мътност: сив цвят в присъствието на лимфоидни клетки, и жълто в присъствието на левкоцити. Цитологични изследвания показват преобладаването на клетки тип и моноцитни изразени епителиална клетъчна дегенерация.

В клиниката пациентът се обърна П. на 40 години с оплаквания от намалено зрение на дясното око. Установено е, че преди шест месеца, пациентът имаше аденовирус кератоконюнктивит дясно око. Когато се гледа от спокойствие окото, в центъра на кръга от роговица 3 помътняване диаметър от 1 до 3 mm. Зрителната острота е 0.2, зрение не успя otkorrigirovat.

Беше решено да се phototherapeutic keratoektomiyu използване на ексимерен. аблация зона е 9 mm, то включва три мътност. На първия ден след операцията, субконюнктивално инжектиране разтвор бе получено Poludan A.ed 100 в 0,5 мл физиологичен разтвор. След това се определя на разтвора на накапването Poludan 200 A.ed. в 2 мл физиологичен разтвор 2 капки четири пъти дневно. На преглед на пациента на четвъртия ден след phototherapeutic keratoektomii е установил, че зоната за аблация е напълно epitelizirovalas. Poludan вливане се продължи в продължение на 10 дни, една седмица след операцията е направена още една инжекция подконюнктивиалното решение Poludan.

Когато спазване на пациента в хода на годината не се споменава жалби до недостатъците на предишната. Визуална острота остава висока, роговицата е от сферични пречупване + 0,25 D.

Пациентът клиниката обжалва L. 21, които се оплакват от замъглено зрение. Ако историята показа, че пациентът се занимава с плуване и с него преди няколко месеца имаше остър фоликуларен конюнктивит с включвания prowazeki-Galbershtedtera. При проверка бе установено, че мътността е с размер 4.5 мм в лявото око. спокойни очи. Пациентът бе предложена Phototherapeutic keratoektomiya. Операцията се извършва в ексимерен лазерна аблация на зоната на роговицата е 9 mm. В първия ден след операцията подконюнктивиалното инжектиране на разтвора се проведе Poludan 100 единици А. в 0,5 мл физиологичен разтвор. След това се определя на разтвора на накапването Poludan 200 A.ed. 2 капки 3 пъти на ден. На четвъртия ден след операцията зона аблация е напълно epitelizirovalas. Вливането разтвор Poludan продължава в продължение на три дни, след което лечението е прекратено. Пациентът се наблюдава за една година след phototherapeutic keratoektomii, зрителна острота 1.0, роговицата е сферична пречупване се 0,25 D. Оплаквания от отсъства на пациента.

Болницата попита пациента К. 34 години, които се оплакват от замъглено зрение. Ако историята разкри, че преди години и половина, пациентът страда от булозна keratoiridotsiklit. Впоследствие рецидиви настъпило и се провежда лечение. Когато се гледа от дясното око са открити диаметър мътност от 1 до 3 mm, спокоен око. Пациентът е проведено Phototherapeutic keratoektomiya с 3 mm аблация зона, на първия ден след операцията Poludan субконюнктивално инжектиране се прави 200 A.ed. в 0,5 мл физиологичен разтвор вливане Poludan и определени 200 АА единици. в 2,0 мл физиологичен разтвор 2 капки 4 пъти на ден. epitelizirovalas аблация площ на петия ден след операцията. второ Poludan подконюнктивиалното инжектиране и продължава poludanom вливане е направено. Петнадесет дни след операция на лечението е анулиран.

При наблюдението на пациента по време на една година, белязан от големи зрителната острота, роговица е сферична. са отбелязани рецидиви на заболяването.

По този начин, предложеният метод позволява за лечение на роговицата мътност след вирус кератит, предотвратява рецидиви на заболяването не води до появата на неправилен астигматизъм.

Метод за лечение на помътняване на роговицата след вирусна кератит phototherapeutic keratoektomiey използвайки ексимерен лазер, където phototherapeutic keratoektomiyu провежда в зона на аблация на роговицата с диаметър 9 mm и първия ден след операцията се провежда лечение анти-рецидив Poludan разтвор под формата на субконюнктивално инжектиране 1 - 2 пъти седмично 100-200 A.ed. в 0,5 мл физиологичен разтвор и разтвора под формата на вливания Poludan 200 A.ed. в 2,0 мл физиологичен разтвор в оперирания око конюнктивалния сак 2 - 4 пъти на ден с 1 - 2 капки.