Лидокаин симптоми на предозиране, последици, които правят, лечение
Какво е това лекарство и това, което му начин на действие? Има ли странични ефекти и противопоказания за него? Рискът от предозиране на лидокаин и какво, след като възможните последствия? Каква е първа помощ и лечение за отравяне?
Описание на подготовката
"Лидокаин" - лекарство, което има силен местна упойка и антиаритмично действие. страни производителки: България, Беларус, Унгария, Китай и Германия. Произвежда се в различни дозирани форми:
- Лидокаин хидрохлорид разтвор 1, 2 и 10% за парентерално приложение;
- Спрей 10% дозира във флакони с накрайник за локално приложение;
- "Лидокаин" 5% мехлем за външно приложение;
- гелове зъби с лидокаин, които са произведени с различни търговски наименования;
- капки за очи.
"Лидокаин" в изпуска различни търговски наименования:
В лечебни заведения използва инжекционна лекарствена форма, както и спрей. Допустима терапевтична доза в един не трябва да се превишават 300 мг. Приложен за спинална анестезия максимално 400 мг. В кардиологична практика по капкова инфузия максимална дневна доза е 2,000. Mg.
механизъм на действие
"Лидокаин" се отнася до фармакологична група "локален анестетик и антиаритмично лекарство клас IB". Химически представлява ацетанилид производно.
Механизмът на действие на лидокаин, както следва:- блокиране на натриеви канали cardiocytes и невронни мембрани;
- Той има локален анестетик ефект, което се обяснява с стабилизирането на клетъчните мембрани, като по този начин се намалява стопанство импулс;
- инхибира автоматизъм Purkinje влакна;
- инхибира извънматочна огнища на възбуждане чрез намаляване на активността на порции причиняват аритмия.
"Лидокаин" намалява болката на първо и след това тактилна чувствителност. Терапевтичната доза няма ефект върху контрактилитета на миокарда. За отстраняване на аритмия при интравенозно приложение е бързодействащ и кратко. За интрамускулно приложение на ефект настъпва в рамките на 5-15 минути. При прилагане на спрей за действието на кожата и лигавиците развива една четвърт час.
"Лидокаин" първо отива в органите с добра циркулация - мозък, сърце, бели дробове. Когато инфузия преминава през плацентата и кърмата. При хронична бъбречна недостатъчност на лекарството могат да се натрупват.
където е приложимо
Аерозолните "лидокаин" се използва за локална анестезия в различни области на медицината:
- Pin пробиване на максиларния синус и измиване, за резекция на назални полипи;
- по време на сливиците, adenomotomii, аутопсия перитонзиларен абсцес;
- по време на хирургична манипулация в стоматологията;
- фаринкса анестезия, когато се прилага гастродуоденална сонда и подмяна на трахеална канюла;
- в гинекологията време на манипулиране на шийката на матката регион;
- при лечението на гнойни процеси повърхност;
- преди rectoscopy;
- при отстраняване на конци.
Мускулно и интравенозно се използва в различни области на медицината:
- в кардиологията време на атака на тахиаритмия, аритмия, предсърдно мъждене, предсърдно мъждене;
- инфаркт на миокарда в случай на аритмии;
- с имплантиране на пейсмейкър;
- в неврологията се използва в миозит, вертебрални гръбначни увреждания;
- време епидурални, проводници и повърхност инфилтрация анестезия.
Очните капки за очи, използвани за аналгезия.
В операцията използва за блокиране на нервните възли и влакна.
странични ефекти
Лидокаин Аерозолни пациенти в повечето случаи се понася добре. Той казва, че понякога усещане за парене или местна алергична реакция. С обща експозиция на лекарството може да инхибира или стимулира централната нервна система, както и за намаляване на активността на сърцето и кръвоносните съдове.
Системни странични ефекти на лидокаин следното.
- От страна на сърдечната активност, наблюдавана блок, брадикардия, проводникова смущения, намаляване или повишаване на кръвното налягане.
- Основните разстройства на нервната система - на еуфория, възбуда или депресия, виене на свят. При по-тежки случаи има мускулни потрепвания и спазми.
- Алергични реакции - уртикария, ангионевротичен оток (Квинке), анафилактичен шок.
- От страна на стомашно-чревния тракт е гадене или повръщане.
Имало е местно явление - усещане за студ или горещина, изтръпване на крайниците.
Противопоказания
симптоми на предозиране
С предозиране на лидокаин се показва признаци на депресия на сърцето и нервната система. Характерно е постепенното нарастване на тежестта.
Първите признаци на лидокаин предозиране:
- изтръпване около устата;
- бледа кожа;
- тежка изпотяване;
- внезапна слабост;
- изтръпване на езика;
- възбуда или забавяне;
- виене на свят;
- понижаване на кръвното налягане;
- тремор;
- епизоди на спиране на дишането.
Тези симптоми налагат прекратяване на приложението на лекарството и предоставянето на терапевтични мерки.
С влошаването на пациента се показват следните симптоми на отравяне с Лидокаин:
- потиснатата съзнание;
- неспособност за комуникация;
- тремор;
- конвулсии;
- изразен цианоза на кожата и лигавиците;
- сърдечни аритмии;
- понижаване на кръвното налягане;
- патологични промени в дишането.
Тези симптоми се нуждаят от спешна хоспитализация.
Първа помощ при предозиране
Препоръки на какво да правят със свръхдоза лидокаин, ако не беше в медицинско заведение, по-долу.
- Прекратяване на инфузията на лекарството.
- Дайте на пациента в хоризонтално положение.
- Да се осигури чист въздух.
- Обадете се на линейката.
Вътрешните мерки като стомашна промивка не се извършва, тъй като "Лидокаин" не се прилага вътре. Пациентът, тъй като е необходимо да се достави до болницата възможно най-скоро.
Лечението в болница
На прием в болницата мъжът има следните спешни мерки.
- трахеална интубация за закрепване на вентилатора (механична вентилация).
- Въведение антиконвулсанти ( "Диазепам" "Натриев тиопентал").
- Интравенозната инфузия на плазмени разширители - "Reopoligljukin", "Poliglyukin" и електролитни разтвори - "Laktasol" натриев хлорид.
- Когато брадикардия атропин.
- Един специфичен антидот лидокаин - 30% разтвор на "натриев тиосулфат", който се прилага интравенозно.
Тези дейности се извършват в интензивното отделение.
Последиците от превишаване на дозата
Последици от лидокаин предозиране могат да се появят в кабинета, при изпълнение на операция и анестезия в хирургията.
Клиничните симптоми се развиват със скоростта на светлината:
- колапс;
- спре да диша поради парализа на диафрагмата;
- спиране на сърдечната дейност, поради нарушаване на вътресърдечната проводимост.
Възможно ли е да умре на Лидокаин? - Да, това се случва, когато предозиране, нарушение методи на прилагане или алергия към лекарството. Нетърпимостта Лидокаин смърт може да се случи от анафилактичен шок, който не зависи от количеството на лекарството!
В свръхдоза летална доза лидокаин е около две грама (две хиляди. Mg). Но също така е важно място, метод и метод на приложение на лидокаин и неговата комбинация с други лекарства. За интрамускулно приложение терапевтична доза случайно влезе в кръвоносния съд, може да бъде фатално. Поради това, методологията, прилагана постоянно дърпа на спринцовката.
"Лидокаин", като упойка - коварна наркотици. За да се избегне рискът от странични ефекти, медицински процедури трябва да бъдат извършени в съоръжения, оборудвани с аварийни съоръжения. Преди да започне процедурата, пациентът трябва да уведомите лекаря за случаите на алергия към лекарството.