Гноен панкреатит, симптоми и лечение на гноен панкреатит, компетентен за здравето на ilive

Гноен панкреатит е сериозно заболяване, придружено от остро възпаление на панкреаса. Най-често, възпалителния процес води до образуването на засегнатите органи пиогенни абсцеси.

Остър панкреатит днес се нарежда на трето място в класацията на остри заболявания на коремната кухина, което изисква незабавно лечение в хирургично болница. Първо място в тази класация е остър апендицит, а вторият - остър холецистит. Според световните статистики, всяка година остър панкреатит намерени в 200-800 души от 1 милион. Заболяването най-често се диагностицира при мъжете.

Гнойни панкреатит се среща в 10-15% от случаите на остър панкреатит, и се характеризира с изключително сериозно състояние на пациента с висок риск от смърт. По принцип, заболяването се проявява като непосредствена реакция в отговор на различни етиологични фактори, като хранително отравяне, невро-съдови заболявания, и т.н.

В повечето случаи, комбинация от няколко фактора, наблюдавана при панкреатит в клиника гноен. Сама по себе си, инфекцията е проникнала в каналите на панкреаса не може да доведе до сериозна патология. Обикновено, възпаление се развива в разстройствата на панкреаса интактни - неговите жлезиста тъкан, канали и съдове.

Причини за възникване на гноен панкреатит

Гноен панкреатит може да се развие по много причини. Това може да бъде или вродени аномалии на панкреаса, както и различни възпалителни заболявания на храносмилателните органи.

Най-честите причини за панкреатит гноен:

  • злоупотреба с алкохол (хронична и остра алкохолизъм);
  • висока токсичност;
  • вирусна инфекция (паротит, хепатит В и С);
  • бактериална инфекция;
  • холелитиаза;
  • заболявания на стомаха и дванадесетопръстника (язви, стомашно);
  • апендицит;
  • получаване на лекарства, които повлияват патологично панкреаса: антибиотици, имуносупресори, естрогени, азатиоприн и кортикостероиди и тиазидни диуретици;
  • хирургия и различни наранявания на панкреаса;
  • генетично предразположение.

Остро възпаление на панкреаса, в която се развива гноен панкреатит, съгласно основната медицинската теория се развива в резултат на увреждане на клетките на тялото на ензими, които преждевременно активирани. При нормална работа, има развитие на панкреасни храносмилателни ензими в тяхната активна форма. Те се активират, докато в храносмилателния тракт. Въпреки това, при различни патологични фактори могат да активират ензимите директно в панкреаса, което води до автолиза на тъканите. Резултатът от този процес става тъкан подуване, остро възпаление, съдово увреждане паренхим развитие на панкреаса абсцес, т.е. гноен панкреатит.

Патологичен процес често се разпространява към перитонеума и ретроперитонеален мазнини, червата примките, уплътненията други близки тъкани. Там са отбелязани като нарушение жизненоважен поява на вторичен възпаление и в други органи и поява на дегенеративни заболявания.

Симптомите на панкреатит гноен

Гноен панкреатит който се е намален апетит, се присъедини към чести регургитация, сухота в устата, хълцане, подуване на корема и гадене. Тъй като нарушен функциониране на храносмилателните органи, пациентът губи тегло сериозно в панкреатит на гноен развитие. Непрекъснат процес, придружаваща тази болест е повръщане.

Други симптоми на гнойна панкреатит:

  • пароксизмална коремна болка - често в епигастриума региона (рязане, тъп sudorogoobraznye опасва, отглеждане);
  • ускорен сърдечен ритъм;
  • втрисане;
  • повишаване на температурата поради интоксикация;
  • поява на задух;
  • понижаване на кръвното налягане;
  • подуване на корема;
  • диария изпражненията или закъснение;
  • рязко влошаване на здравословното състояние на пациента;
  • маркирана левкоцитоза.

Прогресивното развитие на болестта провокира влошаване на състоянието на човека - изтощителна болка го изчерпи. Всяко движение, кашлица, дълбоко предизвика пристъп на непоносими болки, понякога води до състояние на шок.

Кожата може да бъде покрита петна цианоза (знак Cullen е), по-често - в пъпната област и страничните части на корема. Поради избухването на гной в корема може да се развие перитонит, което от своя страна увеличава риска от смърт.

Остър гноен панкреатит

Гнойни панкреатит може да се случи в остра форма - това е най-тежката форма на заболяването, което се случва много рядко, само 10-15% от пациентите. Отличителен белег на остър гноен панкреатит е изключително високо ниво на смъртност.

Остър панкреатит гнойни в повечето случаи се дължи на невроваскуларните нарушения или хранително отравяне. В редки случаи, основните причини за заболяването са сифилис, тиф или заушка. Тази болест се среща на фона на силното, изтощителна болка в горната част на корема, често водещи до шок и колапс. Когато болката шок лицето на човек става пепеляво, и пулса на практика не може да се открие. В допълнение, атаката е съпроводено с подуване на корема, гадене и повръщане. В същото време съществува напрежение на коремните мускули.

Много здравни експерти са съгласни, че развитието на остър панкреатит гноен провокира множество патогенни фактори. Проникването на инфекцията - не е единствената причина, е важно, че подходящи за защита: повредени кръвоносни съдове, жлезиста тъкан, канали. Активирането на липаза и трипсин води до проблеми с кръвообращението. Сред други фактори могат да бъдат идентифицирани стомашни язви, недохранване, панкреаса травма.

Лечение на гноен панкреатит

Гноен панкреатит - заболяване, което изисква спешно лечение и постоянно медицинско наблюдение на пациента, само в болнична болничната.

