Лечение на тумори хондрома

"Наръчник на Oncology"
Редактирано от MD В. Е. Peterson.
Издателство "Медицина", София, 1964
OCR Wincancer.Ru
Осъществено с някои намаления

Честото: 10-15% от доброкачествени тумори на костите. Най-често се срещат в юноши и млади хора от двата пола. В зависимост от местоположението на тумора по отношение на централната кост разграничи хондрома (enhondromy) и повърхност (ecchondroma).

Хондрома в повечето случаи има няколко. Любими локализация от тях са къси тръбни кости - фаланги на пръстите на ръцете и краката, както и костите на метакарпални и метатарзални. Solitary хондрома най-често се намират в района на интертроханитерни на бедрото и проксималната епифизата на рамото. Възможно е самотен туморите-източници са огнища физиологичен образуване на кости. Множествена хондрома се формират в резултат на нарушения enchondral формирането на костите.

Патоанатомия. Микроскопско изследване на тумора се състои от зрял хрущял, обикновено изработена от хиалин, по-малко влакнест хрущял, хрущялни с капсули с различни размери и неравномерно разпределение на случаен им между основното вещество.

Хондрома е ясно очертана тумор закръглена форма с гладка или неравна повърхност, понякога, състояща се от няколко като компоненти. Повърхността на разреза има типичната характер на стъкловидното тяло. тъканта на тумора може да бъде части от калцификация, осификация, mucilaginized, некроза и кръвоизлив. Хондрома се характеризира с експанзивен растеж.

Клиника. Повечето chondromas безсимптомно, поради тяхната много бавен растеж. Когато ecchondroma ръцете и краката са малки, безболезнено бавно увеличаване на сгъстяване, които са познати на пациентите. Само в редки случаи се развиват тежки деформирани кости, което пречи на нормалната работа на пациентите. Когато хондрома отдалечени краища се често се появяват патологични фрактури. Наличието на болка не е свързан с патологични фрактури, трябва да бъде показателен за злокачествен дегенерация на тумора.

Диагноза. Водещи диагностичен метод е рентгеново изследване. В центъра на местоположението на тумора се наблюдава подуване на костите, като отбелязва освен на кортикалната костна структура и промяна на формата на промеждутъчни избелващи части, съответстващи на хрущяла с острови или точка разпръсната вар или неструктурирана костна субстанция. Понякога можете да видите калцирането на съединителната тъкан на стромата в дебелината на хондрома. Обикновено гладката външна хондрома.

С нарастването на тумора от повърхностните слоеве, по-голямата част тумора ексцентрично излиза от костта навън упражняване на натиск и обединяване на противоположни слоеве на кортикалната кост секции. Рентгенова откриване на злокачествено заболяване в пробив може кортикални външен вид периостална слоеве и разпространение на тумори кортикална слой с наличието в него на калцификация сенки.

Диагностика на множество chondromas ръцете и краката са обикновено лесно. Много по-трудно да се диагностицира enhondromy дългите кости. Те трябва да бъдат диференцирани от костни кисти, фиброзна дисплазия или хрущял и гигантски клетъчен тумор.

Лечение. Chondromas само лечение е операция. Когато самотен enhoidromah дългите кости полезно за производството на кюретаж запълване на кухината с костни чипове, като в същото ecchondroma произвеждат по-добро отстраняване на костен тумор резекция с засегнатата кост. Когато enhoidromah малки кости (фалангите на лента и така нататък. Г.) Цялото по-добре да се отстранят всички болното кост.

Прогноза. След операцията, дори и след кюретаж рецидиви са много редки. Хондрома най-често доброкачествени тумори са изложени на злокачествено заболяване. Solitary хондрома дългите кости потенциално канцерогенни от множество ръце и крака. Хондрома