горния клепач птоза при деца - да са здрави
горния клепач птоза могат да бъдат придобити или вродени. При деца с вродена птоза форма на заболяването често се комбинира с страбизъм или амблиопия (ленив очно заболяване).
птоза хирургично лечение изгодно.
Причините за горния клепач птоза при деца
Причините за птоза включват травма или вродени дефекти, което води до мускулна слабост и нарушения на нервно-мускулната предаване на горния клепач. Причина птоза при малките деца може да служи като травма получи дете по време на раждане, неврофиброма (нерв тумор на обвивката на горния клепач) или хемангиома (тумор на кръвоносните съдове).
Сред причините за птоза асиметричен двустранно бавно прогресираща форма, наречена миастения гравис (автоимунно невромускулна заболяване). Дистрофични миастения едновременно причинява бедността на изражението на лицето и изчерпването на темпоралния мускул.
Oftalmoparez като една от възможните причини за птоза в двете очи, което води до симетрична форма на болестта и слабостта на мускулите на очен кръг.
Причините за горния клепач птоза остри форми, обикновено са неврогенен. Липсата на век често наблюдавано при синдром на Хорнер (патология на симпатичната инервация). При този вид патология на горния клепач птоза развива само на едното око.
Причина птоза старчески форми - свързани с възрастта промени в мускулите на века, както и отпускане на кожата, която е загубила своята еластичност, през процепа на очите.
Каквито и да са причините за птоза, пациентите трябва да се консултирате с очен лекар.
Признаци на горния клепач птоза при деца
Основният симптом на птоза - увиснали век едното или двете очи. Един пациент с птоза на горния клепач не може да се затвори напълно окото, и това води до визуален умора и дразнене на очната тъкан.
Пациенти с горния клепач птоза и мига трудно. Опитвайки се да се разшири полето на видимост, го хвърля назад главата й. Опитите да се вдигне клепачните ръцете може да доведе до инфекция на окото на пациента. Вродена птоза при децата често се случва на фона на страбизъм. амблиопия или диплопия (двойно виждане).
Диагностика и лечение на горния клепач птоза при деца
Диагностика на птоза е лесно. За диагноза за измерване на височината на века, провери симетрия и пълнота на движение на горните клепачи на двете очи.
Лечение на горния клепач птоза - хирургично. Стандартна операция за птоза - съкращаване век чрез формиране върху него т.нар dublication повдигащ. За целта на клепача на пациента, нуждаещ се от лечение на птоза, направени три U-образен шев.
Този тип на операцията за птоза не може да бъде проведено при пациенти с вродена форма на заболяването, тъй като в този случай пациентът обикновено е много тънък слой от мускулна век. Лечение на птоза на горния клепач с наслагване dublication повдигащ изригване често води до поява на рецидив и шевове.
Алтернативен работа с горен капак птоза - формация техника dublication tarzoorbitalnoy престилка. От посочените по-горе метод на лечение на птоза е по-различен начин за укрепване на гънката. Освен три п-образен шев, когато тази операция включва (операция птоза обгаряне да повиши горната vekadiatermicheskim ток) за използване диатермокоагулация птоза плащам горните мускули на клепачите.
Използване диатермокоагулация при лечението на горния клепач птоза операция намалява травма и подобряване последващо увреждане на мускул на век и да се избегне използването на присадки по време на хирургическа корекция патология.
Хирургично лечение на горния клепач птоза извършва под местна упойка. Изключенията са деца: по време на операциите, когато птоза при деца се препоръчва използването на обща анестезия.
Вродена птоза могат да бъдат причинени от следните патологии:
- Генетично заболяване с автозомно доминантно наследяване. Птоза в този случай се дължи на недостатъчното развитие на мускула, който повдига клепачите. Ако една майка има вродена птоза век, шансът на вашето бебе да получите това заболяване е 50%;
Патология на ядро на нерва на околомоторна, отговорен за правилната позиция на века и се намира в мозъка. Това може да бъде придружено от двете слабостта на горните ректус мускулите на окото, както и нормален тон на кожата;
Marcus-Guna синдром palpebromandibulyarny или синдром се характеризира с обикновено едностранно птоза изчезва при отваряне на устата или преместване на долната челюст в противоположната страна птоза. Тя се причинява от образуването на анормални връзки между околомоторна и троичния нерв или неговите ядра.
Blefaromioz - malorasprostranennyh генетичен синдром с автозомно доминантно наследство, в която птоза при условие необичайно кратко офталмологичен прорез и често е придружено epicanthus (semilunar кожна гънка от носа към вътрешния ъгъл на окото) и telekantusom (повишена разстояние между вътрешните ъгли поради удължаване на средната сухожилия око ).
