кучета сухо око синдром

синдром на сухото око. или сух кератоконюнктивит. често срещаната при кучета и котки рядко в е актуален проблем в областта на ветеринарната офталмологията. Нейното проучване е от голямо практическо значение.

Преди, синдром на сухото око идентифицира единствено системно автоимунно заболяване - синдром Segrena придружено от намалено / пълна липса на секреция на жлезите с вътрешна секреция, особено слъзните и слюнката, и понастоящем се определя като набор от атрибути кератоконюнктивални ксероза, базирани на нарушение мокро повърхността на окото на разстройства, дължащи се на различни етиологии стабилност разкъсване филм.

Заболяването може да се случи с различна степен на тежест на клиничните признаци и да доведе до пълна загуба на зрението. Неговата диагноза в ранните етапи на патологичния процес е трудно поради липсата на специфични симптоми. Развитието на този синдром се причинява от не само патологията на органа на зрението, но и редица други фактори: общото състояние на здравето на кучето, генетична предразположеност, неблагоприятни условия на околната среда. синдром на сухото око: етиология. Диагностика на синдром на сухото око започнем с това събиране на данни внимателни анамнеза. Особено внимание следва да се обърне на болест, нараняване, или хирургическа намеса прехвърляли оглед власт. От голямо значение в случаите на разглеждания синдром са заболявания с различен произход всъщност слъзната жлеза (травма, възпаление, атрофия), което води до намаляване на разкъсване производство, което също се наблюдава в някои системни заболявания (хипотиреоидизъм, захарен диабет, хиперадренокортицизъм, чернодробно заболяване, хиповитаминоза А, С и група B, синдром на Сьогрен, системен лупус еритематоза), система, която използва атропин, сулфонамиди, локално приложение на атропин и кортикостероиди, обаче, че е препоръчително Изключено да обърнат внимание на общото състояние на пациента. Необходимо е да се определят условията, на животни, за да се предотврати редки случаи на синдром на сухото око. произтичащо от действие на околната среда.

Премахване на трети век, или на простатата Гарднър е един от най-важните предразполагащи фактори за синдром на сухото око. Последните се крие в трети век по-дебел и секретира около 30% от общия обем на течната част на сълзи, обаче изтребване води до количествен дефицит течност развитие на клиничните признаци и патология обсъдени.

синдром на сухото око. патогенеза. Най-често на базата на появата на синдром на сухото око е намаляване на количеството на слъзната течност поради нарушаването на своите продукти. В разкритото очно разкъсването прорез форми на повърхността на очната ябълка филм представлява троен комплекс структура постоянен в динамично равновесие.

Епителна повърхност на роговицата и конюнктивата муцин слой обхваща образувани с участието на секреция на конюнктивата чаша клетка. Тя позволява комуникация с роговицата разкъсване филмово покритие, като го хидрофилни свойства, изглажда повърхностната грапавост, дава блясък. Намалена секрецията на муцини наблюдавани с недостиг на витамин А, дава процес роговицата повърхност омокрящи, което лишава неговите хидрофилни свойства и води до разкъсване филм разкъсване prerogovichnoy веднага след мига.

Вторият, воден слой се образува тайни слъзната жлеза на горния клепач и допълнителна трета окото жлеза (простатата Gardner). Тя е основната част prekornealnoy разкъсване филма и има сложна интегрирана структура, предоставяща метаболитен трябва аваскуларна роговицата, като се поддържа хомеостаза на очната повърхност, на антибактериални свойства поради съдържанието сълзи лизозим, лактоферин и имуноглобулин.

Третият (външен), липидният слой се използва за създаване на хидрофобна преграда за изпаряване на вода и пренос на топлина слой. Си вид тайни клепачните жлези, разположени в дебелината на възраст тарзален табела Zeiss жлези (мастните жлези и космените фоликули в отвора миглите) и Moll жлези (модифицирани потни жлези свободен ръб век). Той дава гладкостта на външната повърхност на слъзен, осигуряване на най-добрите условия за изпълнението на визуалната акт.
Сълза стабилност филм е от голямо значение. В случай на нарушение на функционирането на развитие на синдром на сухото око.

синдром на сухото око. клиничната картина. Клиничните прояви на синдрома на сухото око са разнообразни и зависят от тежестта на заболяването.

Леко синдром на сухото око характеризира с неспецифични клинични признаци. Често, на този ранен етап giperlakrimiyu отбележи (засилено сълзене) поради рефлекс увеличение на сълзи. Понякога се наблюдава характерни простудни заустванията като влакна и мукозните mikropriznaki rogovichnokonyunktivalnogo ксероза.

Когато средната степен на сериозност на патологичния процес се появява характерен функции намаляват slezoproduktsii. Обърнете внимание на намаляването на огледален повърхността на окото, роговицата става скучна. В повечето случаи изобилно настоящото катарален или катарален-гноен секрет от конюнктивата кухина придобиване характерен вид на слизестите нишки. Поради изчезването на слъзния филм и отделянето на големи количества конюнктивата слуз прилепва към повърхността на склерата и роговицата, което може да се наблюдава чрез издърпване на долния или горния клепач. Често животните са изразени признаци на ксероза роговицата, възможно ерозия на различни размери. В една трета от случаите има съдов кератит на различна тежест.

