Контрактурите на долната челюст, профилактика и лечение - studopediya
Съгласно контрактура реализира пълно или частично ограничаване на съвместното движение поради патологични промени на меките тъкани, костни или мускулни групи са функционално свързани с SUS-tavom.
В ортопедията и травматологията контрактура любимци де се излива в две основни групи: а) пасивен (структурна) и б) активно (неврогенно).
Пасивно контрактура е причинена от HN механични пречки, които възникват в ставите и тъканите около него. Пасивни kontrak обиколки са разделени в arthrogenic, миогенни, dermatogenic, desmogennye и се смесва. Как да се разграничат отделните форми на исхемична контрактура, обездвижване.
Активни (неврогенни) kontrak обиколки са разделени на: 1) психогенна (истерия), 2), централна (мозъчен, на гръбначния) и 3) периферната (irritatsionno-paretic, болка, рефлекс). Клинично разграничи нестабилна и устойчиви контрактура. По степен на разкриване на устата се състои от: тежки (до 1 cm), средно (до 2 cm) и белите дробове (от 2-3 см). Според класификацията B.N.Bynina извънставен контрактура разделена на темпоромандибуларната коронарна вой-коронарен, бузите, челюстта, premaxillary.
Включва предотвратяване на развитието на контрактури: предотвратяване на необработени белези от правилно и своевременно лечение на рани (максимална конвергенция на краищата, с зашиване, подшиване показано лигавица ръб за големи дефекти тъкан с краищата на кожата); своевременното възможно обездвижване на костите с помощта на odnochelyustnoy гума; своевременно intermaxillary фиксиране на костни фрагменти на фрактури в областта на свързване на мускулите за предотвратяване на мускулна хипертония; Ранното прилагане на терапевтични упражнения.
лечение контрактура е консервативен, хирургична и комбинирани. Консервативното лечение се състои от лекарства, физиотерапевтични методи и терапевтични упражнения за механотерапия. Физиотерапия е предназначен за активно влияние на органите и тъканите на лицево-челюстната област с помощта на специални устройства и апарати.
хардуер Заявление за механотерапия е показано:
- в преди 30-40 дни победят
- с ограничено отваряне на устата (по-малко от 1 cm)
- в присъствието на стабилна ограничаване подвижността на долната челюст (15-20 дни след нараняване)
Измервателен уред за определяне на степента на отваряне на устата по време на контракция.
Прости устройства за механотерапия. клин (дърво, каучук, пластмаса), щипката за пране, с наклонена пластмаса винтова резба, гума разделители и капак сгънати два пъти, от каучук плоча N.N.Ezhkinu. Недостатък на тези устройства - груб malofiziologichnoe ефект се разчита на индивидуалните зъби или групи от зъбите, което може да доведе до увреждане на тяхното пародонтални компенсира нарушениеШайба за механотерапия, изграден на принципа на активни и пасивни движения на долната челюст. Пасивно движение (устата разпукване) за изпълнение на апарата и активни - намаляване на лицевите мускули и дъвчене (затваряне на устата, устните затваряне).
Устройство K.S.Yadrovoy (мода дъска)
1) с права микрофаска завършва с тежки контрактури.
2) с дъгообразна завършва с лека до умерена контрактура.
Устройство A.A.Limberga (люлеещото лъжици)
(Индивидуализирани използване на шаблон).
Тя представлява пародонтални гума от двете челюсти. Тя се използва главно в arthrogenic контрактури.
d'Arsissaka единица в Oxman модификация IM Тя е изработена от две стандартни впечатление тава в горната и долната челюст, към който са прикрепени, интра- и екстраоралния пръти с куки в краищата. Между куки насложени каучук тяга и индивидуални отпечатъчни лъжици използвайки шаблон.
Шайба Petrosova.Apparat B.D.Vaynshteyna.
Шайба VY Курландия
1) chelyusterazzhimatel с плоски подложки за лечение на контрактури тежки.
2) на колебания chelyusterazzhimatel лъжиците за лечение на контрактури леки до умерени.