Придобити птоза е много по-често, следните фактори могат да бъдат причинени от:
Околомоторна нерв парализа, която се развива в резултат на диабетна невропатия, тумори или интракраниални аневризми, пресоване нерв. Освен птоза в тази патология наблюдава вътрешния офталмоплегия (липса на движение на зеницата) и парализа на мускулите около окото. Спадане на клепачите т.нар неврогенен етиология на птоза. Тази група включва също нерв лезията след инжектиране на ботулинов токсин - Botox терапия.
Миастения гравис - автоимунно заболяване, характеризиращо се невромускулна от ненормална напречно умора - набразден мускул. В този случай, има двустранна птоза век, чиято тежест зависи от натоварването се прехвърля към съответните мускули. Птоза на клепачите, причинени от миастения, се нарича миогенна.
Възрастните хора понякога се наблюдават апоневрозна птоза - изгубената мощност и фиксиране на века поради заустване на мускулите на сухожилията, да повдигнете капака от плаката, на които е приложен.
Хоризонтална скъсяване на века дължи на процес на тумор или белег наречен механичен птоза.
Основният симптом на птоза - увиснали век едното или двете очи, той е придружен от няколко свързани симптоми като:
Умората на очите, причинено от принудително увеличаване на усилието, когато се опитва да отвори очи;
Страбизъм, амблиопия (мързеливо око синдром) и диплопия (двойно виждане);
"Поза астролог", което е особено често при деца - се характеризира с нагоре повърхност (един вид метод за компенсация за намаляване на зрителното поле);
форма на болестта
В допълнение към разделянето на причини поява на птоза век, се прави разлика също три степени на тежест: в случай на частично птоза век, той се намира на ръба на горната третина на ученика, ако не са пълни - в средата на зеницата, в пълен размер - ученикът е напълно затворен клепач. също се използва класификацията на степента на разрушаване - птоза век може да бъде едностранно или двустранно.
диагностика
Предварителна диагноза пропуск век трябва да бъде взето под внимание, веднага след като промяната се вижда "с невъоръжено око." Професионална диагностика на такива заболявания като птоза на горния клепач на детето, извършвани на рецепцията на лекар - офталмолог. Лекарят ще трябва информация за наследствени заболявания на малко дете роднини около заболяванията пострада по време на определен период от време, преди да е забележим птоза. След това лекарят ще проведе стандартен изпит око, както и действителната инспекция на засегнатото око с измерване на височината на века, тестът за симетрия и пълно движение на горните клепачи на двете очи. В редки случаи, да се изяснят причините за птоза дете може да назначи скенер или ядрено-магнитен резонанс на мозъка.
Избор на лечение птоза век, детето ще зависи от причините за пропускането и определя възрастта на бебето. Например, ако един непълен птоза детската Препоръчваме да следите с възможност за хирургична корекция, когато детето расте, тъй като този вид птоза не пречи на визията и носи само козметичен дефект. Разбира се, в случай на блокиране на заплашително амблиопия дете, спешна хирургическа намеса, разбира се, е показана. Също прибягва до подобна корекция в случай на спазване на детето "представлява един астролог", както хвърляне на главата назад допринася за най-различни аномалии в цервикалната област на гръбначния стълб, забавя развитието на двигателните умения и други неприятности. Пълен вродена птоза век, едно дете е индикация за хирургична корекция, независимо от възрастта.
Всяка операция blepharoptosis при деца се извършва под обща анестезия, докато възрастните обикновено достатъчно местна упойка. Стандартна операция е съкратен век чрез образуване т.нар duplikatury повдигащия (строител мускул на клепача), това се нанася върху окото три N-образен шев на пациента. В случая на вродени птоза тази операция по принцип не се използва, защото е твърде тънък слой век засегнати мускулите не могат да издържат на натиска - да се режат шевове и рецидив настъпва.
Алтернативен операция вродена птоза на горния клепач - техника образуване duplikatury tarzoorbitalnoy фасция. Гънките по-силна от трите N-образни ставите, използващи диатермокоагулация черупки мускули горния клепач. Този метод за лечение на горния клепач птоза операция намалява травма и подобряване последващо увреждане на мускул на век.
Друг често срещан метод за хирургично лечение на горния клепач птоза е резекция на мускула, който повдига горния клепач, тя се използва в случаите, когато се сви мускулите не позволява възраст, за да падне. Резекция мускулна провежда през тънък участък от кожата.
Къде лечение?
Изборът на клиниката за диагностициране и по-хирургически птоза век при деца - много сериозен въпрос. Важно е да се гарантира наличието на необходимото оборудване, квалифицирани професионалисти, офталмолози и най-важното, правото им да работят с деца - не всички медицински специалисти възрастни обучени и готови да предоставят медицински грижи за децата.
Има няколко причини, поради които може да бъде нарушение на клепача структури на детето. Патология може да бъде вродена или придобита.