Лечение гноен панкреатит, когато се гледа катарален (оточна) фаза на заболяването е стриктно спазване на пациенти прикован на легло, сондиран стомашна промивка със студена вода. Пациентът е предписано алкална вода, студен бутилка вода на корема и глад. Чрез интравенозна инжекция в тялото и прилагат аналгетици, спазмолитици (Nospanum, Baralginum, папаверин и т.н.), и диуретици за отстраняване оток. Предписват хепарин, прокаин и новокаин блокада reopoligljukin; за намаляване на панкреаса секреция най-често се използва Almagel, Ranisan, trasilol, циметидин и други.

Тежка гноен панкреатит (възпаление преход в деструктивна форма) с кървене и формиране на множество от панкреатични абсцес тъкани изисква спешна хирургическа интервенция. Основната цел на операция - ясни токсините от тялото, за да се предотврати обезводняване и да спре разрушаването на жлезата от разграничаване на възпалителния процес. Противопоказания за операция може да бъде много тежко състояние на пациента, която не може да бъде изведено от шока.

Оптималното решение е лапаротомия хирургия - операция от коремен разрез, който позволява достъп до язви, и да ги отстрани внимателно. На операцията на заден план за сканиране се извършва постоянно, и да контролира състоянието на техниките за пациента изображения - CT, флуороскопия, ултразвук. Ако пациентът в същото време е налице гнойни възпаления на жлъчния мехур, може да се направи холецистектомия (отстраняване на жлъчния мехур) или cholecystostomy (външно отводняване на жлъчния мехур).

Предотвратяване на гноен панкреатит

Гноен панкреатит може да бъде предотвратено, ако следвате превантивните мерки. На първо място, трябва постоянно да следи вашето здраве, включително и ранно идентифициране и ефективно лечение на различни стомашно-чревни заболявания, холецистит, холелитиаза. В диагнозата на всяко заболяване на вътрешните органи, включително и на панкреаса, е необходимо за завършване на пълния курс на лечение, при спазване на всички изисквания на лекуващия лекар. При първите симптоми на стомашно-чревни нарушения (гадене, повръщане, диария, киселини, болка в горната квадрант, на стомаха, и на други места), моля да се консултират с лекар.

Предотвратяване на гноен панкреатит също е в борбата с преяждане, затлъстяване, злоупотреба с алкохол. Важно е да се придържате към диета, ако има патологични промени в храносмилателната система, панкреаса, жлъчния мехур. За тази цел най-добре е да се обърне към диета, богата на въглехидрати, което означава, съдържащ ориз, нискомаслено мляко, бели бисквити, сирене, плодови сокове.

Важно е да се придържат към правилата на една балансирана диета, се отказват от лошите навици, включително тютюнопушене, употреба на алкохол и наркотици. Това помага за предотвратяване на усложнения и обостряне на заболявания на стомашно-чревния тракт спа лечение.

Прогноза за гноен панкреатит

Гнойни панкреатит е много важно за навременното откриване, за да се намали риска от смърт. От тежките форми на заболяването може да струва един човек живота си.

Прогноза гноен панкреатит винаги е много сериозен. Усложнения, произтичащи от остър панкреатит, най-вече свързани с освобождаване в кръвоносните огромни количества панкреатични ензими и токсични продукти от нейното гниене (панкреаса). Интоксикация и силна болка в пристъп предизвика шок пациент - състояние, застрашаващо живота. Заплашва усложнение на болестта е ензимен дифузен перитонит като асептична природата и развитието на фона на изобилие от панкреатични ензими, които правят агресивно въздействие върху перитонеума.

Тежка интоксикация, което се случва по време на остър панкреатит, е опасно, защото това може да доведе до остра бъбречна и чернодробна недостатъчност, жълтеница, язви на стомашната лигавица, белодробен оток в резултат на токсични пневмония и токсична психоза генезис. Следва да се подчертае, че по време и по-нататъшно прогноза гноен прием панкреатит алкохол значително засегната. Ако пациентът, въпреки диагностициране на тежка форма на болестта, продължава да се пие алкохол, рискът от смърт увеличава с половината.

Трябва да се помни, че основната причина за смърт при пациенти с гноен панкреатит е тежка интоксикация се комбинира с септични усложнения. В особено тежки случаи се развива сепсис. Прогнози гноен панкреатит значително влошава поради късните усложнения на болестта. И най-вече - това е коремни абсцеси, сепсис, абсцес ретроперитонеален мазнини и pylephlebitis.

Смъртен изход в гноен панкреатит

Гноен панкреатит, на първо място, е опасно, защото може да доведе до смърт. Тежка интоксикация пациент човешкото тяло води до загуба не само на панкреаса, но също така и други жизнено важни органи - мозъка, бъбреците, сърцето, белите дробове. Кръвта напоена продуктите от разпада на тъкани и ензими, което води до бързо отравяне на целия организъм. Именно поради тази причина, че съществува висок риск от смърт.

Летален изход в гноен панкреатит се наблюдава в 10-15% от случаите. Ако първият вътрешен участието на органи в резултат на остър панкреатит са фокусна в природата, възпалението бързо "атаките" с развитието на заболяването е почти цялото тяло, което води до своя най-силен интоксикация. Състоянието на здравето на пациента се влошава всяка минута, с което нечувано страдание. В повечето случаи, смърт на пациента се дължи на късното диагностициране. В резултат на това патогенетичен терапия не дава желаните резултати, тъй като се прилага твърде късно.

Гноен панкреатит - опасно състояние, което изисква незабавна лекарска намеса. Поради това е важно за бързо идентифициране на болестта навреме, за да спаси живота на човека.