Клиничната картина на синдрома на сухото око в тежка makropriznakami характеризира с ксероза на роговицата и конюнктивата, тежки възпалителни и дегенеративни промени, които се случват на фона на критично намаляване на секрецията на сълзи и разкъсване prekornealnoy стабилност филм. На този етап на животното изпитва дискомфорт, тя маркира блефароспазъм. Тъй като развитието на гноен ексудат възпаление и увеличаване на процеса включва кожата на клепачите, а след това на кожата около очите. Това е последвано от по-нататъшно накисване и залепване мигли обилно освобождаване гноен-катарален. На конюнктивата е силно възпалени, хиперемичната, оточна, изразена съдова инжектиране. Повърхността на роговицата става тъп, неговото освобождаване - награпяване може да възникне обширни язвени процеси, до перфорацията. След разработване съдова кератит, и след това - и пигментоза.

Общо кератит пигментоза лишава животното възможност за зрителната функция поради пълната липса на прозрачност на роговицата. В напреднал, тежки случаи на повърхността на роговицата е покрита мукопурулентна кора.

синдром на сухото око. диагностика. Стабилността на разкъсване филма може да се определи с помощта на проби от Norn (MS Ном, 1969): в долната конюнктивалния сак всели 1 капка от 0.2% натриев флуоресцин, след което време последния миг докато оцветено разкъсване филм скъсване под формата на черни петна или слотове върху повърхността на роговицата. Унищожаването на слъзния филм е важен показател за стабилността му.

повече от 10 секунди. - в норма;
5-10 сек. - по-малко от нормата;
по-малко от 5 секунди. - рязък спад в разкъсване стабилност филм.

Друг важен метод за определяне на функцията на слъзната жлеза е Schirmer тест (О. Schirmer, 1903), определя общ slezoproduktsii. За неговите продукции, някои фармацевтични компании произвеждат специални ленти от филтърна хартия. Лентата е сгънат в края белязано 40-45 ° ъгъл и се поставя в долната конюнктивата дъгообразна структура във външните трети ъгъл на окото: инфлексна точка трябва да се намира на ръба на клепача и прегънатия участък на лентата не трябва да докосват конюнктивата. затворени очи животни, след 1 минута и позволяват вземат резултат лента за измерване на дължината на овлажнен част на линията на сгъване.

навлажнена лента част дължина 15 mm - нормален общо slezoproduktsii;
10-15 мм - slezoproduktsii разработване недостатъчност, началните етапи на патологичен процес;
5-10 мм - тежка поколение недостатъчност слъзния флуид RESS Средната гравитацията;
по-малко от 5 mm - тежка недостатъчност slezoproduktsii, синдром на сухото око в тежка форма.

синдром на сухото око. лечение. За решаването на такива сложен проблем, както е лечението на синдрома на сухото око. Може да се използва като терапевтични и хирургични техники. Основно се използва набор от мерки, етиологично и симптоматично ориентация. Чрез методи включват хирургическа запушване на тръбата на слъзния точки транспониране паротидната жлеза в долната конюнктивалния сак и частично tarsorrhaphy.

1. Задължително е използването на изкуствени заместители на разкъсване. Пазарът е широко
Тя представя различни лекарства, които заместват дефицит на един или повече компоненти на разкъсване филм, характеризиращ се с вискозитет и химически състав. Когато вливане те овлажнява очната повърхност, се държат на повърхността на роговицата, за да се образува достатъчно стабилна филм. Според степента на вискозитета могат да бъдат разделени в три групи:

състави с нисък вискозитет (естествени разкъсване, gemodez);
състави умерен вискозитет (lakrisin);
препарати с висок вискозитет (Vidisik, oftagel).

В зависимост от тежестта на клиничните признаци на състави с нисък вискозитет, трябва да се всели 4-8 пъти на ден, за собствениците често по същество не е възможно, така че е препоръчително да се използват препарати с висок вискозитет с множество вливане на 2-4 пъти на ден.

2. За да се увеличи slezoproduktsii употреба офталмологични лекарствени филми с циклоспорин-А или мехлем Optemmun използване с множество от 1-2 пъти на ден, в зависимост от тежестта на клиничните признаци на болестта. При използване на циклоспорин-А се намалява слъзната жлеза лимфоидна тъкан пролиферация, Т-хелперни клетки са потиснати, но преди края на специфичен механизъм на действие на лекарството върху секрецията на слъзната жлеза не е изяснен. Повечето животни неговото използване при лечение на сухо око синдром допринася за видимо увеличение в сълзене.

3. Като противовъзпалителни средства в отсъствие на смущения в роговицата епителен режим цялост могат да включват дексаметазон капки за очи, мехлем и "Prenatsid", хидрокортизон мехлем, и други, чрез прилагане на тях 2-3 пъти на ден.

4. Провеждане антибиотична терапия за контрол на вторичното микрофлора (капки за очи с широкоспектърни антибиотици).

5. Както може да се използват помощни средства роговицата протектори (korneregel, Солкосерил, aktovegin). Те активират метаболизма в тъканта на роговицата и конюнктивата, подобряване трофизъм и стимулира регенерация процеси.

6. Ако е необходимо, включват антиалергични лекарства за предотвратяване или облекчаване на алергични реакции, характерни за някои форми на синдрома на сухото око. Използвайте локално антихистамини (spersallerg, allergodil) или стабилизатори на мастни клетки (lekrolin, kromogeksal). Може би един систематичен десенсибилизация терапия.

При лечението на синдрома на сухото око е важно за общото състояние на животното на получените корекция на резултатите от проверката. Например, хипотиреоидизъм симптоми на сухота в очите могат да бъдат значително намалени, и по-лека - и изчезват на фона на заместителната терапия с хормони на щитовидната жлеза.

Заключение. Природата и количеството на лечението на синдрома на сухото око се определя от лекуващия лекар в съответствие с клиничните симптоми на базата функционални показатели за изпитване.

След лечение, животното трябва да бъде под лекарско наблюдение. Необходимо е периодично да се следи състоянието на органите на зрението, както и извършване на функционални тестове за определяне на размера на сълзи.