- Ако вродена птоза наблюдава слабо развита мускул на горния клепач, или неговата липса. Това се дължи на генетично заболяване.
- Ако плода по време на ембрионалното развитие настъпили неврологични разстройства, има възможност на недоразвитост на нерв околомоторна.
Причини за възникване на придобита птоза е много по-големи.
- Заболявания на неврологично система.
- Получаване на увреждане на очите, поради което развива очен нерв парализа. Тези нерви са отговорни за движението на горния клепач. Nerve парализа може да бъде пълна или частична.
- Разтягане на кожата на клепача, поради влошаване на тялото. При деца, може да се случи в присъствието на хронични заболявания.
- Медицински процедури също са причината, поради която може да бъде птоза на горния клепач на детето.
- Възможно е, че липсата на оповестяване на века се дължи на наличието на опасни заболявания на вътрешните органи.
Определете патологични разстройства на клепача на детето най-лесно. Това може да се види визуално, без специално проучване. Но да се различава в няколко степени на горния клепач птоза.
- Първата степен на патология горния клепач покрива зеницата на 1/3. Тази степен на леко влошава зрението на бебето.
- Втората степен на птоза се характеризира със закриването на 2/3 век.
- Когато ученикът от трета степен почти изцяло затворен виси на кожата. Детето е почти нищо, за да видите с едно око.
Бебе мига трудно на всяко ниво на горния клепач птоза. Той трябва да се напряга мускулите на лицето, включително веждите и челото. Окото не е само не е напълно отворен, но не е затворена, ако вродени аномалии. Поради това, има възпаление на очната ябълка.
Диагностика на птоза на горния клепач на детето
Определя диагнозата на лекаря може при първоначалния преглед. Доктор да се диагностицира птоза и идентифицира точната причина за възникването му.
- При визуален преглед, лекарят прави оценка на състоянието и мобилността на повредената век.
- Необходимо история изготвяне. Лекарят събира данни за детето и семейството отчита генетични фактори.
- Определя размера на висящи кожни гънки.
- Той отчита силата на мускулите на очите.
- Лекарят преценява симетрията с движенията на очите, а също така взема предвид мобилността на веждите.
- Необходимо е да се измери детето на вътреочното налягане.
- Той оценява тежестта на зрението на децата.
- Детето трябва да е възможно да се определи кривогледство или амблиопия.
Разграничаване от вродени аномалии могат да бъдат придобити чрез механизма на затварянето на зеницата. В вродени око няма да е напълно затворен, за разлика от придобита птоза. В зависимост от причината на болестта, тя ще бъде назначен за подходящо третиране за отстраняване увисването на кожата над окото.
Колко опасен птоза на клепача за едно дете?
- Тази патология може да се отрази негативно върху зрението на бебето.
- Когато птоза на горния клепач има възможност на страбизъм и амблиопия. Амблиопия - е образуването на "мързеливо око", което влияе неблагоприятно на зрителната функция.
- Също така виси кожата над окото е значителен козметичен дефект.
- Децата от най-ранна възраст може да се развие комплекси за външния им вид.
- Експертите не се отхвърлят хипотезата за предаване горния клепач птоза на наследственост.
Какво можете да направите
- горния клепач лечение патология на детето не трябва да се случи у дома.
- Как за лечение на птоза на бебето се определя от лекар, но често се използва операция.
- Родителите могат да помогнат на детето при прилагането на специални процедури за отстраняване на придобита патология. Но масаж и физиотерапия, няма да бъде в състояние да се възстанови напълно преобърната клепач без медицинска помощ.
Какво лекарят
Как за лечение на горния клепач птоза на бебето, лекарят ще определи времето на диагноза и да се определи точната причина за патологията.
- хирургия се използва за премахване на горните нарушения на клепачите.
- Но ако причината за птоза е заболяване, първо трябва да го излекува. След успешно лечение, вие сте готови за операция.
- Преди операцията, трябва да притежават преобърната клепач чрез кръпка за предотвратяване на страбизъм.
- За деца хирургия извършва под обща анестезия.
- След отстраняване на излишната кожа и стягане на мускулите е необходимо, лекарят поставя козметичен шев.
- Проведен след операция на превръзка на очите, което може да бъде отстранена след няколко часа.
- Синини и отоци ще изчезне от лицето на детето в една седмица.
Предотвратяване на патологията дете придобити може да бъде предмет на лечения за заболявания, които допринасят за пропускането на горния клепач. Обработва причинени заболявания и заболявания трябва да бъдат възможно най-скоро да се предотврати усложнения като птоза.
- За да се защити детето от получаване на тревни очи.
- Вродена птоза е трудно да се предотврати. Бременната жена по време на бременност трябва да водят здравословен начин на живот, да се хранят правилно, за да се предпазите от стресови ситуации и се подлагат на периодични прегледи от лекар.